Service Travaux Publics - Permissions de voirie Dienst Openbare Werken - Wegvergunningen Deze aanvraag geldt niet als toelating en zal door de dienst Openbare Werken voor advies worden voorgesteld aan de dienst Ruimtelijke Ordening ( [email protected] ) AANVRAAG TOT TIJDELIJKE BEZETTING VAN DE OPENBARE WEG Naam en adres van de aannemer : Naam en adres van de eigenaar : .......................................................................... ............................................................................... .......................................................................... ............................................................................... ………………………………………………………….. ……………………………………………………………… B.T.W. :................................................. TEL of G.S.M. :………/………………… FAX :………/…….……………………….. B.T.W.. :................................................... TEL of G.S.M. :………/…………………….. ADRES PLAATSING:…………………………………………………………………………………………………te 1040 ETTERBEEK De volgende velden dienen door de aanvrager vervolledigd te worden, anders zal de aanvraag niet behandeld kunnen worden: JA NEE Plaatsen van kraan (indien ja, gelieve de werken hieronder aan te duiden) GSM antennes Airco Raam Andere: …………………………………………. Aard van de werken: JA NEE Werken die de bekleding van een gebouw aantasten JA NEE Werken na stedenbouwkundige vergunning / milieuvergunning JA NEE Werf onderworpen aan milieuvergunning (dienst Leefmilieu raadplegen) van een installatie met de volgende afmetingen te plaatsen : bezette lengte: …….................................................. zie inplantingsplan in bijlage (verplicht, anders zal de aanvraag niet behandeld kunnen worden) bezette breedte: ...................................................... Type van bezetting :…………………………………….. Gewenste plaatsingsdatum:……/………/……… Vermoedelijke duur van de bezetting : …………………kalenderdagen. Plaatst u publiciteit ? Het type: Zeil JA Bord NEE Andere : ……………………… Gemeentelijk reglement van 16/12/2013: Artikel 5: BELASTINGEN OP PUBLICITEIT De belasting zal verdubbeld worden indien de schutting of omheiningen opgericht werden met publicitaire doeleinden, wat ook hun aard, vorm of afmetingen zijn. (2,30€/m²/dag) Administration Communale Avenue d’Auderghem 113 1040 Etterbeek T 02 627 27 56-57 F 02 627 27 59 Gemeentebestuur Oudergemlaan 113 1040 Etterbeek T 02 627 27 56-57 F 02 627 27 59 Votre correspondant(e) : STEEGMANS Véronique BALLAHSSANE Rizlain E-Mail : vé[email protected] [email protected] !!!(1,15€ m²/dag) !!! Ik ondergetekende,……………………………… Bedrijf :………………………………………… Adres :………………………………………… verbind mij de bepalingen van het reglement na te leven voor wat betreft het oprichten van de afsluiting, de bezettingstaksen te betalen die me zullen gevorderd worden en deze afsluiting weg te nemen op het eerste bevel van het Gemeentebestuur zonder uit dien hoofde aanspraak te maken op enige schadeloosstelling. Ik neem de bijkomende kosten van het gebruik van publiciteit op de openbare weg tot mijn rekening. Ik zal de dienst Openbare Werken schriftelijk de datum van wegneming van de afsluiting meedelen. Ik ben ervan bewust dat, indien ik deze mededeling niet doe, de bezettingstaksen zullen aangerekend worden tot de dag dat de wegneming van deze afsluiting ambtshalve bepaald wordt door het Gemeentebestuur. (1,15€/m²/dag) Elke wijziging betreffende deze bezetting van de openbare weg, zal het voorwerp moeten uitmaken van een schrifteljke aanvraag bij de Dienst Openbare Werken. Indien de huidige aanvraag afwijkt aan de stedenbouwkundige reglementen die van kracht zijn of in het kader van een milieuvergunning of werfaangifte wordt ingediend, moet een specifieke toelating bekomen worden bij de Burgemeester (contact opnemen met de dienst Ruimtelijke Ordening – sectie Leefmilieu – 02/627.27.77) : Te..................................... op.................................... HANDTEKENING voorafgegaan met vermelding « Gelezen en goedgekeurd » : …………………………..
© Copyright 2024 ExpyDoc
