COMUNE DI NONANTOLA Provincia di Modena Via Marconi n. 11 - 41015 NONANTOLA (MO) Protocollo Tel. 059/896511 Fax 059/896590 C.F. 00237070362 - P.I. 00176690360 c/o Scuola Elementare F.lli Cervi Via V. Veneto n. 1 PRATICA EDILIZIA N. SUE SUAP edilizia) Alla (struttura unica attività produttive) (relativo a intervento produttivo) procedura (relativo a intervento edilizio) TELEMATICA Allo (sportello unico COMUNICAZIONE FINE LAVORI RELATIVA AD INTERVENTO DI EDILIZIA LIBERA SOGGETTO A COMUNICAZIONE (ART. 7 – co. 6 – L. R. 15/2013) senza variante di fine lavori con variante di fine lavori Il/la sottoscritto/a Avente titolo Nato/a a: Codice Fiscale: Prov. Residente in il Prov. via/piazza n. Agendo: C.A.P Tel. a nome proprio, oppure: in rappresentanza della seguente persona giuridica: Partita I.V.A Codice Fiscale Con sede in Prov. Via / Piazza n. C.A.P. Tel. e sottoscrivendo la presente comunicazione in qualità di: unico titolare pratica oppure unitamente ai seguenti contitolari: COMUNICA LA FINE LAVORI avvenuta in data per l’intervento di cui alla comunicazione di inizio lavori, di cui alla L.R. 15/2013 art. 7 C 4, di cui alla pratica edilizia n. fine_lavori_CILA_02A_2014.doc 1 Presentata in data prot. com.le n. Per lavori di Interessanti l’Immobile ubicato n. a Nonantola,in Via / piazza Fg. Map. Sub. Fg. Map. Sub. DICHIARAZIONE/ASSEVERAZIONE DEL DIRETTORE DEI LAVORI ai sensi L.R. 15/2013 art. 7 c. 6 Il/la sottoscritto/a: C. F. Nato/a a: Il Iscritto all’Albo/Ordine Prov. al n. Con Studio in Prov. C.A.P. Via /Piazza n. Tel.: fax Tel. P.E.C. In qualità di Direttore dei Lavori della suddetta Comunicazione di Inizio Lavori presentata ai sensi della L.R. 15/203 art. 7 c. 4 lettera DICHIARA che i lavori sono stati realizzati secondo quanto previsto nella comunicazione inoltrata ai sensi della L.R. 15/2013 art. 7 che i lavori sono stati realizzati, nei termini indicati, apportando varianti in corso d’opera, nel rispetto dei limiti e delle condizioni di cui ai commi 4 e 7 dell’art. 7 L. R. 15/2013, pertanto si allega comunicazione di variante eseguita in corso d’opera nei termini stabiliti, con relativa documentazione (relazione tecnico descrittiva; asseverazione; asseverazione sismica, diritti segreteria, elaborati…) che l’intervento realizzato NON comporta necessità di aggiornamento catastale che al termine dei lavori è stato presentato atto di aggiornamento catastale, a seguito del quale la/le unità immobiliare/i oggetto di intervento risulta/no così identificata/e presso il Catasto Fabbricati: - Fg. …………….. Map. …………… Sub. ………… - Fg. …………….. Map. …………… Sub. ………… - Fg. …………….. Map. …………… Sub. ………… che NON sono stati effettuati interventi sugli impianti tali da comportare l’obbligo del deposito di specifica documentazione tecnica ai sensi del D.M. 37/2008. che sono stati effettuati gli interventi sugli impianti, pertanto allega dichiarazione di conformità degli impianti in duplice copia. che l’intervento non ha variato la che è già stata inoltrata, al competente ufficio patrimonio, fine_lavori_CILA_02A_2014.doc 2 numerazione civica istanza per l’attribuzione/variazione numerazione civica, in relazione all’intervento in oggetto. ……… ASSEVERA consapevole delle pene stabilite dall’art. 481 del Codice Penale per la falsità ideologica in certificati commessa da persone esercenti un servizio di pubblica necessità che l’intervento edilizio di cui alla suddetta comunicazione d’inizio lavori, presentata ai sensi della L.R. 15/2013 art. 7, è stato realizzato ed ultimato nel rispetto della disciplina edilizia, in conformità alle disposizioni in materia urbanistica edilizia, alle prescrizioni contenute negli strumenti urbanistici e nei regolamenti vigenti ed adottati, nonché alle prescrizioni stabilite negli atti di assenso comunque denominati, ove previsti/acquisiti. Luogo e data __________________ FIRMA E TIMBRO DEL DIRETTORE DEI LAVORI che allega copia documento di identità _______________________________ Il sottoscritto è a conoscenza che quanto dichiarato è reso ai sensi degli artt. 46-47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR 445/2000 per le ipotesi di dichiarazioni mendaci ed in caso di falsità d’atti. FIRMA DELL’AVENTE TITOLO che allega copia del documento d’identità _______________________________ fine_lavori_CILA_02A_2014.doc 3
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