COMUNE DI FOGGIA SERVIZIO CONTRATTI E APPALTI – LAVORI PUBBLICI Oggetto: LAVORI DI “ADEGUAMENTO STRUTTURALE E TECNICO FUNZIONALE DELLA SCUOLA MEDIA F. DE SANCTIS - VIA F.LLI BANDIERA FOGGIA” Allegato A3 Dichiarazione di avvalimento del concorrente. Il sottoscritto_______________________________________, Legale Rappresentante/Procuratore del concorrente _____________________________________________ sede legale in via ________________________________ Comune ___________________ c.a.p. ________ C.F.n° __________ Partita I.V.A. n° __________________________, ai sensi degli artt.46 e 47 del D.P.R.n°445/2000 e s.m.i., consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione, saranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell’art.76 dello stesso decreto, le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti e dichiarazioni mendaci, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure concernenti gli appalti pubblici, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ a. che, al fine di soddisfare il/i requisito/i di partecipazione prescritti nel bando e disciplinare di gara, si avvale, alle condizioni e nei limiti previsti all’art.49 del D.Lgs.n°163/2006 e s.m.i., dell’operatore economico ____________________________________________________________________________________________; b. che il requisito di capacità economico-finanziaria prescritto dal bando e disciplinare di gara, di cui il concorrente si avvale per poter essere ammesso alla gara, è il seguente (nel caso di SOA inserire la categoria e classifica): 1. _________________________________________________________________________________________ ; 2. _________________________________________________________________________________________ ; c. che il requisito di capacità tecnico-organizzativa prescritto dal bando e disciplinare di gara, di cui il concorrente si avvale per poter essere ammesso alla gara è il seguente (nel caso di SOA inserire la categoria e classifica): 1. _________________________________________________________________________________________ ; 2. _________________________________________________________________________________________ ; d. che le generalità del soggetto ausiliario, del quale si avvale per i requisiti di capacità tecnico-organizzativa da questo posseduti e messi a disposizione a proprio favore, sono le seguenti: Impresa______________________________________________________________________________________ Legale Rappresentante__________________________________________________________Sede legale in via _________________________________________________ Comune__________________ c.a.p._____________ C.F.n°_______________________________ P.IVA n° ____________ iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di_____________________ al n._________________ in data _________________. Allega in proposito: 1 ai sensi dell’art.49 comma 2, lett.f) del D.Lgs.n°163/06 e s.m.i., originale o copia autentica del contratto in virtù del quale l’impresa ausiliaria, di cui alle precedente lettere, si obbliga nei confronti di codesto concorrente a fornire i requisiti sopra dichiarati e a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata dell’appalto; ovvero ai sensi dell’art.49 comma 2, lett.g) del D.Lgs.n°163/06 e s.m.i., nel caso di avvalimento nei confronti di un’impresa che appartiene al medesimo gruppo, dichiarazione sostitutiva, ai sensi del D.P.R.n°445/00 e s.m.i., attestante il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo, dal quale discendono i medesimi obblighi previsti dal comma 5 dell’art.49 del D.Lgs.n°163/2006 e s.m.i.. Data e luogo, _________________ IL DICHIARANTE _____________________________ 2 Modello A3 da compilarsi a cura dei soggetti che intendono avvalersi dell'avvalimento N.B.: La presente dichiarazione, resa ai sensi del D.P.R.n°445/2000 e s.m.i. deve essere corredata da copia del documento di identità del sottoscrittore, in corso di validità.