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SPESA SANITARIA PUBBLICA
La spesa sanitaria pubblica assorbe nel
2012 il 7,0 per cento del Pil
Spesa sanitaria pubblica
corrente per regione
Anno 2011 (euro per abitante)
UNO SGUARDO D’INSIEME
La spesa sanitaria pubblica misura quanto viene destinato per soddisfare il bisogno
di salute dei cittadini in termini di prestazioni sanitarie. La spesa sanitaria pubblica
corrente dell’Italia risulta nel 2012 (dato provvisorio) di circa 111 miliardi di euro,
pari al 7,0 per cento del Pil e a 1.867 euro annui per abitante.
DEFINIZIONI UTILIZZATE
I dati nazionali e regionali qui riportati sono elaborati secondo il Sistema europeo
delle statistiche della protezione sociale e il Sistema europeo dei conti nazionali
(Sec95): la spesa sanitaria pubblica rappresenta l’insieme delle operazioni correnti
effettuate dalle Amministrazioni pubbliche operanti nel settore, utilizzando
direttamente proprie strutture produttive o acquistando dalle istituzioni private
beni e servizi da erogare ai cittadini in regime di convenzione (inclusi i costi per
servizi amministrativi, interessi passivi, imposte e tasse, premi di assicurazione e
contribuzioni diverse). Per i confronti internazionali si utilizzano gli indicatori di
spesa sanitaria raccolti dall’Oecd (Health data), basati su definizioni e classificazioni
stabilite per i paesi membri. Il dato differisce da quello pubblicato dall’Istat per
alcune componenti, principalmente per la presenza, nell’aggregato considerato,
della spesa sanitaria pubblica in conto capitale. I confronti sono effettuati in dollari
pro capite in parità di potere d’acquisto (Ppa), misura che tiene conto del diverso
livello dei prezzi nei paesi stessi. Per i dati a livello nazionale e regionale si usano le
serie elaborate e aggiornate sulla base della classificazione delle attività economiche
(Ateco 2007) e della classificazione dei prodotti associata alle attività (Cpa 2008).
Fonte: Istat, Health for All - Italia
L’ITALIA NEL CONTESTO EUROPEO
La spesa sanitaria pubblica italiana è molto inferiore rispetto a quella di altri importanti paesi europei. A fronte dei circa 2.345 dollari per abitante, in parità di potere
d’acquisto, spesi in Italia nel 2011, di poco inferiore alla spesa sostenuta dalla Finlandia (2.477 dollari pro capite) e poco più della Spagna (2.244 dollari pro capite),
il Regno Unito spende quasi 2.821 dollari pro capite, mentre Francia e Germania
superano i 3.000 dollari, con importi pro capite rispettivamente di 3.204 e 3.436 dollari. Il livello di spesa più alto si registra per i Paesi Bassi (4.055 dollari pro capite),
quello più basso per la Polonia (1.021 dollari pro capite).
L’ITALIA E LE SUE REGIONI
Nel 2011 la spesa sanitaria pubblica corrente in Italia è stata di 1.849 euro per abitante, abbastanza in linea con quanto osservato per le ripartizioni del Nord-ovest
(1.873 euro per abitante) e del Nord-est (1.841 euro per abitante); nettamente al di
sopra del valore medio nazionale si colloca la ripartizione del Centro (1.931 euro per
abitante), mentre per il Mezzogiorno la spesa pro capite è decisamente inferiore alla
media nazionale (1.788 euro); la regione Valle d’Aosta registra la spesa pro capite
più elevata (2.221 euro), seguita dalla provincia autonoma di Bolzano (2.199 euro) e
dal Molise (2.079 euro); la spesa per abitante risulta più contenuta nel Veneto (1.737
euro), Campania (1.748 euro) e Sicilia (1.755 euro). I livelli di spesa per abitante
sono dunque molto variabili, a testimonianza sia di condizioni socio-economiche
diversificate, sia di diversi modelli di gestione del sistema sanitario regionale.
Su base nazionale, il 36,4 per cento della spesa sanitaria pubblica corrente è destinato a servizi in regime di convenzione, mentre ben oltre la metà (57,0 per cento) riguarda la fornitura di servizi erogati direttamente. Anche a livello di singola regione
si riscontra una prevalenza della spesa per servizi sanitari forniti direttamente, pur
osservando una quota più elevata di spesa per servizi in regime di convenzione per
le regioni Lombardia (42,9 per cento), Campania (42,0 per cento) e Lazio (42,1 per
cento). In Italia, la spesa in convenzione è indirizzata in prevalenza verso l’assistenza farmaceutica (24,4 per cento), l’assistenza medica di base e specialistica (28,4 per
cento) e le prestazioni fornite dalle case di cura private (23,5 per cento).
Fonti
u
Istat, Conti della protezione sociale
u
Istat, Health for All - Italia
u
Oecd, Health data
Link utili
u
www.istat.it/it/archivio/14562
u
www.istat.it/it/archivio/protezione+sociale
u
dati.istat.it/
u
www.oecd.org/health/health-systems/
oecdhealthdata.htm
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sanità e salute
Spesa sanitaria pubblica in alcuni paesi europei
Anno 2011 (a) (dollari per abitante in parità di potere d’acquisto)
4.500
4.000
3.500
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
500
0
Fonte: Oecd, Health data
(a) Il dato per i Paesi Bassi si riferisce alla sola spesa corrente.
Spesa sanitaria pubblica corrente per funzione economica e regione
Anno 2011 (a) (euro a prezzi correnti)
REGIONI
RIPARTIZIONI GEOGRAFICHE
Piemonte
Valle d’Aosta/Vallée d’Aoste
Liguria
Lombardia
Trentino-Alto Adige/Südtirol
Bolzano/Bozen
Trento
Veneto
Friuli-Venezia Giulia
Emilia-Romagna
Toscana
Umbria
Marche
Lazio
Abruzzo
Molise
Campania
Puglia
Basilicata
Calabria
Sicilia
Sardegna
Nord-ovest
Nord-est
Centro
Centro-Nord
Mezzogiorno
Italia
In percentuale del Pil
Servizi sanitari
forniti direttamente
Totale in
Per
milioni
abitante
Servizi sanitari
in regime di convenzione
Totale in
Per
milioni
abitante
Altre spese
Totale in
milioni
Per
abitante
Spesa corrente
totale
Totale in
Per
milioni
abitante
4.936
202
1.983
9.217
1.469
789
680
4.889
1.636
5.092
4.643
1.080
1.828
5.795
1.388
348
5.253
3.855
670
1.977
4.842
2.097
1.120
1.585
1.245
940
1.422
1.559
1.290
999
1.333
1.161
1.252
1.207
1.177
1.032
1.048
1.100
906
947
1.150
996
963
1.266
2.829
59
1.062
7.711
514
242
272
3.010
656
2.414
1.848
438
780
4.754
832
272
4.246
2.925
351
1.284
3.437
984
642
463
667
786
497
478
516
615
535
550
498
489
502
847
628
860
732
719
603
647
684
594
542
22
223
1.064
154
82
72
604
186
625
495
129
190
755
161
38
637
444
75
229
543
227
123
173
140
108
149
162
137
123
152
142
133
144
122
134
122
120
110
109
129
115
108
137
8.307
283
3.268
17.992
2.137
1.113
1.024
8.503
2.478
8.131
6.986
1.647
2.798
11.304
2.381
658
10.136
7.224
1.096
3.490
8.822
3.308
1.885
2.221
2.052
1.834
2.068
2.199
1.942
1.737
2.020
1.854
1.884
1.840
1.802
2.013
1.798
2.079
1.748
1.775
1.881
1.758
1.755
1.997
16.337
13.086
13.345
42.769
20.429
63.198
4,0
1.025
1.134
1.134
1.090
984
1.053
-
11.661
6.594
7.820
26.075
14.331
40.406
2,6
732
571
664
664
690
673
-
1.851
1.569
1.569
4.989
2.354
7.343
0,5
116
136
133
127
113
122
-
29.849
21.249
22.734
73.833
37.114
110.947
7,0
1.873
1.841
1.931
1.881
1.788
1.849
-
Fonte: Istat, Health for All - Italia
(a) Dati provvisori.
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