Dichiarazione interventi esenti da perizia geol

COMUNE DI FOLGARIA
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Prat. Nr. _______________
OGGETTO: INTERVENTI ESENTI DA PERIZIA GEOLOGICO GEOTECNICA
(CARTA DI SITESI GEOLOGICA – NORME DI ATTUAZIONE)
DICHIARAZIONE DEL PROGETTISTA/PROFESSIONISTA ABILITATO
Il sottoscritto ________________________________ (nome, cognome, titolo di studio, specializzazione), in
esercizio della professione, con studio a ____________________, in Via ________________________ n°
______ e regolarmente iscritto nell’Albo dell’Ordine o Collegio (ing., geom., ecc….)
______________________ della Provincia di __________________ con il n°____________ P.IVA
__________________________ (C.F. ____________________________) in qualità di progettista
CON RIFERIMENTO
alla
concessione
di
edificare/denuncia
d’inizio
di
attività
relativa
ai
lavori
di:________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
RILEVATO
che l’edificio insiste in area di controllo geologico, con penalità gravi o medie, penalità leggere, o in aree
di protezione idrogeologica, o ancora in aree senza penalità geologiche ai sensi della Carta di sintesi
geologica e relative norme di attuazione redatte a cura del Servizio Geologico della Provincia Autonoma
di Trento;
CONSIDERATO CHE
la pratica edilizia in narrativa concerne interventi di ristrutturazione, risanamento e/o manutenzione
straordinaria di edifici o di singole unità immobiliari;
DICHIARA
che le opere previste e sopra richiamate non comportano variazioni nella distribuzione dei carichi sui
terreni di fondazioni, ne scavi di qualsiasi entità.
Si certifica inoltre l’assenza sull’edificio oggetto di fessurazioni che possono essere imputate a cedimenti
e/o movimento di terreni di fondazione.
_________________ lì, _______________
Il PROGETTISTA/TECNICO ABILITATO (Timbro e firma) ___________________________________________

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