Dipartimento di Chirurgia U.O.S. aziendale di Proctologia e Perineologia U.C.P. Romagna - Unità di Colonproctologia accreditata dalla S.I.U.C.P Responsabile Dott. Riccardo Riccardi INCONTRO SULLA PELVIPERINEOLOGIA: STATO DELL’ARTE INAUGURAZIONE CENTRO DEL PAVIMENTO PELVICO A.Carriero – L. Spreafico Programma Ore 08.30 Registrazione partecipanti Ore 09.00 Saluto delle Autorità, interverranno: Dott. Giovanni Malpezzi Sindaco di Faenza Ing. Claudio Casadio Presidente della Provincia di Ravenna Dott.ssa Bianca Caruso Direttore Assistenza Ospedaliera aziendale e Direttore Sanitario Faenza Prof. Paolo Soliani Capo Dipartimento Chirurgia Dott. Stefano Falcinelli Presidente Ordine dei Medici di Ravenna Ore 09.45 10 Maggio 2014 Presso FAENZA CINEMA SARTI Via Castellani, 25 - Faenza (RA) Ingresso gratuito con iscrizione Lettura magistrale: ”Evoluzioni diagnostiche e terapeutiche dei prolassi degli organi pelvici” obbligatoria Termine ultimo di iscrizione 24 Aprile (Dott. Antonio Longo - Presidente Onorario SIUCP) Ore 10.30 Presentazione del Centro (Dott. Riccardo Riccardi - Responsabile UOS - UCP) Ore 11.15 Coffe-Breack Ore 11.30 “ Le Unità' di Colonproctologia e il nuovo programma di formazione multicentrico SIUCP " (Dott. Adolfo Renzi - Presidente Incoming SIUCP) Ore 12.15 L’esperienza del Centro di Montecchio (Dott.ssa Luisa Ricci - Centro del pavimento pelvico - Montecchio Emilia - RE) Ore 13.00 Inaugurazione ed intitolazione del centro Ore 13.30 Buffet PATROCINATO DA SI RINGRAZIA PER IL CONTRIBUTO DI Inaugurazione CENTRO DEL PAVIMENTO PELVICO Carriero - Spreafico SCHEDA DI ISCRIZIONE Ingresso gratuito con iscrizione obbligatoria entro il 24 Aprile 2014 Cognome______________________________________Nome_______________________________________ Residente a _________________________________________________Prov (____) CAP_________________ Professione_______________________________Specializzazione____________________________________ Via______________________________________n° _______Tel/Cell _________________________________ e – mail ________________________________________ Ente di appartenenza________________________ DICHIARAZIONE PRIVACY Ai sensi del D.Lgs. 30.06.2003 n.196 Consapevole delle sanzioni anche penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dagli artt. 75 e 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000, dichiaro che i dati sotto forniti corrispondono a verità. Io sottoscritto/a dichiaro altresì di essere stato/a informato/a in merito al “Codice in materia di protezione dei dati personali” (D.Lgs. 30.06.2003, n.196) art. 13 relativamente alle modalità di raccolta e trattamento dei dati personali. Pertanto, premesso che il titolare del trattamento dei dati è la Società Gruppo Fipes s.r.l. corrente in Forlimpopoli, Via dell’Artigiano 7, acconsento ad ogni effetto di legge e di regolamento, ed in particolare ai sensi del D. Lgs. 30.06.2003 n.196 in vigore dal 01.01.2004, di trattare i dati sopra raccolti secondo i diritti a norma dell’art.7 del Codice Civile. DATA___________________ FIRMA___________________________ MODALITA’ D’ISCRIZIONE Per informazioni contattare la Segreteria organizzativa Gruppo Fipes 0543 742565 Inviare la scheda di iscrizione debitamente compilata entro il 24 Marzo al fax n. 0543 747013 o all’indirizzo e-mail [email protected] Segreteria organizzativa Gruppo Fipes PRIORITA’ Le iscrizioni verranno accolte secondo l’ordine cronologico di arrivo. Sono disponibili al massimo 150 posti Via Dell’Artigiano n. 7 Forlimpopoli (FC) tel. 0543 742565 - 747201 fax 0543 747013 website: www.gruppofipes.it e-mail: [email protected] COME RAGGIUNGERE LA SEDE ED I PARCHEGGI DISPONIBILI. VISTA LA FESTIVITA’ DEL PATRONO, SI CONSIGLIA DI ARRIVARE CON L’ADEGUATO ANTICIPO.
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