La peridurale - Hôpitaux Iris Sud

Péridurale
Quali sono le contro-indicazioni alla peridurale?
-rifiuto della paziente : il posizionamento
della peridurale richiede una totale cooperazione tra la paziente e l’anestesista. Per
questa ragione una barriera linguistica puo’
rappresentare un ostacolo.
-alterazioni della coagulazione
-stato della pelle nel punto della puntura
(infezioni, tatuaggi, nei)
-interventi chirurgici della colonna con
placche e viti a livello lombare
-allergia agli anestetici locali
-febbre (superiore a 38°)
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Iris Sud | HIS
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Domande frequenti che ci/vi
ponete...
Mettere un catetere peridurale è poco o per
nulla doloroso (anestesia locale della pelle):
le sensazioni dolorose sono spesso legate
all’ansia.
La peridurale richiede 15-20 min per agire.
Ogni nuova dose di anestetico locale agirà in
5-10 minuti.
La peridurale puo’ prolungare il travaglio di
un’ora o due, ma non aumenta il rischio di un
parto cesareo o dell’utilizzazione del forcipe.
Dopo la prima dose, la pompa somministra
gli analgesici in modo continuo. Quando
la pompa vienne spenta, l’effetto dei farmaci
scompare dopo 2-3 ore e il recupero è completo dopo 4-6 ore.
Il feto non è danneggiato dalla peridurale.
L’ anestesia peridurale puo’ far abbassare la
pressione del sangue, per questo la misuriamo
regolarmente lungo tutto il travaglio.
Dopo una peridurale potete allattare.
Il rischio di paralisi è quasi inesistente dopo
una anestesia peridurale se si rispettano le
contro-indicazioni e le precauzioni.
La peridurale
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un anestesista al 02.641.48.16.
Informazioni complementari
sul nostro sito www.his-izz.be
(rubrica Vous êtes enceinte)
Péridurale
Cos’è una peridurale?
La peridurale è un atto di conforto che sopprime o attenua i dolori del travaglio e del parto
bloccando la conduzione nervosa proveniente
dall’utero. E’ una tecnica realizzata da un medico anestesista.
Quando si mette una peridurale?
L’ostetrica, l’anestesista e il ginecologo stabiliscono il momento migliore, solitamente quando
il travaglio è ben avviato, quando le contrazioni
sono regolari e la dilatazione del collo dell’utero
è almeno di 3cm.
Come si mette una peridurale?
Siete o in posizione seduta con la schiena curva
o sdraiata su un lato. Bisogna rimanere immobile durante la procedura (10-15 min).
Dopo aver disinfettato la schiena, l’anestesista
fa una anestesia locale della pelle con una iniezione e introduce un tubicino sottile (catetere)
nello spazio peridurale. Durante il posizionamento della peridurale potreste sentire delle
scariche elettriche nelle gambe, assolutamente
inoffensive.
Dopo una prima dose, il catetere viene collegato
ad una pompa che vi permette di ricevere gli
analgesici in continuo, fino al parto.
Péridurale
Péridurale
L’ago è tolto subito dopo il posizionamento
del catetere peridurale. Dopo il parto il
catetere viene tolto da una infermiera senza
dolore.
E dopo il posizionamento?
Non potete piu’ alzarvi dal letto. Le gambe
sono talora pesanti.
La pressione del sangue viene misurata regolarmente.
Quali sono i vantaggi di una
peridurale?
L’anestesia peridurale è il metodo piu’ efficace per il controllo del dolore del travaglio.
In taluni casi facilita lo svolgimento del
parto. Permette anche la realizzazione di
manovre altrimenti troppo dolorose e/o di
un parto cesareo in urgenza senza dover fare
ricorso all’ anestesia generale.
In quali circostanze la peridurale è fortemente consigliata?
In caso di gravidanza gemellare, di presentazione podalica o in caso di un precedente
cesareo.
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Mars 2014
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Fino a quando si puo’ mettere
una peridurale?
Quanto piu’ il travaglio è avanzato tanto piu’
il posizionamento della peridurale puo’ essere
difficile e meno efficace. Per semplificare possiamo dire che :
- tra 3 e 5 cm di dilatazione : momento ideale
- piu’ di 8 cm di dilatazione: piu’ difficile e
meno efficace
Quali sono gli effetti collaterali,
le complicanze della peridurale?
Effetti secondari frequenti e benigni :
-scariche elettriche al momento del posizionamento del catetere
-prurito
-dolore alla schiena a livello della puntura
-abbassamento transitorio della pressione del
sangue
-effetto asimmetrico
-mal di testa (meno dell’ 1%)
Complicanze gravi ma rarissime se si rispettano le contro-indicazioni :
-allergia agli anestetici locali
-ematoma peridurale, complicanze infettive,
danni neurologici (1 caso su 100.000)