ABUS Italia S.r.l. Unipersonale www.abus.com INVIO TRAMITE FAX AL N°: 0542/25693 MODULO RICHIESTA DUPLICAZIONE CHIAVI ABUS Plus / ABUS X-Plus / LED * Io sottoscritto___________________________________________________________________________ * residente in via __________________________________________________________ * n°___________ * CAP__________________ * Città ______________________________________ * Prov. _____________ * Codice Fiscale __________________________________________________________________________ * Tel. (rete fissa) : _______________________________ Cel : _____________________________________ CHIEDO Di ricevere all’indirizzo sopra indicato n° ____ (max 2) copie di chiavi ABUS Plus codice (*) ABUS Plus LED codice (*) ABUS X-Plus codice (*) ABUS X-Plus LED codice (*) Di cui dichiaro esserne il legittimo proprietario. Allego: 1) Copia bonifico a CASSA DI RISPARMIO DI CESENA FIL.1 IMOLA IBAN IT 54 A 06120 21000 CC4040001226 2) Copia leggibile della Code Card (*)___________________________ (Firma) __________________________ (Timbro e firma del rivenditore) Autorizzazione al trattamento dei dati personali legge 675/96: Vi autorizzo all’uso dei miei dati personali per le pratiche strettamente necessarie all’assolvimento del servizio da me richiesto. (*)___________________________ (Firma) N.B.: Nel caso di mancata autorizzazione al trattamento dei dati personali, non saremo in grado di eseguire il servizio di duplicazione. (*) I CAMPI PRECEDUTI DALL’ASTERISCO SONO OBBLIGATORI ABUS Italia S.r.l. Unipersonale | Via Giuseppe Garibaldi,22 | 40026 Imola (BO) | Italy Tel. +39 0542 34720 | Fax. +39 0542 25693 | Email. [email protected] | [email protected] | [email protected] | www.abus.com Amministratori : Hartwig Krauss - Luca Guidotti | Capitale Sociale Euro 115.000,00 Società sottoposta alla direzione e coordinamento della SOCIETA’ | AUGUST BREMICKER UND SOEHNE KOMMANDIT GESELLSHAFT con sede in Wetter - Germania R.E.A. BO 0415296 | C.F. e P.IVA 02127161202
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