Domanda di iscrizione per seminari online Dipartimento 3 “Servizi per la formazione ” Servizio 2° “Centri di formazione gestiti dalla Città Metropolitana di Roma Capitale”( C.F.P) Scuola del Sociale TITOLO DEL CORSO: DATI PERSONALI PARTECIPANTE COGNOME NOME SESSO CODICE FISCALE DATA NASCITA TELEFONO E-MAIL STRUTTURA ENTE DI APPARTENENZA AMBITO E SETTORE D'INTERVENTO RUOLO RICOPERTO TITOLO DI STUDIO CONSEGUITO INFORMAZIONI GENERALI STRUTTURA DI APPARTENENZA DENOMINAZIONE RAGIONE SOCIALE SE COOPERATIVA TIPO A OPPURE B ASSOCIAZIONE/CONSORZIO DI IMPRESE INDIRIZZO SEDE LEGALE DISTRETTO/I SOCIO SANITARIO D'INTERVENTO INDIRIZZO SEDE OPERATIVA (Se diverso da quella Legale) Ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003 n. 196, recante disposizioni in materia di protezione dei dati personali, desideriamo informarLa che i dati personali da Lei volontariamente forniti saranno utilizzati ad uso interno e per mera finalità statistica, con l'adozione di misure idonee a garantirne la sicurezza e la riservatezza, nel rispetto della normativa sopra richiamata. Inoltre i dati da Lei inseriti nella piattaforma online di formazione a distanza "scuoladelsociale.info" verranno trattati esclusivamente al fine didattici e nel pieno rispetto della normativa vigente in materia di protezione dei dati personali. Con la firma della presente Lei acconsente quindi alla creazione di una utenza sulla succitata piattaforma e all'utilizzo del l'indirizzo di mail da Lei indicato nel quadro, esclusivo, dell'erogazione del corso. Data Firma