Vrouw pten

Steven Veeckman
Dienst psychiatrie
AZ Imelda
Inleiding
 Deïnstutitionalisering
 Verkorten opnameduur
 Psychiatrische patiënten:
 stoppen of onregelmatige ambulante opvolging
 Spgd: enige vorm van zorgverlening
 Toename psychiatrische aanmeldingen spgd
 3-7% van totaal aantal aanmeldingen
Inleiding
BELGIE:
• 13.000 afzonderlijke patiënten per jaar
• 2.6 aanmeldingen per patiënt
 34.000 psychiatrische patiëntencontacten op spgd
(Bruffaerts 2008)
Inleiding
KENMERKEN PATIENTEN OP SPGD
 Lage sociaal-economische status
 Werkloos, invaliditeit
 Beperkte sociale steun, alleenstaand
 Comorbiditeit
 Jonge mensen
 Frequente gebruikers (draaideur)
 Chronische pten, psy voorgeschiedenis
 Stedelijkheid
Methode
• Alle psychiatrische aanmeldingen UZ Brussel
(721 bedden, 60.000 pten spoed/jaar)
• 2003 – 2012
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Aantal aanmeldingen (m/v)
Leeftijd
Diagnose
Uur van aankomst
Verwijzing
Bestemming
1. Aantal aanmeldingen (m/v)
Mannelijke pten
Vrouwelijke pten
totaal
2003
343
362
705
2004
309
271
580
2005
236
279
515
2006
242
300
542
2007
276
251
527
2008
335
304
639
2009
369
354
723
2010
353
339
692
2011
421
393
814
2012
427
355
782
Totaal (%)
3311 (50,8%)
3208 (49,2%)
6519
2. Leeftijden
Leeftijd
Man pten (%)
Vrouw pten (%)
-26
19,1
15,2
26 - 35
24,6
20,6
36 - 45
25,1
25,2
46 - 55
17,8
20,1
56 - 65
9,2
9,5
66 - 75
2,8
5,8
+ 75
1,5
3,5
3. Tentatieve diagnose
 Voorlopige diagnose op spgd
 Beperkte informatie
 Meerdere psychiatrische aandoeningen tegelijk
 Vroegtijdig opgestapt: M= 3,8%
V= 4,3%
(Smart 1999: significant meer, minder prioriteit op spgd,
langer wachten, ongeduld pt)
3. Tentatieve diagnose
Man pten
 Psychotische stoornis
 Depressie
 Alcohol
Vrouw pten
 Depressie
 Psychotische stoornis
 Aanpassingsstoornis
 …
 Alcohol
 Intoxicatie (6,1%)
 Intoxicatie (7,5%)
 …
 Alcohol: 4,1%
 Alcohol: 3%
 Andere: 2%
 Andere: 4,5%
Psychoactieve stoffen: 28,3%
Psychoactieve stoffen: 18,4%
4. Uur van aankomst
Man pten (%)
Vrouw pten (%)
0-4
6,6
5,5
4–8
2,7
2,7
8 - 12
21,5
22,7
12 - 16
29,2
30,6
16 – 20
24,4
22,9
20 - 24
15,5
15,6
5. Verwijzing naar spgd
1.
Eigen initiatief:
 Mannen: 60,9%
 Vrouwen: 61,3%
 Vooral frequente gebruikers
2. Huisarts
3. Politie, aanvraag GO
5. Bestemming
Bepalende factoren voor opname:
• Kenmerken pt (diagnose, ernst, sociaal, suïcidaliteit,…)
• Kenmerken arts
• Druk familie en vrienden
• Organisatie ziekenhuis
• Beschikbaarheid bedden
Literatuur: 50% aanmeldingen wordt opgenomen
(Bruffaert 2008, Mulder 2005, Boudreaux 2009)
5. Bestemming
Man pten
Vrouw pten
Huis
Huis
2003
56,7%
2003
53,0%
2012
45,9%
2012
43,1%
Bedenking
Werkelijk aandeel psy spgd vermoedelijk hoger
• Lichamelijke pathologie op voorgrond
• Psych. problemen niet herkend
• Pten ontkennen of minimaliseren onderliggende
psych. problemen
Dank u!

Download Report