Geen diatitel

Acupunctuur
Van verleden naar heden
Saskia Gischler
Acupuncturist - Kinderintensivist
NAAV-SNO
Wat is Acupunctuur?
Letterlijk:
‘met een scherp voorwerp prikken’
WIG weekend 08-06-2008
Historisch Perspectief
• Acupunctuur is onderdeel van de
Traditional Chinese Medicine (TCM)
• TCM = acupunctuur + fytotherapie + TuiNa
+ Qi Gong + GuaSha
• TCM in enige vorm bestaat 5000 jaar??
• China: Acupunctuur 30% van TCM
behandelingen
WIG weekend 08-06-2008
Theoretische basis
• Yin-Yang concept
• Qi
• Synthetisch denken
WIG weekend 08-06-2008
Theoretische basis
• Yin-Yang concept
• Qi
• Synthetisch denken
WIG weekend 08-06-2008
Yin en Yang
• Complementair, beschrijft tegenstelling
• In het één zit de verandering in het
tegengestelde al vervat
• Dynamisch
• Altijd relatief ten opzichte van elkaar
WIG weekend 08-06-2008
Yin-Yang Symbool
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
YIN Yang in lichaams-topografie
• Yang
• Yin
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Buiten
Achter
Boven
Lateraal
Hoofd
Binnen
Voor
Onder
Mediaal
Romp
WIG weekend 08-06-2008
Yin Yang in symptomatologie
•
•
•
•
Yang
Acuut, snel verloop
Overdag
Pijn heeft ‘haas’karakter:
intermitterend, stekend,
oppervlakkig, verspringt
• Slapeloos
• Droog, warm, rood
• Ontsteking (-itis)
•
•
•
•
Yin
Chronisch, langzaam
‘s nachts
Pijn ‘schildpad’karakter:
permanent, zeurend, diep,
gefixeerd
• Slaperig
• Vocht, koud, bleek
• Degeneratie (-ose)
WIG weekend 08-06-2008
Yin Yang in levensstadia
• Yang
• Yin
• Geboorte
• Jeugd
• groei
• Aftakeling
• Ouderdom
• Dood
WIG weekend 08-06-2008
Yin Yang in therapie
• Als er yin pathologie is moet de yang
versterkt worden
• Als er yang pathologie is moet het yin
versterkt worden
WIG weekend 08-06-2008
Theoretische basis
• Yin-Yang concept
• Qi
• Synthetisch denken
WIG weekend 08-06-2008
Qi
• Qi is de grondslag voor alle yin en yang
processen
• Vitale kracht of driving force
• Alles is primair energie en verdichte energie
wordt materie
• Pathologie ontstaat bij deficiëntie, excess of
blokkade van Qi
WIG weekend 08-06-2008
Theoretische basis
• Yin-Yang concept
• Qi
• Synthetisch denken
WIG weekend 08-06-2008
Synthetisch denken
• Alles wordt als patroon in kaart gebracht
• Niet de ziekte maar de zieke wordt
behandeld
• Holistische benadering
WIG weekend 08-06-2008
Behandeling van het Individu
De wijze waarop de TCM het ontstaan van
ziekte verklaart resulteert in een individuele
behandeling van de zieke en niet in de
behandeling van een ziekte
WIG weekend 08-06-2008
Ontstaan van ziektebeeld
• Westers
• Oosters
WIG weekend 08-06-2008
Basis van TCM
Omgeving
Lichaam
Dynamische Balans
“Geest”
WIG weekend 08-06-2008
Klassieke Acupunctuur
•
•
•
•
Werkt via de meridianen
Gebaseerd op holistische principes
Yin-Yang balans en 5-elementenleer
Interactie van de mens met het universum
WIG weekend 08-06-2008
De Meridianen
WIG weekend 08-06-2008
Meridianen
• 6 yangmeridianen
– Blootgesteld, zonzijde, buitenzijde (hoofd)
• 6 yinmeridianen
– Beschermd, schaduw, binnenzijde (romp)
• Op iedere extremiteit 3 yang- en 3 yinmeridianen
WIG weekend 08-06-2008
Meridianen 2
• ‘rivier’ voor Qi, met begin en eindpunt
• Meridiaanparen:
Dunne darm – Blaas
3-warmer – Galblaas
Dikke darm – Maag
Hart - Nier
Kringloop - Lever
Long - Milt
WIG weekend 08-06-2008
5-Elementen Leer
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
5 Elementen en de
Persoonlijkheidstypen
Hout
Vuur
Aarde
Metaal
Water
Yin- en Yangtypes
WIG weekend 08-06-2008
Vuur type
• Charisma, enthousiasme, passie, fun-loving
• Verbaal begaafd, sociaal, interactief
• Anxiety, slapeloosheid, hartkloppingen
• Rust en meditatie, tijd alleen
WIG weekend 08-06-2008
Aarde type
• Verzorgend, begrijpend, voedend
• Bemiddelaars
• Eten graag en veel
• Darmproblemen, overgewicht, oververzorgend
• Vermijd zoetigheid, vermijd overbemoeienis
WIG weekend 08-06-2008
Metaal type
• Rustig, meditatief, intellectueel, creatief
• Zelfdiscipline, vermogen tot concentratie
• Vaak mager, snel metabolisme
• Luchtweginfecties en huidaandoeningen
• Geregelde maaltijden, creativiteit benutten
WIG weekend 08-06-2008
Water type
• Wijsheid, denkers, filosofen
• Wilskracht, uithoudingsvermogen, rustig
• Nier en blaasproblemen
• Angststoornissen
• Sociale omgeving en voldoende vochtintake
WIG weekend 08-06-2008
Hout type
• Ambitieus, competitief
• Vitaal, leider, doelgericht, extravert
• Stressgevoelig, hoge bloeddruk, gespannen
spieren
• Neiging naar woede, frustratie en depressie
• Tijd voor ontspanning
WIG weekend 08-06-2008
Energetisch Patroon van de Mens
•
•
•
•
Conceptie
Ancestrale energie
Energie na de geboorte: lucht en voeding
Energieverdeling binnen het lichaam door
de verschillende organen
WIG weekend 08-06-2008
De mens in wording
• Westers:
• eicel+zaadcel levert
genetische informatie
• Chinees:
• bio-energetische essentie
ouders levert Jing
• Anatomische wording
• Anatomische en
energetische wording
• Geboorte is volgende
energetische fase
• microkosmos in
macrokosmos
• Geboorte
• biomoleculaire entiteit
WIG weekend 08-06-2008
Eerste jaren
• Kind energetisch nog niet uitontwikkeld en
in yin-yang dysbalans
• met name long en milt energie onrijp
leidend tot karakteristieke ziektepatronen
• leefregels van belang voor handhaven
gezondheid
WIG weekend 08-06-2008
Ziekte en levensfase
• Bioenergetische effecten van:
–
–
–
–
–
–
dieet
leefwijze
ziekte
medicatie
toxines
ancestrale input
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
Verschillende vormen van
Acupunctuur
•
•
•
•
•
Westers wetenschappelijke acupunctuur
Acupunctuur als ‘triggerpoint’ therapie
Acupunctuur met elektrische stimulatie
Oor- en handacupunctuur
Klassieke acupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Verschillende vormen van
Acupunctuur
•
•
•
•
•
Westers wetenschappelijke acupunctuur
Acupunctuur als ‘triggerpoint’ therapie
Acupunctuur met elektrische stimulatie
Oor- en handacupunctuur
Klassieke acupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Westerse of Segmentale
Acupunctuur
• Neurofysiologisch verklaard op basis van
segmentale innervatie
• Pathologie in deel van een segment
(= dermatoom, myotoom, sclerotoom en viscerotoom)
beïnvloedt ander deel van dit segment:
referred pain, hyperalgesie, hypertone
spieren of vasomotore veranderingen
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
Topografische segmentale
verhouding
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
Endorphinergic transmitters:
enkephalin, dynorphin
WIG weekend 08-06-2008
Locaal effect
Serotonin and
Norepinephrine
WIG weekend 08-06-2008
β-endorphin
ACTH
WIG weekend 08-06-2008
Analgesia throughout the
body
Neuro-endocriene effecten
• Verhoogde β-endorphinen in liquor en bloed na
acupunctuur.
• β-endorphine en ACTH co-release in de circulatie
op equimolaire basis.
• ACTH release mogelijke verklaring voor
vermindering van inflammatie door acupunctuur
in arthritis en asthma.
WIG weekend 08-06-2008
Verschillende vormen van
Acupunctuur
•
•
•
•
•
Westers wetenschappelijke acupunctuur
Acupunctuur als ‘triggerpoint’ therapie
Acupunctuur met elektrische stimulatie
Oor- en handacupunctuur
Klassieke acupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Triggerpoint Acupunctuur
• Naaldlocalisatie obv ‘triggerpoints’ in
spieren bij lichamelijk onderzoek
• Nociceptieve zenuwuiteinden
• Stimulatie van de Aδ afferente
sensorische vezels
WIG weekend 08-06-2008
Verschillende vormen van
Acupunctuur
•
•
•
•
•
Westers wetenschappelijke acupunctuur
Acupunctuur als ‘triggerpoint’ therapie
Acupunctuur met elektrische stimulatie
Oor- en handacupunctuur
Klassieke acupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Electro-Acupunctuur
• TENS = Transcutaneous Electrical Nerve
Stimulation
• Werking via de Gate Control theorie van
Melzack en Wall (1965)
• Percutane hoogfrequente (50-100Hz)
zenuwstimulatie verlicht chronische
neurologische pijn
WIG weekend 08-06-2008
Verschillende vormen van
Acupunctuur
•
•
•
•
•
Westers wetenschappelijke acupunctuur
Acupunctuur als ‘triggerpoint’ therapie
Acupunctuur met elektrische stimulatie
Oor- en handacupunctuur
Klassieke acupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Ooracupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Handacupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
Verschillende vormen van
Acupunctuur
•
•
•
•
•
Westers wetenschappelijke acupunctuur
Acupunctuur als ‘triggerpoint’ therapie
Acupunctuur met elektrische stimulatie
Oor- en handacupunctuur
Klassieke acupunctuur
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
Diagnostiek
•
•
•
•
Anamnese
Inspectie
Polsdiagnostiek
Tongdiagnostiek
WIG weekend 08-06-2008
Polsdiagnostiek
WIG weekend 08-06-2008
Tongdiagnostiek
WIG weekend 08-06-2008
Extra diagnostiek bij kinderen
• Vingerdiagnostiek
• Abdominale diagnostiek
• Tongdiagnostiek
WIG weekend 08-06-2008
Abdominale diagnostiek
WIG weekend 08-06-2008
Naaldtechnieken
•
•
•
•
Te Qi- gevoel / prikdiepte
Naaldstimulatie
Moxibustie
Elektrische stimulatie
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008
Acupunctuur binnen de westerse
geneeskunde
• Op jonge leeftijd constitutie-beïnvloedend
• Preventief, ondersteunend, genezend
• Meer mogelijkheden tot eigen inbreng en
patiëntenparticipatie
• Holistisch
• Géén vervanger voor westerse geneeskunde
WIG weekend 08-06-2008
WHO Indicatielijst
Ademhaling
 Allergie
 Astma
 Emfyseem
 Sinusitis
 Bronchitis
Neurologie
 Hoofdpijn
 Migraine
 Aangezichtspijn
 Postoperatieve pijn
 Fantoompijn
 Perifere Neuropathie
 Facialisparese
 CVA
Spier-Skelet
 Nek- en rugpijn





Schouderpijn
Tussenwervelproblemen
Gewrichtsontstekingen
Peesontstekingen
Tenniselleboog
Buikproblemen
 Buikpijn
 Chronische diarree
 Obstipatie
 Anorexia
Gynaecologische problemen
 Onregelmatige menstruatie
 Pijnlijke menstruatie
 Afwezigheid van menstruatie
 Onvruchtbaarheid
 Menopauzale klachten
 Premenstrueel syndroom
WIG weekend 08-06-2008
Urogenitaal stelsel
 Stress incontinentie
 Enuresis
 Seksuele problemen
Psychiatrisch en emotioneel
 Angst
 Depressie
 Nervositeit
 Verslavingen
 Nicotine
 Alcohol
WIG weekend 08-06-2008
Praktijk!
WIG weekend 08-06-2008
Di4, Le3
Ma36, Mi6
WIG weekend 08-06-2008
WIG weekend 08-06-2008