Verslag tijdelijke werkgroep Sociaal Wijkteam +

Verslag tijdelijke werkgroep Sociaal Wijkteam + Diensten aan Huis
4 december 2014 9.30-11.30 uur Raadszaal Stadhuis
Deelnemers:
Humanitas
ZeS op Maat
Buurtkracht
JP van den Bent
TSN-Thuiszorg
Driezorg
Frion
Icare
RIBW
InteraktContour
Sociaal Wijkteam
Participatieraad
Gemeente Zwolle
Jan Fokke (vertegenwoordigd door Jan ten Klooster)
Pieter Bas Veen
Sabine Rink
John Bekke (vertegenwoordigd door Karin van ’t Einde)
Jelle Jan Gerrits (vertegenwoordigd door Ellen Fikse)
Janine Kloosterboer (vertegenwoordigd door Herma Bijenhof)
Hendriekje van der Meer
Marc de Vries (vertegenwoordigd door H. van der Meer)
Ridder de Vries (vertegenwoordigd door H. van der Meer)
Ben Eikelboom (vertegenwoordigd door H. van der Meer)
Joke Wierbos (Ria Brands afwezig)
Fieni Koiter
Mark Waaijenberg, Chris Schotman, Jacky Wolters, Frans Kuijpers,
Suzanne Bruns, Marrie Hol en Kathi van den Belt (verslag)
1. Vaststelling agenda en verslag
De agenda en het verslag van 27 november 2014 worden ongewijzigd vastgesteld.
2. Stand van zaken proces- en ICT-opgave Sociaal Wijkteam
Marrie geeft een korte introductie op het Top-systeem. De stroomschema’s tekenen proces en ICT
van de inrichting van de Sociale Wijkteams.
Henriekje vraagt zich af of dit proces een feit is of een optie waarover nog overleg kan plaatsvinden.
Het is geen overlegstuk, geeft Marrie aan, de wijkteams worden op deze manier ingericht. Uiteraard
is het model onderhevig aan veranderingen en kan het worden bijgesteld en doorontwikkeld, dit is
het basisproces. Jacky licht toe dat Zwolle aangesloten is bij Living Labs, een ICTsamenwerkingsverband op landelijk niveau met gemeenschappelijke richtlijnen.
Hendriekje vult aan dat de Zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) op de ontwikkelagenda staat maar dat
het Sociaal Wijkteam er al definitief voor heeft gekozen. Er is veel tijd geïnvesteerd door de
aanbieders in een gezamenlijk proces en het lijkt erop dat hier nu aan wordt voorbijgegaan.
Hetzelfde geldt voor de intentie om de administratieve lasten laag te houden, er is hier sprake van
aanleveren van veel managementinformatie. Ook een gevoel van hokjes-denken bekruipt haar. Het
ondersteuningsplan ligt volgens dit model bij het Sociaal Wijkteam en zij is benieuwd op welke wijze
de samenwerking met de aanbieders wordt vormgegeven. Pieter Jan baart de complexiteit zorgen.
Hij deelt daarnaast de aandachtspunten van Hendriekje. Beiden zijn bezorgd dat de
professionaliteit van de zorgaanbieders straks te weinig ruimte krijgt.
Joke licht toe dat dit de leidraad is voor het brede spectrum binnen het Sociaal Wijkteam, daar
horen naast de Wmo ook de uitvoering van de nieuwe Jeugdwet en de Participatiewet bij. Het
Sociaal Wijkteam gebruikt de ZRM als basismeetinstrument, dat is een instrument met lage
administratieve lasten. Daarnaast kunnen de zorgverleners uiteraard hun eigen methodieken blijven
gebruiken. Dit staat ook op de ontwikkelagenda, daarvoor vindt in 2015 nadere afstemming plaats.
Marrie geeft een korte demonstratie van het systeem. De processtappen zijn eenvoudig en er wordt
zo min mogelijk informatie geregistreerd zodat het systeem overzichtelijk blijft. Nu wordt dan ook
het misverstand duidelijk: dit is het proces van het Sociaal Wijkteam en niet dat van de aanbieders,
dat proces komt aanvullend hierop. De ZRM is het gezamenlijke vertrekpunt. Het vergaren van de
managementinformatie geldt ook alleen voor het Sociaal Wijkteam.
Het ondersteuningsplan wordt door het Sociaal Wijkteam in samenspraak met de inwoner en zijn
mantelzorger(s) gemaakt. Met de ZRM wordt aan de voorkant protocol gedaan, zo eenvoudig
mogelijk. Inachtneming van privacy is belangrijk, daarom gaat het ondersteuningsplan niet helemaal
mee naar de aanbieder, als de schil wordt ingezet. Daar kan informatie bijzitten die niet relevant is
voor de aanbieder. Tegelijkertijd vraagt het Sociaal Wijkteam ook niet teveel informatie terug van de
aanbieder. Men wil hier zorgvuldig mee omgaan. Registreren wat nodig is en niet meer, is het
uitgangspunt (opmerking: later in het verslag wordt dit als uit te zoeken actiepunt aangemerkt).
3. Casusbespreking aan hand van het stuk van Hendriekje
Hendriekje vindt het belangrijk om gezamenlijk op te trekken en de verantwoordelijkheid
gezamenlijk te nemen bij de ondersteuning van de inwoners. Idealiter beheert de inwoner het
dossier in de toekomst zelf en beslist hij zelf of en aan wie hij toegang hiertoe geeft. Maar in 2015 is
het nog niet zover. Joke is positief over het plan.
:
Fase 1 Vraagverheldering
Bij het gesprek met de inwoner zijn bij voorkeur mantelzorgers aanwezig. Ook professionals zijn
welkom waarbij de wens van de inwoners altijd leidend is. Het Sociaal Wijkteam gebruikt de ZRMmethodiek. De aanbieders zullen aanvullende methodieken gebruiken. Als het Sociaal Wijkteam de
expertise niet heeft voor het stellen van de juiste diagnose, dan zal het bij de aanbieders vragen om
consult.
Fasen 2 en 3 Besluit maatwerkvoorziening/inwoner kiest zorgaanbieder
In deze fase is het belangrijk om gezamenlijk op te trekken. Het Sociaal Wijkteam bepaalt samen
met de inwoner aan hand van de methodiek (ZRM) de resultaten en doelstellingen die de inwoner
moet behalen en de tijdsperiode waarbinnen dat moet gebeuren. Het Sociaal Wijkteam bepaalt het
uitgangspunt, de inwoner kiest de zorgaanbieder.
Fasen 4 en 5 Inwoner heeft ondersteuning ingekocht bij zorgaanbieder/uitvoer van ondersteuning
Samen met de inwoner stelt de aanbieder een ondersteunings- of zorgplan op, binnen een
bepaalde tijdsperiode wordt getracht resultaat te bereiken. De inwoner krijgt begeleiding. Het is
goed om met tussentijdse evaluaties te werken, vooralsnog na 6 weken een moment in te bouwen,
maar dat kan ook eerder zijn. Evaluatie dient wederzijds plaats te vinden, het arrangement kan
worden bijgesteld en uit de evaluaties kan worden geleerd. Het Sociaal Wijkteam wil ook een totaal
overallbeeld houden omdat het voor een breed domein verantwoordelijk is. De regie ligt idealiter bij
de inwoner en daarnaast bij het Sociaal Wijkteam. De deelovereenkomst geeft aan dat de regie
daarnaast ook bij de aanbieder kan liggen, als dat noodzakelijk is of als de inwoner hiervoor kiest.
In 2015 wordt een digitaal Burgerportaal ontwikkeld waarin deze keuze straks kan worden gemaakt.
Actie:
Joke komt op twee zaken terug:
1) Worden ondersteunings- en zorgplannen gedeeld tussen Sociaal Wijkteam en zorgaanbieders?
Wat spreken we hierover precies af?
2) Regievoering heeft verschillende betekenissen, Joke zal verhelderen hoe het Sociaal Wijkteam
hiermee om wil gaan.
4. Aflopende indicaties
Chris licht toe dat doorzetten van aflopende indicaties niet de voorkeur heeft bij de start van de
Sociale Wijkteams, ook al is de werkdruk hoog. De gemeente heeft goed in beeld wanneer welke
indicaties aflopen. Algemeen beeld: 25% van alle IBHH zijn aflopende indicaties in 2015. 75% heeft
overgangsrecht. Vertrekpunt is dat iedere burger geholpen wordt, als de indicatie afloopt, is
overgangsrecht niet meer van toepassing. Er is een grote overlap zichtbaar van IB en HH (50%).
Dit willen we gezamenlijk oppakken. We maken op korte termijn onderscheid tussen enkelvoudige
en meervoudige indicaties. Als dit niet haalbaar blijkt te zijn, dan kunnen tijdelijk alsnog via
beschikkingen trajecten door worden gezet, maar dat doen we in principe niet, dat moet de laatste
optie zijn. Bij inwoners waarvan de indicaties tot eind januari aflopen kan het CIZ nu nog verlengen
tot half februari 2015.
Volgens de aanbieders heeft het geen zin meer om nu nog naar het CIZ te gaan want daarvoor is
een diagnose nodig en dat kost tijd. Spoedindicaties zijn nog wel mogelijk voor de duur van 14
dagen. Aanbieders merken dat sommige inwoners tussen wal en schip raken. Het Sociaal Wijkteam
kan deze inwoners nog niet bedienen. Voor enkele spoedeisende gevallen wil Joke de toezegging
doen dat deze bij de kwartiermaker kunnen worden gemeld, het Sociaal Wijkteam kan dan nu al
kijken bij welk wijkteam de casus moet worden belegd, maar formeel is toch echt het CIZ nog
verantwoordelijk met verlening tot half februari. Chris beklemtoont dat ook de gewone indicaties
doorgang moeten vinden. Zij roept de aanbieders op om de straks te voeren intakegesprekken nu
alvast voor te bereiden.
5. Overige aandachtspunten en vervolg in 2015 + rondvraag
De locaties voor de Sociale Wijkteams zijn bekend, naast de reeds gestarte teams in Noord bij
Wijkcentrum Holtenbroek en in Zuid bij Wijkcentrum De Pol komen de volgende teams erbij:
 Sociaal Wijkteam Oost bij De Slinger aan het Simon van Slingelandtplein in Diezerpoort
 Sociaal Wijkcentrum West in het Cultuurhuis Stadshagen
 Sociaal Wijkcentrum Midden in Ons Eigen Huis in de Kamperpoort en aan de Fresiastraat
Binnenkort wordt het mailadres van de Sociale Wijkteams bekendgemaakt.
Acties:
De deelnemers hebben tijdens de werkgroep de hele fysieke en digitale tafel vertegenwoordigd en
de informatie zal breed worden gedeeld. Beide verslagen komen op de website nadat het tweede
verslag voor akkoord is rondgemaild. Joke en Hendrieke zullen het processtuk verder uitwerken, zij
maken daarbij gebruik van het stroomschema van Mark. Dit stuk wordt naast het verslag voor
akkoord naar de deelnemers van de werkgroep gestuurd, uiterlijk volgende week woensdag. De
actiepunten regie en ondersteuningsplan (zie boven) worden hierbij meegenomen. Uiterlijk
17 december a.s. willen we het definitieve stuk en beide verslagen verzenden naar alle aanbieders
van Diensten aan Huis en op de website plaatsen.
6. Rondvraag
Joke geeft aan dat de inloopbijeenkomsten van 8 december a.s. bij de Sociale Wijkteams Noord en
Zuid heel druk worden, aanbieders worden opgeroepen met maximaal twee personen per instelling
te komen.
7. Sluiting
De voorzitter sluit de werkgroep-vergadering.

Download Report