Gruppo di lavoro Ministero della Salute

Gruppo di lavoro Ministero della
Salute
 Direzione Generale del Sistema Informativo
(Cocchi, Tamburini, Di Minco, Basili, Santori)
 Direzione Generale della Programmazione
Sanitaria (Marinacci, Melito, Carle, Lispi)
Le istruttorie sulla salute nelle Aree
Interne
 Distanza da ospedali sedi di DEA di I livello
 Vincoli di accessibilità nel ricorso
all’assistenza ospedaliera
 Adeguata garanzia di equilibrio e
integrazione delle funzioni tra ospedale e
servizi territoriali?
Risorse/opportunità
 Flussi informativi in grado di caratterizzare
domanda e offerta dei LEA
 Informazione sul comune di
residenza/dell’evento sanitario
 Sistemi nazionali di indicatori per il
monitoraggio dei LEA
Limiti
 Bisogni non misurabili


Frequenza di patologie: fonti nazionali con copertura e
dettaglio inadeguato alle dimensioni geografiche d’interesse
Mortalità è espressione del bisogno ma anche del livello di
tutela
 Interpretazione degli indicatori a partire dallo scostamento
dai valori di riferimento nazionali e regionali
 Distribuzione della popolazione nei territori d’interesse
spesso eterogenea e con forte dispersione
 Rappresentazione migliorabile con:
 georeferenziazione dell’offerta nel territorio
 collegamento tra domanda e offerta
 ricostruzione di percorsi individuali
Gli indicatori selezionati
quelli di competenza del Ministero
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Prestazioni specialistiche erogate dalle strutture territoriali pubbliche e
private accreditate ubicate nell’area per 1000 residenti
Tasso di ospedalizzazione
Tasso di ospedalizzazione della popolazione ultra 75enne
Indice composito di ospedalizzazione evitabile
Percentuale anziani >=65 anni residenti trattati in Assistenza Domiciliare
Integrata (ADI)
Percentuale di parti in cui la prima visita è effettuata a partire dalla
dodicesima settimana di gestazione
Tempo (in minuti) che intercorre tra l'inizio della chiamata telefonica alla
Centrale Operativa e l'arrivo del primo mezzo di soccorso sul posto.
(Intervallo Allarme - Target)
…e quelli di competenza regionale
1.
2.
Numero medio di pazienti per medico di medicina generale (orientamento
nazionale: massimale indicato per i medici di medicina generale = 1.500)
Numero medio di pazienti per pediatra di base di libera scelta (orientamento
nazionale: massimale indicato per i medici di medicina generale = 800).
Prestazioni specialistiche erogate dalle strutture territoriali pubbliche
e private accreditate ubicate nell’area x 1000 residenti
8000
7000
6000
5000
4345
4000
3000
2469
2000
1000
Veneto Sappada Friuli Alta Val Degano - Alta
Piemonte valle Ossola
0
0
Area pilota trentino
10
Carnia - Alta Valle del But
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
Abruzzo Val Fino e
subequana
Molise mainarde
30
40
50
60
Tasso di ospedalizzazione (per 1000 residenti)
250,0
Campania Vallo di Diano
Campania Cilento Interno
Campania Tammaro Titerno
Puglia Monti Dauni
200,0
Lazio Monti ReatiniMolise Matese
Campania Alta Irpinia
Area Pilota Trentino
170
159
150,0
100,0
50,0
0,0
0
10
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
30
40
50
60
Tasso di ospedalizzazione della popolazione ultra-75enne (per 1000
residenti)
600,0
Campania Vallo di Diano
Campania Cilento Interno
500,0
Area Pilota Trentino
Lazio Monti Reatini
Piemonte Valli di Lanzo
Molise Matese
Puglia Monti Dauni
Campania Tammaro Titerno
400,0
381,7
373,7
300,0
200,0
100,0
0,0
0
10
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
30
40
50
60
Indice composito di ospedalizzazione evitabile
(asma pediatrica, complicanze diabetiche, scompenso cardiaco, infezioni delle vie
urinarie, polmonite batterica nell'anziano, BPCO)
1200,0
Campania Cilento Interno
1000,0
Area Pilota Friuli
Friuli Alta Val Degano - Alta
Veneto Spettabile Reggenza
Carnia - Alta Valle del But
Campania Vallo di Diano
Dolomiti Friulane
Abruzzo-Val Fino Vestina
Friuli Val Canale Valli di Fella
Lazio Monti Simbruini
Umbria Sud-Ovest
Veneto Agordina
800,0
Sicilia Sicane
Puglia Monti Dauni
570
600,0
516,5
400,0
200,0
0,0
0
10
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
30
40
50
60
Percentuale anziani >=65 anni residenti trattati in ADI
18,00
16,00
14,00
12,00
10,00
8,00
6,00
4
4,00
3,5
2,00
Dolomiti Friulane
Isole Pontine
0
10
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
Campania Vallo di Diano
Sicilia Val Simeto
Campania Alta Irpinia
Abruzzo Val Fino - Vestina
30
40
50
60
Percentuale di parti in cui la prima visita è effettuata a partire dalla
dodicesima settimana di gestazione
35,00
Sicilia Val Simeto
30,00
Lazio monti Simbruini
25,00
Piemonte Valli Maira e
Grana
20,00
Veneto Contratto di Foce
Veneto Spettabile Reggenza
Lombardia Valtellina
Marche Ascoli
15,00
11,1
10,5
10,00
5,00
0,00
0
10
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
30
40
50
60
Tempo (in minuti) che intercorre tra l'inizio della chiamata telefonica
alla Centrale Operativa e l'arrivo del primo mezzo di soccorso sul posto
100
Sicilia Calatino
90
80
70
60
Area Pilota Trentino
50
Sicilia Val Simeto
Isole Pontine Abruzzo Basso Sangro
Basilicata Marmo Platano
Trigno
Basilicata Alto Bradano
Abruzzo Valle Subequana
40
30
21
20
16
10
0
10
Media Italia
Media AI
classificazione DPS
20
30
40
50
60

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