資料 特定器材の電算コード (太文字は平成26年4月の薬価改訂で価格が変更になった器材です) 保険薬局で、請求できる特定保険医療材料の一覧となります。(全3ページ) 電算コード 特定保険医療材料 新価格(円) 旧価格(円) H26/4/1 以降 H24/4/1~ H26/3/31 まで 737810000 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 17 17 737820000 ヒト成長ホルモン剤注射用ディスポーザブル注射器 10 10 710010087 ホルモン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 11 11 737890000 腹膜透析液交換セット(交換キット) 544 538 737900000 腹膜透析液交換セット(回路・Yセット) 875 867 737910000 腹膜透析液交換セット(回路・APDセット) 5450 5430 737920000 腹膜透析液交換セット(回路・IPDセット) 1020 992 710010088 在宅中心静脈栄養用輸液セット(本体) 1880 1930 710010089 在宅中心静脈栄養用輸液セット(付属品・フーバー針) 411 400 710010090 在宅中心静脈栄養用輸液セット(付属品・輸液バッグ) 411 400 737960000 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル 180 175 710010091 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル 92 90 710010092 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル 144 140 737980000 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル 1600 1630 737990000 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル 2070 2020 738000000 在宅寝たきり患者処置用栄養用ディスポーザブルカテーテル 4470 4350 710010096 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ 3550 3590 710010093 万年筆型注入器用注射針(標準型) 15 15 710010094 万年筆型注入器用注射針(針折れ防止型) 17 17 710010095 万年筆型注入器用注射針(超微細型) 18 18 (経鼻用・一般用) (経鼻用・乳幼児用/一般型) (経鼻用・乳幼児用/非 DEHP 型) (経鼻用・経腸栄養用) (経鼻用・特殊型) (腸瘻用) 下記は万年筆型注入器用注射針の商品名の電算コードです。 下記にないものは申し訳ございませんが、購入元へご確認をお願いいたします。 商品名 ペンニードル 30G×8mm マイクロファインプラス 31G×8mm マイクロファインプラス 31G×5mm ペンニードル 32G テーパー 6mm BDマイクロファインプラス 32G×4mm ナノパスニードル(ナノパス 33) ナノパスニードルⅡ(ナノパス34G 4mm) 新価格 電算コード タイプ 15 円 710010093 標準型 17 円 710010094 針折れ防止型 18 円 710010095 超微細型 1/3 以下は平成 26 年 4 月の薬価改定で追加された特定保険医療材料です。 電算コード 710010795 710010796 710010797 710010798 710010799 710010800 710010801 710010802 710010803 710010804 710010805 710010806 特定保険医療材料 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (一般型・カフ付き気管切開チューブ/カフ上部吸引機能あり・一重管) 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (一般型・カフ付き気管切開チューブ/カフ上部吸引機能あり・二重管) 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (一般型・カフ付き気管切開チューブ/カフ上部吸引機能なし・一重管) 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (一般型・カフ付き気管切開チューブ/カフ上部吸引機能なし・二重管) 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (一般型・カフなし気管切開チューブ) 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (輸状甲状膜切開チューブ) 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (保持用気管切開チューブ) 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2 管一般(Ⅰ)) 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2 管一般(Ⅱ)) 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (2 管一般(Ⅲ)) 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (特定(Ⅰ)) 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ディスポーザブルカテーテル (特定(Ⅱ)) 新価格(円) 旧価格(円) H26/4/1 以降 H24/4/1~ H26/3/31 まで 4460 5970 3730 6150 4200 4820 6100 229 664 1690 772 2130 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010807 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1610 (膜面積1.5㎡未満)・(Ⅰ・Ⅱ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010808 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1510 (膜面積1.5㎡未満)・(Ⅲ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010809 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1750 (膜面積1.5㎡未満)・(Ⅳ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010810 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) (膜面積1.5㎡未満)・(Ⅴ)) 2/3 1830 電算コード 特定保険医療材料 新価格(円) 旧価格(円) H26/4/1 以降 H24/4/1~ H26/3/31 まで 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010811 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1690 (膜面積1.5㎡以上)・(Ⅰ・Ⅱ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010812 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1550 (膜面積1.5㎡以上)・(Ⅲ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010813 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1740 (膜面積1.5㎡以上2.0㎡未満)・(Ⅳ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010814 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1750 (膜面積1.5㎡以上2.0㎡未満)・(Ⅴ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010815 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1770 (膜面積2.0㎡以上)・(Ⅳ)) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) 710010816 (ダイアライザー・ホローファイバー型及び積層型(キール型) 1830 (膜面積2.0㎡以上)・(Ⅴ)) 710010817 710010818 710010819 710010820 710010821 710010822 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (ダイアライザー・特定積層型) 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む) (吸着型血液浄化器(β2-ミクログロブリン除去用) 皮膚欠損用創傷被覆材 5870 22600 7 (真皮に至る創傷用)1平方cmあたり 皮膚欠損用創傷被覆材 (皮下組織に至る創傷用・標準型)1平方cmあたり 皮膚欠損用創傷被覆材 (皮下組織に至る創傷用・異形型)1gあたり 皮膚欠損用創傷被覆材 12 37 25 (筋・骨に至る創傷用)1平方cmあたり 710010823 非固着性シリコンガーゼ(広範囲熱傷用) 1060 710010824 非固着性シリコンガーゼ(平坦部位用) 139 710010825 非固着性シリコンガーゼ(凹凸部位用) 326 710010826 水循環回路セット 1080000 3/3
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