HFUC-2A Component Sets

Go.Var S.r.l.
Via Pasquale Paoli 9A
22100 - Como
URL: www.Govar.it - Email: [email protected]
Tel 031-3388611 Fax 031-590796
DATA _________________________
Oggetto: richiesta avvio rapporto commerciale con Go.Var S.r.l.
Con la presente il sottoscritto chiede che venga presa in considerazione la richiesta di poter
avviare un rapporto commerciale con Go.Var S.r.l. a tal fine:
a) prende atto che Go.Var si riserva la facoltà di procedere a tutte le verifiche che riterrà
opportune prima di rilasciare la password di accesso;
b) dichiara, sotto la propria responsabilità, che i riferimenti operativi sono i seguenti:
INFORMAZIONI OBBLIGATORIE
RAGIONE SOCIALE ____________________________________________________________
PERSONA DA CONTATTARE ____________________________________________________
VIA (sede legale o domicilio fiscale) ________________________________________________
CITTA' ________________________________________________________________________
CAP ________________ PROVINCIA ____________________________________________
COD FISCALE ____________________________ PARTITA IVA ________________________
TEL ___________________________________ FAX ________________________________
EMAIL ________________________________________________________________________
DESTINAZIONE DELLA MERCE (compilare solo se diversa dalla sede legale o dal domicilio fiscale)
VIA __________________________________________________________________________
CITTA' _______________________________________________________________________
CAP ________________ PROVINCIA _____________ TEL _________________________
INFORMAZIONI FACOLTATIVE
Dimensione Punto Vendita (mq): ___________________________________________________
Fatturato annuo (€) _____________________________________________________________
Anno inizio attività _______________________ Dipendenti (n°) _________________________
Peso % delle categorie di prodotto trattate (il totale deve fare 100)
Audio _______ Video _______ Bianco _______ Piccolo Elettrodomestico _________
Telefonia ______ Eldom incasso ________ Fotografia ________ Informatica _________
c) Autorizza Go.Var al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 del D.L.vo 196/2003
intendendo con trattamento la loro raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione,
elaborazione, utilizzo, comunicazione, cancellazione. Evidenziamo che i dati personali da Voi
forniti potranno formare oggetto di trattamento in relazione ad esigenze contrattuali o per
l’adempimento di obblighi legali, nonché per consentire un’efficace gestione dei rapporti
commerciali con particolare riferimento a finalità promozionali, statistiche, di controllo e di
affidamento.
Per accettazione (Timbro e firma) __________________________________________________

Download Report