願 書 ・ 履 歴 書 写 真 貼 付 欄 年 月 日現在 ふりがな 氏 性別 縦４cm×横３cm 名 男 ・ 女 印 生年月日 上半身正面無帽 昭和 ・ 平成 希望教科 年 希望職種 （勤務形態） 月 日生 （ 満 写真裏面に氏名記入 （３ヶ月以内撮影のもの） 歳） □ 常勤講師・常勤（嘱託）職員 □ 非常勤講師 □ どちらでもよい 教 科 受験番号 （ 学 校 記 入 欄 ） ふりがな 現住所 現住所電話 〒 携帯電話 ふりがな 連絡先 〒 連絡先電話 ※現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入 年号 年 月 学 歴 （中学校卒業から記入） 学校法人 東筑紫学園 東筑紫学園高等学校・照曜館中学校 年号 年 月 取得年月日 職 歴 免 許 ・ 資 格 専門・専攻分野、特技、スポーツ、趣味など 通勤時間 約 配 偶 者 有 ・ 無 時間 分 配偶者の扶養義務 有 ・ 無 扶養家族（配偶者を除く） ※ 志望理由等は別紙志望理由書（400字程度）に記載 人 学校法人 東筑紫学園 東筑紫学園高等学校・照曜館中学校 平成 年度 教職員採用試験 （氏 名 教 科 志望理由書 ） 受験番号 （ 学 校 記 入 欄 ） 学校法人 東筑紫学園 東筑紫学園高等学校・照曜館中学校
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