Download pdf

VERTROUWELIJK
Aan de leden van Aedes
Afdeling
Behandeld door
Rotterdam,
Corporate Wellness
H. Mulder
december 2014
Telefoon rechtstreeks
E-mail
06 – 493 323 28
[email protected]
Betreft:
Collectieve zorgverzekering voor de leden van Aedes bij Aevitae en Zilveren Kruis Achmea.
Geachte heer, mevrouw,
Graag informeren wij u over de collectieve zorgverzekering voor 2015 die Aedes namens haar
leden is aangegaan met Aevitae en Zilveren Kruis Achmea.
In deze brief komen de volgende onderwerpen aan de orde:
- Aanbod Aevitae en Zilveren Kruis Achmea;
- Veranderingen in de Basisverzekering;
- Veranderingen in de Aanvullende verzekeringen;
- Wijzigingen wettelijke premies en eigen risico;
- Overstappen voor werknemers.
Aanbod Aevitae en Zilveren Kruis Achmea
Aedes heeft zoals u weet eind 2013 een collectieve zorgverzekering afgesloten via Aevitae met
VGZ als risicodrager. Door de recente premieontwikkeling heeft Aedes naast Aevitae, Zilveren
Kruis Achmea in haar aanbod opgenomen. Aedes blijft namelijk op zoek naar de “best deal” voor
haar leden. Een aantal leden hebben reeds een collectieve zorgverzekering via Zilveren Kruis
Achmea.
Aanbod Aevitae
Aevitae biedt de (gepensioneerde) medewerkers en hun gezinsleden in 2015:
 3 basisverzekeringen, waarbij VGZ Ruime Keuze en VGZ Eigen Keuze met 10% korting
wordt aangeboden. De VGZ Goede Keuze basisverzekering heeft een korting van 5%.
 10% korting op de aanvullende verzekeringen;
 Speciaal voor de werkgevers is er een Werkgeverspakket ontwikkeld (Mix aanvullende
verzekering) .Dit werkgeverspakket is ongewijzigd en het werkgeversbudget van 15 euro
per betalende verzekerde geldt ook voor 2015.
Aanbod Zilveren Kruis Achmea
Zilveren Kruis Achmea biedt (gepensioneerde) medewerkers en hun gezinsleden in 2015:
 3 verschillende basisverzekeringen met 7,5% korting;
 Een korting van 15% op de aanvullende verzekeringen en tandartsverzekeringen.
1
Veranderingen in de Basisverzekering
Naast een wijziging in premie gaan er per 1 januari 2015 grote veranderingen in de dekking
plaatsvinden. Deze veranderingen worden met name veroorzaakt door hervorming van de
langdurige zorg. Zo wordt de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) vervangen door
nieuwe regelingen. Lichtere vormen van zorg en ondersteuning uit de AWBZ gaan over naar de
Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (uitgevoerd door de Gemeente) en de
Zorgverzekeringswet (Basisverzekering). Voor de zwaarste, langdurige zorg komt de Wet
langdurige zorg (Wlz).
Door deze veranderingen vallen verpleging en verzorging thuis per 1 januari 2015 onder de
Basisverzekering. De wijkverpleging krijgt een belangrijkere rol bij de langdurige zorg thuis. Een
deel van de langdurige geestelijke gezondheidszorg (GGZ) valt vanaf 2015 onder de
Basisverzekering. Wanneer mensen langere tijd zijn opgenomen in een psychiatrisch ziekenhuis,
komen de eerste 3 jaar van de opname onder de basisverzekering te vallen (nu is dat alleen het
1e jaar).
Hieronder vindt u een overzicht van de belangrijkste wijzigingen in de Basisverzekering. Dit is
zowel voor Zilveren Kruis Achmea als Aevitae (VGZ) van toepassing. Voor een compleet
overzicht van alle wijzigingen verwijzen wij u naar de documentatie van de maatschappij.
Nieuwe behandelingen in het basispakket
 Per 2015 komen onderstaande behandelingen onder de zorgverzekeringswet te vallen:
Zintuiglijke gehandicaptenzorg.
 Het tweede en derde jaar van intramurale (binnen een instelling) geestelijke
gezondheidszorg (GGZ) die op behandeling is gericht. Het eerste jaar verblijf maakt al
deel uit van het basispakket.
 Verpleging en verzorging zonder verblijf.
Uit het basispakket of aanpassingen in het basispakket
 Reiskostenvergoeding donor (De verzekeraar van de donor gaat dit vergoeden in plaats
van de zorgverzekeraar van de ontvanger)
 Prenatale screening deze wordt aangepast
 Geriatrische revalidatie wordt aangepast
 Functiegerichte hulpmiddelen wordt aangepast
Wettelijke premies en Eigen Risico 2015
In onderstaande tabel worden cijfers over de inkomensafhankelijke bijdrage en de nominale
premie weergegeven alsmede het vastgestelde verplichte Eigen Risico.
Wettelijk vastgestelde premies ZVW-verzekeringen:
2014
2015
Inkomensafhankelijke bijdrage (normaal tarief)
7,50%
6,95%
Inkomensafhankelijke bijdrage (verlaagd tarief)
5,40%
4,85%
Verplicht eigen risico
EUR 360
EUR 375
Maximum premieloon voor Zorgverzekeringswet
EUR 51.145
EUR 51.974
2
Overstappen per 1 januari 2015
In de Zorgverzekeringswet is vastgelegd dat verzekerden jaarlijks mogen wisselen van
verzekeraar. Verzekerden hebben tot en met 31 december 2014 de mogelijkheid om op te
zeggen. Vervolgens heeft men tot 1 februari 2015 de tijd om zich bij een nieuwe verzekeraar aan
te melden. De verzekering gaat dan met terugwerkende kracht, op 1 januari 2015 in.
Zilveren Kruis Achmea en VGZ biedt zowel de werkgever als werknemer de mogelijkheid online
gegevens te raadplegen.
Informeren van uw werknemers
Alle zorgverzekeraars hebben uiterlijk 19 november 2014 een prolongatievoorstel 2015 met alle
wijzigingen voor 2015 aan uw medewerkers gestuurd.
U als werkgever kan uw medewerkers attent maken op het aantrekkelijke aanbod van Aedes.
Indien u gebruik wil maken van het aanbod van Zilveren Kruis Achmea en Aevitae (VGZ) dan kan
u informatiemateriaal aanvragen via Aon of via Aedes.
Bij vragen kunt u te allen tijde ook contact opnemen met ondergetekende. Wij vertrouwen u met
bovenstaande informatie voldoende te hebben geïnformeerd.
Met vriendelijke groet,
Harm Mulder
Client Director
Aon
Telefoon: 06 493 323 28
e-mail: [email protected]
Marcel Hakkenbroek
Client Consultant
Aon Hewitt
Telefoon: 06 549 147 55
e-mail: [email protected]
Bijlagen
Premietabellen 2015
Dekkingsoverzichten
3

Download Report