Comune di Gallarate – Ufficio Tributi – via Cavour, 2 – Tel. 0331754224 – Fax 0331701477 – [email protected] DENUNCIA PER LO SMALTIMENTO DEI RIFIUTI SOLIDI URBANI – Utenze non domestiche Nota bene: tutti i dati dichiarati sono soggetti a verifica da parte dell’Ufficio Ditta denunciante codice fiscale nato a partita IVA codice fiscale sede legale a in qualità di in residente a n. civ. piano scala int. insegna il in civico tel. fax mail piano tel. scala/int. fax mail proprietario dell'immobile, se diverso dal dichiarante (indicare nome e indirizzo) spedire a: (indicare se presso altri) □ proprietà titolo dell'occupazione: □ usufrutto □ affitto □ comodato □ altro diritto si dichiara di occupare e/o di avere la disponibilità di locali e/o aree sotto descritte a decorrere dal (indicare la data) □ nuova □ cambio ragione sociale (indicare ragione sociale e p.iva precedente ) __________________________________________________________ P. IVA ________________________ □ variazione superficie (indicare la superficie totale nel prospetto Descrizione □ trasferimento da via ________________________________________________________________ industria □ commercio □ artigianato □ altro □ attività ATECO descrizione mq. indirizzo completo dell'unità operativa (civico, scala, interno) categoria sezione foglio mappale subalterno superfici attività (uffici) magazzini/depositi magazzini materie prime/prodotti finiti aree scoperte operative superfici prod. di rifiuti speciali box, abitazioni, altro □ immobile non iscritto in catasto o in corso di accatastamento (prot. n. ______________ □ copia planimetria □ mud/dich. rifiuti speciali prodotti □ N.B.: i dati catastali sono obbligatori. Eventualmente indicare se trattasi di: allegati: □ copia contratto locazione del ________________ ) Il sottoscritto dichiara di essere consapevole delle conseguenze, anche di carattere penale, previste delle vigenti disposizioni di legge in caso di attestazioni false o di mendaci dichiarazioni e di essere a conoscenza dell’obbligo di comunicare all’Ufficio Tributi la cessazione dell’occupazione dei locali; in caso contrario si impegna a provvedere al pagamento delle sanzioni previste dalla legge e delle spese che l’Amministrazione Comunale avrà sostenuto a tal fine. (timbro e data) firma dell'addetto data e firma del denunciante