Questo documento non può essere distribuito in alcun paese ove l’offerta qui descritta non sia consentita in assenza di una specifica autorizzazione, o esenzione dalla stessa ABI Depositario Conto MT N. Progressivo ………………… ……………….. ………………….. MODULO DI ADESIONE(*) OFFERTA IN OPZIONE E PRELAZIONE DI N. 19.796.852 AZIONI GTECH OGGETTO DI RECESSO Rapporto di opzione: 1 Azione al prezzo di Euro 19,174 ogni 7,73 azioni GTECH possedute (e corrispondenti diritti di opzione) Periodo di adesione: dall’11 dicembre 2014 al 9 gennaio 2015, estremi inclusi A: GTECH S.p.A. Presso: Omniservizi F&A S.r.l., Via Circonvallazione 5, 10010 BANCHETTE (TO) In originale o oppure via mail all’indirizzo: [email protected] Il/La sottoscritto/a…………………………………………………………………………………… (cognome e nome o denominazione sociale) (per le sole persone fisiche) nato/a a……………………………………….(………..) in data……… (luogo) (prov.) codice fiscale / P.IVA…………………..……………………………………………………………… nazionalità……………………………………………………………………………………………… residenza/sede legale in…...………………………………………………………………….(………..) (luogo) (prov.) via/piazza/altro……….…………………………………………………n……………….CAP……… in qualità di azionista di GTECH S.p.A., società con sede legale in Viale del Campo Boario 56/D, Roma, iscritta al Registro delle Imprese di Roma al n. 08028081001, soggetta all’attività di direzione e coordinamento di De Agostini S.p.A. (“GTECH” o la “Società”); (ove applicabile) rappresentato dal seguente soggetto munito dei necessari poteri in qualità di………………………………………………. nome e cognome………………………………………………………………………………………. nato/a a ………….…………………………………………………………………………(………..) (luogo) (prov.) il………/…………/…………..... codice fiscale……………………………………………………………………………………..……. nazionalità……………………………………………………………………………………………… residenza/sede legale in......………………………………………………………………….(………..) (luogo) (prov.) via/piazza/altro……….…………………………………………………n……………….CAP……… DICHIARA: 1) di aver preso conoscenza dell’offerta in opzione di azioni GTECH per le quali è stato esercitato il diritto di recesso (le “Azioni”), depositata presso il Registro delle Imprese di Roma ai sensi dell’art. 2437-quater, secondo comma, del codice civile in data 10 dicembre 2014, pubblicata in data 10 dicembre 2014 sul sito internet della Società www.gtech.com e in data 11 dicembre sul quotidiano 1 2) 3) 4) 5) “Il Sole 24 Ore” (l’“Offerta in Opzione”), e di accettarne integralmente le condizioni, i termini e le modalità; di non aver esercitato – relativamente alle azioni GTECH alle quali corrispondono i diritti di opzione di seguito precisati (i “Diritti di Opzione”) – il diritto di recesso a seguito dell’adozione della delibera dell’assemblea straordinaria della Società tenutasi in data 4 novembre 2014 (la “Delibera”), che ha approvato il progetto comune di fusione transfrontaliera mediante incorporazione di GTECH in Georgia Worldwide PLC, società di diritto inglese il cui capitale con diritto di voto è interamente e direttamente detenuto da GTECH (la “Fusione”); di essere a conoscenza che l’adesione all’Offerta in Opzione è irrevocabile; di essere a conoscenza della circostanza che (a) il regolamento delle Azioni acquistate avverrà solo subordinatamente all’avveramento della condizione sospensiva che la High Court of England and Wales rilasci l’ordinanza di approvazione del completamento della Fusione e di fissazione della data di efficacia della Fusione e che tale ordinanza non sia stata annullata o revocata, e che (b) alla data di regolamento dell’Offerta in Opzione che sarà indicata dalla Società (la “Data di Regolamento”), gli acquirenti di Azioni nell’ambito dell’Offerta in Opzione riceveranno azioni ordinarie di Georgia Worldwide PLC sulla base del rapporto di cambio stabilito per la Fusione, corrispondente a una azione ordinaria di Georgia Worldwide PLC per ogni Azione acquistata; e di essere residente e di trovarsi fisicamente in Italia o, comunque, in un paese in cui l’Offerta in Opzione non richiede autorizzazione da parte di alcuna autorità e di essere autorizzato ad acquistare azioni GTECH senza essere soggetto ad alcuna limitazione legale e senza che sia necessario alcun altro intervento da parte della Società; ESSENDO TITOLARE DI ACQUISTA SI IMPEGNA A VERSARE n. …………………….. : 7,73 = n. …………………….. x € 19,174 = € ……………………... Diritti di Opzione (con troncamento all’unità inferiore) Azioni al prezzo unitario di alla Data di Regolamento; RICHIEDE inoltre di ACQUISTARE IN PRELAZIONE ulteriori n. …………………….. Azioni al prezzo unitario di x € 19,174 = SI IMPEGNA A VERSARE € ……………………... alla Data di Regolamento PRENDE ATTO: - che l’irregolarità della sottoscrizione del presente modulo di adesione comporterà l’annullamento dello stesso e l’inefficacia della relativa adesione; - che il rischio della mancata comunicazione dell’adesione da parte dell’intermediario entro il termine del periodo di adesione è ad esclusivo carico degli aderenti; - che, se il quantitativo di Azioni inoptate (le “Azioni Residue”) risultasse inferiore al numero di Azioni complessivamente richiesto in prelazione, si procederà al riparto tra coloro che hanno esercitato il diritto di prelazione in proporzione al numero di Azioni da ciascuno acquistate in seguito all’esercizio dei Diritti di Opzione, nei termini specificati nell’avviso di Offerta in Opzione, e che la quantità di Azioni complessivamente assegnatagli in prelazione gli sarà comunicata entro la Data di Regolamento dal proprio intermediario depositario; CONFERISCE all’intermediario mandato irrevocabile di versare a GTECH il controvalore complessivo (o il minor controvalore nel caso in cui si proceda ad un riparto, come sopra determinato) per l’acquisto delle Azioni, fermo restando che il pagamento del suddetto controvalore complessivo ed il trasferimento delle Azioni acquistate avverranno alla Data di Regolamento che sarà comunicata successivamente; 2 RICHIEDE che, alla Data di Regolamento, le Azioni acquistate, concambiande in azioni Georgia Worldwide PLC in esito alla Fusione, siano immesse nel deposito titoli n……………………..., intrattenuto presso…………………………………………….. CAB…….. ABI………; CONFERMA sotto la propria responsabilità, a tutti gli effetti di legge, l’esattezza dei dati riportati nel presente modulo di adesione. (data)……… (Firma dell’aderente o di suo rappresentante)…………………………... INTERMEDIARIO DEPOSITARIO (Denominazione)………………………………………... (Riferimenti) Tel………………………. E-mail ………………………. (Timbro e Firma dell’Intermediario) ………………………………………... (*) Ciascun intermediario è tenuto ad indicare nel presente modulo di adesione l’informativa prevista dal Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 196/2003). Il presente modulo di adesione deve essere compilato in tre copie, una per GTECH, una per l’intermediario ed una per l’azionista. 3
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