Prostaatbiopsie

Informatie : Prostaatbiopsie
Wat is een prostaatbiopsie?
Een biopsie is een onderzoek, waarbij door middel van een prik weefsel uit een
orgaan kan worden verkregen. In geval van een prostaatbiopsie betreft het de
prostaat (voorstanderklier), die onder de blaas en rondom de plasbuis vlak boven de
kringspier is gelegen. Het weefsel wordt door een holle naald (biopsie-naald)
opgezogen.
Omdat de darm minder gevoelig is voor een prik dan de huid, wordt de biopsle via
het laatste gedeelte van de darm (de endeldarm) verricht. Een verdoving is dan niet
noodzakelijk. Afhankelijk van eerdere onderzoeksresultaten worden tien tot twaalf
biopten genomen. Hierna verliest u veelal wat bloed; niet alleen uit de endeldarm via
de anus, doch ook uit de plasbuis en met de urine.
Doel
Het weefsel dat via een biopsie is verkregen, wordt voor microscopisch onderzoek
naar het weefsellaboratorium gestuurd. Voordat het weefsel microscopisch kan
worden onderzocht, moet het bewerkt worden. Na ongeveer een week kan de
patholoog (degene die het weefsel onderzoekt) het weefsel beoordelen en stuurt hij
zijn bevindingen naar de uroloog.
Afspraak
Nadat u met de door uw arts voorgestelde biopsie heeft ingestemd, kunt u de datum
van het onderzoek afspreken met de polikliniekassistente. Indien u een afspraak
heeft gemaakt voor de Poli Sneldiagnostiek polikliniek (PSD-poli), wordt een biopsie
soms gecombineerd met het eerste poli bezoek. Het onderzoek wordt meestal
poliklinisch verricht. Mocht u verhinderd zijn dan verzoeken wij u dit zo spoedig
mogelijk door te geven aan de polikliniekassistente.
Voorbereiding
- Voor de biopsie mag u bloedverdunnende of vele pijnstillende medicijnen niet meer
gebruiken. Deze middelen vergroten namelijk de kans op een ernstige nabloeding
(lees de bijsluiters van uw medicijnen goed na op bloedontstollende eigenschappen);
Marcoumar (acenocomarol), Ascal en sinaspril (salicylzuur): tien dagen voor de
biopsie niet meer innemen,
Sintrom: een week voor de biopsie niet meer innemen.
Deze medicijnen mag u weer gebruiken als na de biopsie uw urine niet meer
bloederig is en er op de ontlasting geen bloed meer zit;
- voor het onderzoek mag u normaal eten en drinken;
- ter voorkoming van een infectie van de urinewegen start u een dag voordat de
prostaatbiopsie plaatsvindt een antibioticakuur. Het recept hiervoor krijgt u van de
arts;
- zorg ervoor dat iemand anders u naar huis kan terugrijden, dit wordt vanwege
verzekeringstechnische redenen geadviseerd;
- vergeet niet uw ponsplaatje mee te nemen.
Het onderzoek
Vlak voor het onderzoek wordt u gevraagd uw onderkleding en schoenen uit te
trekken en uw blaas leeg te plassen. Tijdens het onderzoek ligt u op uw rug op de
onderzoektafel. Uw benen liggen daarbij gespreid in beenhouders.
In eerste instantie tast de uroloog via de endeldarm (anus) uw prostaat af. Daarna
wordt (via de endeldarm) de biopsienaald ingebracht. Zodra de uroloog gaat prikken
zal hij u hiervoor waarschuwen. Afhankelijk van uw pijndrempel en de conditie van
het prostaatweefsel wordt de biopsie al of niet als pijnlijk ervaren.
Echografishe controle
Meestal vinden de prostaatbiopten plaats onder echografische controle. Bij deze
methode wordt de biopsienaald tegelijk met de echografiebuis ingebracht.
Duur
Het onderzoek duurt ongeveer vijf minuten.
Na het onderzoek
Om vlekken in het ondergoed te voorkomen, krijgt u na het onderzoek van de
verpleegkundige een beschermend verband.
Indien u vanwege het onderzoek op de afdeling kort verblijf of dagverpleging bent
opgenomen, dan volgt een observatie periode van 1 á 2 uur.
Weer thuis
-Om een urineweginfectie tegen te gaan, dient u de antibioticakuur af te maken;
-u verliest soms wat bloed bij de ontlasting, de plas en/of het sperma. Dit
bloedverlies kan één tot vijf dagen aanhouden. Het bloedverlies bij het sperma kan
veel langer aanhouden. Om stagnatie van de urinelozing door stolselvorming te
voorkomen adviseren wij u elk uur 1 glas vocht te drinken;
- 's avonds op de dag van de biopsie kunt u een koude rilling en koorts krijgen. Deze
koorts moet de volgende dag zijn verdwenen;
- de eerste vierentwintig uur na de ingreep mag u niet fietsen. Daarnaast raden wij u
aan de eerste dag na de ingreep zoveel mogelijk rustig aan te doen.
De uitslag
De uitslag van het onderzoek wordt u bij het eerst volgende poliklinisch bezoek
medegedeeld. Dit is ongeveer anderhalve week na de biopsie. De verpleegkundige
maakt hiervoor een afspraak met u.
Problemen
Bij onvoorziene problemen, zoals aanhoudend bloedverlies en branderig plassen,
gepaard gaande met aanhoudende koorts, verzoeken wij u contact op te nemen met
uw (waarnemend) huisarts of de huisartsenpost (HAP), telefoon 0900-9359.
Vragen?
Mocht u nog vragen hebben dan kunt u tijdens kantooruren telefonisch contact
opnemen met de polikliniek Urologie. Op werkdagen bereikbaar tussen 8.30 - 12.00
uur, telefoon (035) 539 16 30.