Iscrizione Ski-Patrouillenlauf Davos – St. Moritz Informazioni generali Nome per squadra Caposquadra Concorrenti 1 Concorrenti 2 Nome Cognome Sesso M F M F Data di nascita Indirizzo CAP Località Email Cellulare (con prefisso della nazione) Numero licenza CAS (se disponibile) Verein Ski-Patrouillenlauf Davos – St. Moritz c/o Destination Davos Klosters, Talstrasse 41, CH-7270 Davos Platz [email protected] – www.davos-stmoritz.ch M F Emergenza Caposquadra Concorrenti 1 Concorrenti 2 Si Si Si Numero tessera REGA (se disponibile) Nome della compagnia di assicurazione infortuni Numero di telefono di emergenza (parenti) Esperienza alpinisitca Socio CAS: sezione? (se disponibile) Numero gite di sci alpinismo per inverno Numero di gare di sci alpinismo per inverno Aloggio a Zuoz Necessito di un posto letto nell’alloggio di Zuoz No No No Varie Arrivo a Davos Trasporto pubblico Auto Trasporto pubblico Auto Trasporto pubblico Auto Rientro da St. Moritz Trasporto pubblico Auto Trasporto pubblico Auto Trasporto pubblico Auto Come ha saputo di questa gara? Verein Ski-Patrouillenlauf Davos – St. Moritz c/o Destination Davos Klosters, Talstrasse 41, CH-7270 Davos Platz [email protected] – www.davos-stmoritz.ch Commento Conferma ho compilato tutte le informazioni e preso conoscenza delle norme in base al regolamento, compresa l’esclusione di responsabilità Caposquadra Concorrenti 1 Località Firma 17 febbraio 2015 (fatte salve successive modifiche esplicite) Verein Ski-Patrouillenlauf Davos – St. Moritz c/o Destination Davos Klosters, Talstrasse 41, CH-7270 Davos Platz [email protected] – www.davos-stmoritz.ch Concorrenti 2
© Copyright 2024 ExpyDoc