CENTRALE OPERATIVA 118 CENTRALE OPERATIVA 118 data data

CENTRALE OPERATIVA 118
SETTORE AGGIORNAMENTO E FORMAZIONE
POLO DIDATTICO INTEGRATO - 3° PIANO
C.so IV Novembre 115 - S.SALVATORE di COGORNO
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IL DEFIBRILLATORE SEMIAUTOMATICO ,
- spesso abbreviato con DAE, Defibrillatore Automatico Esterno,
o AED, Automated External Defibrillator - ,
è un dispositivo in grado di effettuare la defibrillazione delle pareti
muscolari del cuore in maniera sicura, dal momento che è dotato di
sensori per riconoscere l’arresto cardiaco dovuto a:
- aritmie
- fibrillazione ventricolare
- tachicardia ventricolare
Per poter utilizzare il D.A.E. non è necessario essere
sanitari, ma essere addestrati da personale qualificato:
gli Istruttori della Centrale Operativa 118 dell’Asl4 Chiavarese
organizzano corsi di emergenza e, successivamente,
presiedono la Commissione D.A.E.,
che abilita all’utilizzo
del defibrillatore semiautomatico.
ASL 4 CHIAVARESE
SETTORE AGGIORNAMENTO E FORMAZIONE
CENTRALE
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data
OPERATIVA
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118
data
D. A. E.
Polo Didattico Integrato c/o Villaggio del Ragazzo
C.so IV Novembre, 115 - 16030 SAN SALVATORE
SCHEDA DI ISCRIZIONE
SETTORE AGGIORNAMENTO E FORMAZIONE
Telefono 0185 329312 - Fax 0185 329384 - email: [email protected]
L’iscrizione avviene inviando la presente scheda, compilata in ogni parte, e contestualmente,
copia del versamento di € 10,00 (esente IVA) - € 12,20 (inclusa IVA) da effettuarsi tramite:
Bonifico bancario effettuato presso BANCA CARIGE—
IBAN: IT19O0617531950000001918090 -
con indicazione della causale:Quota iscrizione: COMMISSIONE D.A.E.
Nome e Cognome_______________________________________________Codice Fiscale ______________________________________
Data di nascita ________________________________Luogo di nascita _____________________________________________________
Professione _________________________DISCIPLINA (solo per personale medico)*__________________________________
*INDICARE SE LAVORATORE:
□ DIPENDENTE
□ CONVENZIONATO
□ LIBERO PROFESSIONISTA
Telefono _______________________Cellulare _______________________ posta elettronica __________________________________
Indirizzo _________________________________________CAP ____________ Città _____________________________________________
Struttura di appartenenza___________________________________________________
Indirizzo di lavoro ______________________________ CAP _____________ Città _____________________________________________
Indirizzo per invio fattura:
Nome e Cognome ___________________________________________________________
Via ______________________________________________ CAP ____________ Città ____________________________________________
CF/P.IVA __________________________________________________________
La presente vale quale comunicazione al Direttore Generale dell’A.S.L. 4 – Chiavarese della mia partecipazione al presente
evento formativo.
Legge 196/03 – Si autorizza il Centro di Formazione dell’ASL 4,all’utilizzo dei dati personali al solo scopo organizzativo dell’attività svolta,
con il divieto alla diffusione e cessione degli stessi senza preventiva autorizzazione
FIRMA_ _________________________________________________________
N.B.
Trattandosi di corso a numero chiuso, la sua iscrizione può precludere la partecipazione ad altre persone ugualmente interessate.
E’ opportuno che l’eventuale rinuncia giunga a questo ufficio in termini utili a consentire una sostituzione. GRAZIE
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
Settore Aggiornamento e Formazione
Tel 0185 329312 Fax 0185 329384
e-mail [email protected]
Elaborazione Progetto Grafico e Stampa
SSD Comunicazione e Informazione
Ufficio Stampa ASL4 Chiavarese

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