Dichiarazione accompagnamento prodotto

CCIAA – ODC
LIGURI
MOD. B4
OLIVICOLTORE
INTERMEDIARIO
OLIO EXTRAVERGINE DI OLIVA DOP “RIVIERA LIGURE”
DICHIARAZIONE DI ACCOMPAGNAMENTO PRODOTTO
Ed. 03
Rev. 01
Alla Azienda …………………………….……………………………
Alla Camera di Commercio di ……………………………………..
DICHIARAZIONE DI ACCOMPAGNAMENTO PRODOTTO
OLIVICOLTORE – INTERMEDIARIO B4 n. …………....(1)
Il sottoscritto….……………………………………………………………………………………………in qualità di Titolare/Legale Rappresentante della
Azienda ….……………………………………………………………………..C.F./P.I. ….……………………… inserita nel sistema di controllo relativo
alla DOP olio extravergine d’oliva “Riviera Ligure” menzione geografica  Riviera dei Fiori  Riviera del Ponente Savonese  Riviera di Levante
iscritto nell’Elenco  Olivicoltori  Intermediari
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’
Compilare le caselle di competenza
RACCOLTA
Ha raccolto kg ………..…….… di olive
(2)
, provenienti da
(3)
…………………………………………………………………… e raccolte in
data ……………………
CESSIONE/CONFERIMENTO OLIVE
In data ………………………… ha  ceduto /  conferito kg ……….…… di olive
a …………………………………………………………………………………………..… C.F./P.I. ……………………………..…..………..….…
inserita/o nel sistema di controllo DOP “Riviera Ligure” in qualità di:
 Olivicoltore /  Frantoiano /  Intermediario
DESTINAZIONE OLIVE NON CEDUTE/CONFERITE

kg ……………... di olive da mensa

kg ……………... di olive per la produzione di olio (senza denominazione di origine)

kg ……………… di olive per la produzione di olio extravergine di oliva DOP “Riviera Ligure”
FRANGITURA
In data ……............... ha trasferito, presso il Frantoio (Ragione sociale) (5) ………………………………………………………………………
P.I. ……..………..………, inserito nel sistema di controllo DOP “Riviera Ligure”, le olive per la produzione di olio extravergine di oliva
DOP “Riviera Ligure”
da cui sono stati ottenuti  kg /  litri ……..………di olio atto alla DOP (4)

Sono rimasti presso il frantoio  kg /  litri ……..……… di olio atto alla DOP (4) destinati al/ai recipiente/i n. ……………………....;

Sono rientrati  kg /  litri …………..…di olio atto alla DOP (3) presso la sede aziendale, destinati al/ai recipiente/i n. ……………..
CESSIONE/CONFERIMENTO OLIO
In data ……............... ha  ceduto /  conferito :

Kg / 
Litri ….………… di olio (3) :
 da certificare;
 certificato, come da estremi dell’Attestato di idoneità numero …………………. del ……..…..…..….
(4)
 come ingrediente.
a ……………………………………………………………………………..… C.F./P.I. ……..………..….… inserita/o nel sistema di
controllo DOP “Riviera Ligure” in qualità di:  Olivicoltore /  Frantoiano /  Intermediario /  Confezionatore.
e che il prodotto è stato ottenuto conformemente al Piano di Controllo della DOP olio extravergine di oliva “Riviera Ligure” menzione geografica
 Riviera dei Fiori  Riviera del Ponente Savonese  Riviera di Levante
(città)…………………..…………..lì………………
……………………………………….
(firma)
(1) Numerare progressivamente i modelli B4 rilasciati dall’Azienda.
(2) kg di olive complessive raccolte nell’oliveto iscritto alla DOP (destinate alla produzione di olive da mensa, olio senza denominazione di origine e olio DOP)
(3) Indicare il Comune da cui provengono le olive
(4) 1 litro olio = 0,916 kg olio
Da trasmettersi alla CCIAA – ODC presso cui l’azienda è iscritta entro 7 giorni lavorativi dalla movimentazione del prodotto
CCIAA – ODC
LIGURI
OLIO EXTRAVERGINE DI OLIVA DOP “RIVIERA LIGURE”
DICHIARAZIONE DI ACCOMPAGNAMENTO PRODOTTO
MOD. B4
FRANTOIANO
Ed. 03
Rev. 01
Alla Azienda …………………………….……………………………
Alla Camera di Commercio di ……………………………………
DICHIARAZIONE DI ACCOMPAGNAMENTO PRODOTTO
FRANTOIANO - B4 n. …………....(1)
Il sottoscritto….……………………………………………………………………………………………in qualità di Titolare/Legale Rappresentante della
Azienda ….……………………………………………………………………..C.F./P.I. ….……………………… inserita nel sistema di controllo relativo
alla DOP olio extravergine d’oliva “Riviera Ligure” menzione geografica  Riviera dei Fiori  Riviera del Ponente Savonese  Riviera di Levante
iscritto nell’Elenco Frantoiani
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’
Compilare le caselle di competenza
ACQUISTO E DESTINAZIONE OLIVE
In data ………………………… ha  acquistato /  acquisito kg ……….…… di olive (2)
da …………………………………………………………………………………………..… C.F./P.I. ……………………………..…..………..….…
inserita/o nel sistema di controllo DOP “Riviera Ligure” in qualità di  Olivicoltore /  Intermediario.
In dettaglio:

kg ……………... di olive da mensa

kg ……………... di olive per la produzione di olio (senza denominazione di origine)

kg ……………… di olive per la produzione di olio extravergine di oliva DOP “Riviera Ligure”
FRANGITURA
Sono stati ottenuti  kg /  litri ……..………di olio atto alla DOP (3) destinati al/ai recipiente/i n. ……………………....
CESSIONE/CONFERIMENTO OLIO
In data ……............... ha  ceduto /  conferito :

Kg / 
Litri ….………… di olio (3) :
 da certificare;
 certificato, come da estremi dell’Attestato di idoneità numero …………………. del ……..…..…..…….. (4)  come ingrediente
a ……………………………………………………………………………..… C.F./P.I. ……..………..….… inserita/o nel sistema di
controllo DOP “Riviera Ligure” in qualità di:  Olivicoltore /  Frantoiano /  Intermediario /  Confezionatore.
e che il prodotto è stato ottenuto conformemente al Piano di Controllo della DOP olio extravergine di oliva “Riviera Ligure” menzione geografica
 Riviera dei Fiori  Riviera del Ponente Savonese  Riviera di Levante
(città)…………………..…………..lì………………
……………………………………….
(firma)
(1) Numerare progressivamente i modelli B4 rilasciati dall’Azienda.
(2) kg di olive complessive raccolte nell’oliveto iscritto alla DOP (destinate alla produzione di olive da mensa, olio senza denominazione di origine e olio DOP)
(3) 1 litro olio = 0,916 kg olio
(4) Riportare la data ed il n. di protocollo del mod. ODC4 – “Attestato di idoneità”, rilasciato dalla Camera di Commercio di competenza
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CCIAA – ODC
LIGURI
OLIO EXTRAVERGINE DI OLIVA DOP “RIVIERA LIGURE”
DICHIARAZIONE DI ACCOMPAGNAMENTO PRODOTTO
MOD. B4
CONFEZIONATORE
Ed. 03
Rev 01
Alla Azienda …………………………….……………………………
Alla Camera di Commercio di ……………………………………
DICHIARAZIONE DI ACCOMPAGNAMENTO PRODOTTO
CONFEZIONATORE - B4 n. …………....(1)
Il sottoscritto….……………………………………………………………………………………………in qualità di Titolare/Legale Rappresentante della
Azienda ….……………………………………………………………………..C.F./P.I. ….……………………… inserita nel sistema di controllo relativo
alla DOP olio extravergine d’oliva “Riviera Ligure” menzione geografica  Riviera dei Fiori  Riviera del Ponente Savonese  Riviera di Levante
iscritto nell’Elenco Confezionatori
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’
Compilare le caselle di competenza
CONFEZIONAMENTO

In data …………………….. ha trasferito per il confezionamento contoterzisti dal/i recipiente/i n.…………………….… litri……..…....….…
di olio certificato come da estremi dell’Attestato di idoneità numero …………………. del ……..…..…..….
(2)
all’Azienda confezionatrice
(Ragione sociale) ……………………………………………………………….……………………………………………..
CF/P.I. …………………………………………………...….inserita nel sistema di controllo DOP “Riviera Ligure”;

In data …………………….. ha trasferito litri………….……di olio confezionato in (indicare il numero di bottiglie relative alla correlata
capacità del contenitore):
Bottiglie N.
Capacità Litri
0,100
0,250
0,500
0,750
1,000
2,000
3,000
5,000
all’Azienda (Ragione sociale)……………………………………………………………………………………… CF/P.I. ……..………..………… inserita
nel sistema di controllo DOP “Riviera Ligure” in qualità di confezionatore.
e che il prodotto è stato ottenuto conformemente al Piano di Controllo della DOP olio extravergine di oliva “Riviera Ligure” menzione geografica
 Riviera dei Fiori  Riviera del Ponente Savonese  Riviera di Levante
(città)…………………..…………..lì………………
……………………………………….
(firma)
(1) Numerare progressivamente i modelli B4 rilasciati dall’Azienda.
(2) Riportare la data ed il n. di protocollo del mod. ODC4 – “Attestato di idoneità”, rilasciato dalla Camera di Commercio di competenza.
Da trasmettersi alla CCIAA – ODC presso cui l’azienda è iscritta entro 7 giorni lavorativi dalla movimentazione del prodotto
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