FORMULIER VOOR AFSTAND BEELDRECHT In te vullen door de personen die in de video herkenbaar zijn of hun wettelijke vertegenwoordigers in het geval van minderjarigen. Voorwerp van de film: Videowedstrijd over ontwikkelingssamenwerking Datum en locatie: _____________________________________________ Ondergetekende: _____________________________________________ Wonende te: _____________________________________________ _____________________________________________ ________ _________________________________ Verklaart hierbij vrij op te treden in de film die gemaakt werd in het kader van de Wedstrijd. Voor de ouders/voogden van een minderjarig kind, geeft aan zijn kind _______________ ___________ (naam en voornaam) toelating om op te treden in de film die gemaakt werd in het kader van de wedstrijd. En geeft aan de FOD Kanselarij van de Eerste Minister en de Vertegenwoordiging van de Europese Commissie in België toestemming om deze film maar ook archiefbewerking en distributie vrij en kosteloos te gebruiken, zonder beperking in tijd en ruimte. Handtekening voorafgegaan door de vermelding “Gelezen en goedgekeurd”
© Copyright 2024 ExpyDoc
