休日保育連絡カード（月日分）この連絡カードは、お子さんをお預かりするうえでの大切な資料となりますので、正確に記入していただき、利用日当日の朝、保育園に提出してください。フリガナ児童歳児普段通って（いる園名お迎え時間お迎えの方お子さんの愛称時分頃）保育園健康保険（氏名）国保（続柄）社保（生年月日）が本人確認できるものを持って引取りに来ます。父緊急連絡先母その他氏名勤務先電話連絡先名携帯電話氏名勤務先電話連絡先名携帯電話氏名勤務先電話連絡先名携帯電話かかりつけ医病院名体温（平熱）昨夜の睡眠朝食食事ミルク睡眠時間：：食物アレルギー □ なし □ あり（食品名：今朝の排便 □ なし □ あり（時間今朝の機嫌 □ 良い □ 普通アレルギー疾患 □ なし □ あり（喘息・アトピー性皮膚炎・アレルギー性結膜炎・その他（特に連絡しておきたい事項（好き嫌い・午睡時の癖・好きな遊び・健康面・２週間以内にかかった感染症など）品電話 ℃ 汚れ物入れおしぼりタオルエプロン帽子上靴（０∼２歳はタビックス） ℃ ： ∼ 頃（多・普・少）（食べた物頃（）㏄名着替えオムツまたは紙オムツオムツカバーお尻拭き（今朝）数：）□食べていない）： □ 悪い □ 硬い □ 普通 □ 柔らかい）（理由【持ち物チェック票】量品一式１０枚程度３枚程度必要に応じて３枚おしぼり・洋服・オムツ入れ用。※スーパーの袋等で可。 (０∼１歳)４枚・(２歳∼)１枚３枚※０∼２歳児のみ 1個１足）名歯ブラシ（３歳以上） □水着 □バスタオル □午睡用バスタオル））数１本１セット１枚１枚 □ □ □ □ □ ★ 持ち物全部（汚れ物入れのビニール袋等にも）に、必ず名前を書いてください。 ★ 薬はお預かりいたしません。 ★ 発熱や体調不良の場合など、お預かりできないこともあります。 ★ やむを得ず送迎時間が遅くなる場合は、必ず利用する保育園に連絡してください。量