ISTICERT S.r.l. Sede Legale: Via Appia Nuova, 612 – 00179 Roma (RM) Sede Operativa: Viale Europa, 288 - 81031 Aversa (CE) Tel. 0823 1606626 Fax 0823 1780113 QUESTIONARIO INFORMATIVO Internet: www.isticert.it – E-mail: [email protected] - Partita IVA 12156621000 Vi chiediamo gentilmente di compilare il presente questionario in ogni sua parte. Informazioni parziali o non coerenti con la realtà aziendale a cui si riferiscono posso comportare l’emissione di un’offerta sbagliata ed una successiva rivalutazione. Per qualsiasi informazione Vi preghiamo di contattare il nostro Back Office al numero +39 0823 1606626 oppure inviando una mail all’indirizzo [email protected]. DATI ANAGRAFICI DALL’ORGANIZZAZIONE (dati obbligatori) Ditta, denominazione o ragione sociale ____________________________________________________________________________________ Indirizzo sede legale ___________________________________________________________________________________ n. _______________ C.a.p. ________ Località ____________________________________________________________ Provincia __________________________ Indirizzo sede operativa ________________________________________________________________________________ n. _______________ C.a.p. ________ Località ____________________________________________________________ Provincia __________________________ Telefono__________________________ Fax ____________________________ E-mail ______________________________________________ Persona da contattare ____________________________________________________________ Posizione _____________________________ Partita IVA _____________________________________________________________________________________________________________ RISORSE (dati obbligatori) Organico totale dell'Organizzazione _____________________________ Organico rientrante nello scopo di certificazione (sede legale + sedi distaccate) _____________________________ personale dipendente interno n. ____________ personale esterno n. ___________ stagionali n. _____________ personale in outsourcing (media) n. ______________ Numero turni di lavoro ____________ Addetti per turno ____________ part time n. ____________ Turno notturno sì no Esclusivamente per Organizzazioni eroganti servizi di istruzione/formazione: Docenti n. _________________ di cui n. _____________ a ___________ore settimanali Docenti n. _________________ di cui n. _____________ a ___________ore settimanali Personale non docente n._______________ Personale amministrativo_______________ ESCLUSIVAMENTE per IMPRESE DI COSTRUZIONE ED INSTALLAZIONE DI IMPIANTI (EA 28) Fatturato medio annuo (considerando gli ultimi 3 anni): Allegare Elenco Cantieri in forma tabella con le seguenti Informazioni: Localizzazione cantieri attivi Categoria opere Importo lavori NORME PER CUI SI RICHIEDE LA CERTIFICAZIONE 1 (dati obbligatori) ISO 9001 (Qualità) ISO 14001 (Ambiente) Certificazione F-Gas (frigoristi): Reg. 333/2011 (rottami metallici) OHSAS 18001 (Sicurezza) Reg. (CE) 303/2008 UNI EN ISO 22000 (sicurezza alimentare) Reg. (CE) 304/2008 ISO 3834 (processi di saldatura) Altro: ___________________________ 1 In caso di sistemi di gestione integrata, barrare più caselle. Data/Periodo desiderata/o per la visita di valutazione __________________________________ Nominativo del Consulente/Società di Consulenza ____________________________ Indirizzo__________________________________ MD-01 Rev. 11 – Gennaio 2014 Pag. 1 di 2 ISTICERT S.r.l. Sede Legale: Via Appia Nuova, 612 – 00179 Roma (RM) Sede Operativa: Viale Europa, 288 - 81031 Aversa (CE) Tel. 0823 1606626 Fax 0823 1780113 QUESTIONARIO INFORMATIVO Internet: www.isticert.it – E-mail: [email protected] - Partita IVA 12156621000 ATTIVITA’ PER LA QUALE SI CHIEDE LA CERTIFICAZIONE (obbligatorio) _____________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ La Norma ISO 9001 - § 7, prevede la possibilità di non applicare alcuni requisiti del § 7, l’Organizzazione prevede: nessuna esclusione di requisiti normativi l'esclusione di: ______________________________________________________ Attività affidate in Subappalto/Outsourcing ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________ Numero di sedi da certificare ______________ Numero (medio) di cantieri attivi ______________ Distanza media cantieri: _________ NORME/LEGGI/REGOLAMENTI APPLICABILI ALL’ATTIVITA’ DA CERTIFICARE _____________________________________________________________________________________________________________________ SPECIFICARE SE L’AZIENDA E’ GIA’ CERTIFICATA CON ALTRO ORGANISMO (allegare copia del Certificato, nonché copia dei Rapporti di Verifica e delle eventuali Non Conformità dall’ultima visita di certificazione/rinnovo sostenuta con il precedente Organismo) DATI PER LA CERTIFICAZIONE AI SENSI DEL REG. (CE) n. 303/2008 E DEL REG. (CE) n. 304/2008 (obbligatorio) Fatturato medio degli ultimi 3 anni relativo all’attività per la quale si richiede la certificazione escluso apparecchiature e materiali: Reg. (CE) 303/2008__________________________________ Reg. (CE) 304/2008 _______________________________________ N. persone certificate (almeno una per ogni 200.000€ di fatturato specifico, per l’attività oggetto di certificazione) _______________ Nome, cognome e n. di certificato delle persone certificate impiegate per l’’attività per la quale si richiede la certificazione Reg. (CE) 303/2008 Reg. (CE) 304/2008 Nome e Cognome N° di Certificato 1 2 3 4 5 6 7 Ai sensi del D. Lgs n.196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali", Vi informiamo che i dati forniti con il presente questionario ed ogni altro dato raccolto nel corso rapporto instauratosi verranno trattati Isticert S.r.l.. ai fini del rapporto contrattuale e contabile. I dati non saranno oggetto di diffusione ma potranno essere utilizzati per informarVi su ulteriori attività del gruppo I.C.M./ISTICERT. I dati saranno inseriti sul sito internet di Isticert S.r.l.. e negli elenchi pubblicati in italia ed all'estero dal gruppo I.C.M./ISTICERT, Tunac, Accredia ed altri Enti accreditanti e/o notificanti secondo le modalità dagli stessi previste. Il titolare del trattamento è Isticert S.r.l. Con la sottoscrizione della presente, l'interessato fornisce il consenso ai sopracitati trattamenti ai sensi dell'art. 130 e art. 23 (D.Lgs.196/2003). L'interessato può esercitare i diritti di cui all'art. 7 del citato decreto. E' possibile visualizzare e scaricare l'informativa sulla privacy di Isticert S.r.l.. all'indirizzo internet www.isticert.it . Data ________________ Timbro e firma del rappresentante legale dell’Organizzazione (per consenso) …….………………………………………………..………. MD-01 Rev. 11 – Gennaio 2014 Pag. 2 di 2
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