Scheda di iscrizione all`aggiornamento

Scheda d’Iscrizione Corso/Stage Formativo
Io sottoscritto/a……………………………………………………………………………………………………………………………..
Nato/a a: …………………………………………………………………………….. provincia di …………
in data ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
e residente a………………………………………………………………………..
provincia di …………………………………………………………………………………………………………………………………….
via:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
c.a.p. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Codice Fiscale: …………………………………………………………………………………………………………………………………
telefono cellulare…………………………………………………………………………………………………………………………….
indirizzo email ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Chiedo di poter partecipare al Corso di Aggiornamento Tecnico Nazionale
In programma il 2 maggio 2015 presso l’ASD Circolo Tennis Tortoreto, Via Napoli 8 – Tortoreto
Lido (Te)
A tal fine invio la quota di:
-
60,00 € quale quota iscrizione all’Aggiornamento Tecnico Nazionale (Insegnanti AICS)
-
80,00 € quale quota iscrizione all’Aggiornamento Tecnico Nazionale (Altri Insegnanti)
Le prenotazioni vengono confermate solo dopo il ricevimento della copia del versamento
della quota di partecipazione, da effettuarsi a mezzo bonifico bancario a:
AICS Direzione Nazionale
IBAN: IT 22X 01030 03209 000001370102
Causale: Aggiornamento Nazionale 2015
(inviare via email con allegata copia del bonifico a: [email protected] e a
[email protected])
Per informazioni: AICS Settore Tennis Nazionale – email: [email protected] web: www.aicstennis.it

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