Evaluatieformulier

Evaluatieformulier
Gehoorbescherming
Naam:
Bedrijf:
Telefoonnummer: Functie/taak:
E-mailadres: Marktsegment bedrijf: Aantal arbeiders / gebruikers: Voorkeursleverancier:
Huidige gehoorbescherming & type:
Gebruik (uren/dag):
Datum:
Wenst u de 3M Safety Nieuwsbrief te ontvangen
(maximaal eens per twee maanden)?
Ja, ik wens deze te ontvangen
Nee, ik wens deze niet te ontvangen
Hoe ervaart u de 3M gehoorbescherming in vergelijking met uw huidige gehoorbescherming?
Veel Beter
Beter
Hetzelfde
Slechter
Veel Slechter
Hoe ervaart u het draagcomfort?
Hoe ervaart u het aanbrengen van de gehoorbescherming?
Hoe ervaart u de demping?
Wat vindt u van de verpakking?
Hoe ervaart u de eventuele druk op uw oor?
Hoe ervaart u het gemak van het onderhoud?
Hoe ervaart u het gemak van het instellen van het product?
Na hoeveel tijd vervangt u de gehoorbescherming?
Welke gehoorbescherming bevalt u beter?
Geen voorkeur
Welk cijfer geeft u de 3M gehoorbescherming?
1
Welke gehoorbescherming verkiest u in de toekomst?
Geen voorkeur
2
3
3M Gehoorbescherming
Huidige Gehoorbescherming
4
7
5
6
3M Gehoorbescherming
8
Huidige Gehoorbescherming
Heeft u nog vragen en/of opmerkingen? Mocht u nog verdere informatie wensen te ontvangen over het product en/of 3M, gelieve hieronder te specificeren.
3M Belgium bvba/sprl
Personal Safety Division
Tel.: +32 (0)2 722 52 96
[email protected]
www.3Msafety.be
3M Nederland B.V.
Personal Safety Division
Tel.: +31 (0)15 78 22 451
[email protected]
www.3Msafety.nl
9
10

Download Report