modulo adesione 2015

Inviare la presente iscrizione anche via mail a [email protected] o fax al n. 0426/323330
CITTA’ DI PORTO VIRO
ASSOCIAZIONE TURISTICA PRO LOCO DI DONADA
SCHEDA DI ADESIONE ALLA 10° EDIZIONE DI
“PORTO VIRO IN FIORE” DEL 25 APRILE 2015
Il/La sottoscritto/sottoscritta ………………………….……………………………….…
Titolare della ditta ……………………………………………………………………………
Con sede in via ………………..……………………………………………………………..
A……………………………….……………… tel. n. ………………………………………
che opera nel settore:…………………………..………….……………………………..…
Partita IVA (o Codice Fiscale per Hobbysti)………….………………………………….
chiede
di partecipare alla manifestazione “Porto Viro in fiore”, mostra mercato di fiori,
piante, florovivaismo, articoli da giardinaggio, gastronomia, hobbystica ecc.
Dichiara
- Di essere in possesso di autorizzazione commerciale n. ……………del
rilasciato da ………………………………………………………………………….……
(oppure)
è
in
possesso
di
tesserino
per
hobbista
(indicare
estremi)
……………………………………………………………………………………………
- di comunicare tempestivamente eventuali imprevisti che ne impedissero la
partecipazione dopo l’iscrizione.
Se partecipante con attrezzatura propria specificare quale e lo spazio di
ingombro per assegnazione posti:…………………………..……………………….……
Lì,………………….
FIRMA
………………………………………
E’ prevista una quota di iscrizione di € 10 per contributo spese.
In caso di pioggia la manifestazione viene annullata.
Piazza G. Marconi n. 37 - 45014 PORTO VIRO- tel. 0426/322020
C.F. 81009580291-P.IVA 01280020296
www.prolocodonada.it mail: [email protected]