Download hier het lesformulier voor senioren

INSCHRIJFFORMULIER TENNISTRAINING SENIOREN
Winter 2014/2015, Teskwik
Deadline voor inschrijven: 13 oktober
Naam:
M/V
Adres:
Postcode:
Tel:
Woonplaats:
Mobiel: 06-
Geboortedatum:
E-mail:
Speelsterkte:
Beginner / 9 / 8 / 7 / 6 / 5 / 4 / 3
Geef hieronder a.u.b. aan welke lesvorm u wilt volgen (rondje aankruisen):
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Aantal weken
10
10
10
10
10
Aantal personen
privé
privé
2
2
4
Tijdsduur
30 min
1 uur
30 min
1 uur
1 uur
Prijs
€210,€420,€105,€210,€105,-
18
18
18
18
18
privé
privé
2
2
4
30 min
1 uur
30 min
1 uur
1 uur
€378,€756,€189,€378,€189,-
Geef hieronder aan op welke momenten u beslist verhinderd bent (vakjes aankruisen):
Tijd
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
15
16
17
18
19
Ik wil graag les hebben met de volgende personen:
1)
2)
3)
4)
20
21
22
Betalingswijze
o Ik betaal contant op de 1e les of maak het bedrag vóór 1 november 2014 over naar rekening
NL 08 RABO 0105262080, t.n.v. RD van den Brink, o.v.v. naam en dag.
o Ik betaal in twee termijnen: vóór 1 november 2014 en vóór 1 februari 2015 (uitsluitend voor 18 weken cursus).
Datum:
Handtekening:
De winterlessen starten 27 oktober (week 44) en eindigen in de week van 23 maart 2015 (week 13). Tijdens de
kerstvakantie worden geen lessen gegeven (22 december 2014 t/m 4 januari 2015).
Ingevulde formulieren kunt u opsturen naar Randy van den Brink, Chopinlaan 57, 6865 EX Doorwerth of
ingescande formulieren kunt u per e-mail versturen naar [email protected].

Download Report