Modulo candidatura

Fac simile di candidatura al premio “Le Reggiane per esempio”
Edizione 2015
Spett.le Ufficio Pari Opportunità
c/o Comune di Reggio Emilia
Piazza Prampolini,1
42121 Reggio Emilia
fax 0522/456026
(Ente/Istituzione/ Associazione proponente)
Il/la sottoscritto/a
nato/a a
prov.
e residente a
prov
in via
c.a.p.
n.
tel
/
fax
e-mail
in qualità di legale rappresentante di
con sede legale in
tel
c.a.p.
fax
e-mail
presenta la candidatura al Premio “Le Reggiane per esempio – Edizione 2015 di:
Nome e Cognome:
nata a:
prov
il
e residente a
in via
c.a.p.
E-mail:
n.
tel
fax
/
nel seguente ambito:
Agroalimentare (politiche agricole e alimentari)
Educazione (educazione,formazione, istruzione, insegnamento)
Motivazione della candidatura:
Curriculum vitae della candidata:
Relazione dell'attività svolta dalla candidata:
Luogo e data:
Firma Leggibile
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personali forniti possono essere utilizzati unicamente per l'espletamento delle attività connesse al procedimento
amministrativo per il quale sono richiesti.
Per Informazioni:
Comune di Reggio Emilia – Servizio Decentramento, Partecipazione e Processi deliberativi
- Ufficio Pari Opportunità
Graziella Fornaciari tel. 0522/456703
Rita Fontana tel. 0522/456032