nieuwsbrief oktober 2014 - Pro-Cura

Nieuwsbrief 2014 – nummer 3
• Veranderingen zorg 2015 - • Ideeënbusje - • Symposium vallen en bewegen
Voorwoord
De herfst heeft zijn intrede gedaan en de eerste onstuimige dagen zijn inmiddels gepasseerd. De
onstuimige tijd in de zorg moet nog komen want in 2015 verandert er heel veel in de zorg. In plaats
van de AWBZ krijgen gemeenten en zorgverzekeraars meer taken binnen de zorg en ondersteuning.
De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) wordt vervangen door drie nieuwe regelingen.
Lichtere vormen van zorg en ondersteuning uit de AWBZ gaan dan over naar de Wet
maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en wordt geregeld door uw gemeente.
Behandeling, verzorging en verpleging gaan naar de Zorgverzekeringswet en wordt betaald door uw
eigen zorgverzekeraar.
De ‘Wet langdurige zorg’ (Wlz) zal worden ingevoerd, ter vervanging van de AWBZ en geeft recht
op verblijf in een instelling of zorg thuis. Al deze veranderingen gaan in op 1 januari 2015.
Snapt u het allemaal nog? Wij bij Pro-Cura soms niet meer en daarom hebben wij in deze nieuwsbrief
de veranderingen voor u op een rij gezet. Als aanvulling hierop hebben wij ook de reactie van de
cliëntenraad er onder gezet.
Wat doet Pro-Cura in 2015 voor mij?
De rol van Pro-Cura verandert zeer beperkt en wij blijven heel erg graag de zorg leveren die u van ons
gewend bent. Wij gaan wel ‘nog’ meer samenwerken met u en uw naasten. Wat ook nieuw is, is dat
niet het Zorgkantoor maar de indicatiestellers van Pro-Cura per 1 januari 2015 bepalen op welke zorg
u recht heeft.
Verder in deze nieuwsbrief aandacht voor vallen bij ouderen. Eén op de 3 ouderen boven de 65 jaar
valt een keer per jaar. Dit onderwerp zal de komende tijd meer aandacht krijgen van Pro-Cura.
Heel veel leesplezier!
Renate Tuijten
Mirjam de Haas
Wat betekenen de veranderingen in de zorg per 1 januari 2015 voor u?
De AWBZ vervalt per 1 januari 2015. Krijgt u
nu zorg uit de AWBZ of Wmo? Dan krijgt u te
maken met veranderingen, en wat er voor u
verandert, hangt af van uw (huidige) situatie.
De belangrijkste veranderingen betreffen
vooral administratieve en financiële
veranderingen.
Als u nu een persoonsgebonden budget hebt,
zal dit budget vanaf januari niet meer op uw
rekening worden gestort, maar bij de SVB
(Sociale Verzekeringsbank). Zij zullen vanaf
januari voor u de betalingen gaan doen uit het
budget.
Pro-Cura Nieuwsbrief 3 –oktober 2015
Ontvangt u nu zorg in natura, dan zal de zorg
volgend jaar misschien uit een ander potje van
de overheid worden betaald. Nu wordt alle
zorg door het zorgkantoor betaald en de
huishoudelijke verzorging door de gemeente.
Volgend jaar kan het voorkomen dat een deel
van de zorg die u nu ontvangt door uw
zorgverzekeraar wordt vergoed en een ander
deel door de gemeente. Het is ook mogelijk dat
uw zorg nog steeds door het zorgkantoor wordt
vergoed.
De veranderingen in het zorgstelsel zijn groot.
Toch proberen wij en de andere organisaties
die daarbij betrokken zijn, het voor u zo
eenvoudig mogelijk te maken.
Het doel van de wijzigingen in het zorgstelsel
is om de zorg ook in de toekomst voor
iedereen toegankelijk te houden en mensen zo
lang mogelijk zelfstandig te laten wonen.
Vanaf 2015 zal daarom niet alleen gekeken
worden naar uw beperkingen, maar ook naar
uw mogelijkheden. Daarnaast is het krijgen
van een indicatie geen recht meer en zal
gekeken worden of u misschien ook hulp uit
uw eigen netwerk kunt inschakelen voordat
een professionele organisatie wordt ingezet.
Al deze veranderingen kunnen vragen
oproepen. Houd ik mijn recht op zorg? Moet ik
meer gaan betalen? Houd ik dezelfde
zorgverlener? Dan is onderstaande link naar de
website ‘hoe verandert mijn zorg’ wat voor u.
Deze website legt uit welke rechten u heeft bij
de overgang naar de nieuwe zorg.
http://www.hoeverandertmijnzorg.nl
Hieronder volgt een aantal situaties met daarbij genoemd de gevolgen die het voor u en uw indicatie
kan hebben. Graag willen wij u wel geruststellen dat u, zolang er geen nieuwe herindicatie wordt
gedaan, de huidige zorg blijft ontvangen. Het kan wel betekenen dat u op den duur een verandering in
zorg krijgt, maar dat is NIET op 1 januari direct het geval. Wij zullen u daar sowieso over informeren
U ontvangt thuiszorg vanuit de AWBZ
Sommige vormen van ondersteuning als
begeleiding en dagbesteding die nu nog onder de
AWBZ vallen, gaan over naar de gemeente.
Gemeenten kijken naar uw behoeften en uw eigen
mogelijkheden.
Krijgt u momenteel verpleging of verzorging thuis
op grond van de AWBZ? Vanaf 1 januari 2015 valt
dit onder de Zorgverzekeringswet. Deze zorg wordt
dus voortaan door uw eigen zorgverzekeraar
bekostigd.
U ontvangt huishoudelijke ondersteuning vanuit
de Wmo
Het kan zijn dat uw gemeente u op dit moment
ondersteuning biedt vanuit de Wmo. Door de
invoering van de Wmo 2015 kan dat gevolgen
hebben voor u. Is dit het geval, dan volgt er een
gesprek met de gemeente over hoe u het beste kan
worden ondersteund. Beslist uw gemeente dat uw
ondersteuning wijzigt? Dan zal een redelijke
periode aangehouden worden voordat deze
wijzigingen voor u ingaan.
in een instelling. Meestal is dat uw eigen
zorginstelling. Er komt er een nieuwe Wet
langdurige zorg (Wlz) voor de zwaarste, langdurige
zorg. Als u gekozen hebt om met deze indicatie
toch thuis te blijven wonen met thuiszorg totdat een
plek in het verpleeghuis aan de orde is
(overbruggingszorg) , dan kan dat ook in de nieuwe
wet.
U heeft een persoonsgebonden budget (pgb) op
grond van de Wmo, Wlz en/of Zvw
Net als onder de huidige wetgeving kunnen mensen
onder voorwaarden kiezen voor een pgb in plaats
van zorg in natura. Wel verandert door de nieuwe
wetgeving de wijze van uitbetaling en zijn de
voorwaarden voor toekenning van een pgb
aangepast. Van belang zijn bijvoorbeeld: motivatie,
kwaliteit en of iemand in staat is om de aan het pgb
verbonden taken op een verantwoorde wijze uit te
voeren. De gemeente toetst de aanvraag hierop. Het
pgb wordt niet rechtstreeks overgemaakt op de
rekening van de cliënt. De Sociale
Verzekeringsbank doet namens de gemeente de
betalingen rechtstreeks aan de zorgaanbieder.
Heeft u een zorgzwaartepakket?
U houdt in de nieuwe plannen het recht op verblijf
Pro-Cura Nieuwsbrief 3 –oktober 2015
Reactie van de cliëntenraad
Over wat nu is en wat gaat komen in de zorg – over de bomen en het bos
De Cliëntenraad zat tijdens zijn laatste vergadering op het puntje van de stoel te luisteren naar Mirjam
de Haas, die kwam uitleggen hoe het zorglandschap eruit gaat zien – voor zover wij nu weten.
Zet u maar schrap.
De overheid heeft blijkbaar zoveel haast om veranderingen door te voeren dat veel zaken nog slechts
onder voorbehoud kunnen worden gecommuniceerd.
Ook de cliëntenraad heeft de veranderingen bondig op een rij gezet.
De zorg zal in drieën worden verdeeld. De spelers zijn de gemeente, de AWBZ (straks Wlz, wat staat
voor Wet Langdurig Zieken) en de zorgverzekeraars.
Veranderingen per 1 januari 2015:
 De uitvoering van de Wmo (Wet Maatschappelijke Ondersteuning) valt onder de gemeente, voor
zover het individuele begeleiding, dagbesteding en huishoudelijke zorg betreft;
 De zorgverzekeraars, waar het gaat om wijkverpleging als persoonlijke verzorging en verpleging,
maar niet als er sprake is van terminale zorg;
 De Wlz, op het punt van de vaststelling van het Zorgzwaarte pakket(ZZP), met betrekking tot
zowel het PGB (persoonsgebonden budget) als zorg in natura alsook zorg die langer dan drie jaar
duurt.
Het beheer van het PGB loopt echter via de SVB (Sociale Verzekeringsbank). Daar worden de
toegekende bedragen geparkeerd. De SVB is verantwoordelijk voor de uitbetaling van de
zorgverlener, op basis van diens declaraties.
Een groot verschil met de huidige situatie is dat er geen geld meer wordt gestort op de rekening van de
cliënt, die van dit bedrag de zorgverlener moet betalen en het resterende bedrag moet terugbetalen aan
de SVB.
De Kamer wil de wetgeving over de langdurige zorg nog even uitstellen.
Ook de cliëntenraad is het spoor bijster? Dat is niet verwonderlijk…..
Mede namens de andere leden van de cliëntenraad,
Myrna Dop
Ideeënbusje
Een heel goed idee, aangezien goede ideeën vaak blijven hangen en er niets mee wordt gedaan. Wij
zijn er al enige tijd over aan het nadenken hoe dit vorm te geven, een idee op een simpele wijze te
posten.
Nu hebben wij het (eerste) goede idee: wij plaatsen een link op de website die gekoppeld is aan een
mailadres: [email protected].
Met dit idee gaan wij aan de slag en per 20 oktober 2014 kunnen goede ideeën op deze wijze gepost
worden. Schroom niet met een idee, het zijn de mogelijkheden en onmogelijkheden in de praktijk die
maakt of er wel of niet wat mee gedaan kan worden. Uiteraard koppelen we de stand van zaken terug
naar de klanten en medewerkers.
Merel Klarenbeek
Pro-Cura Nieuwsbrief 3 –oktober 2015
Symposium Bewegen en Vallen
Op 3 september was er in het VU ziekenhuis in Amsterdam het symposium "Bewegen en Vallen bij
Ouderen". Bijna 200 bezoekers woonden het symposium bij, met name ouderen maar ook
professionals uit de ouderenzorg. Vanuit Pro-Cura was Ada Aalbers aanwezig. Het symposium had
het doel om de doelgroep ouderen te informeren over de bevindingen van een onderzoek om de kans
op vallen, maar ook inactiviteit te herkennen. Voor dit onderzoek werd een bewegingsmonitor in de
vorm van een riem gebruikt. Het doel van dit onderzoek is of aangetoond kan worden of iemand
valgevaarlijk is. Wij houden u op de hoogte!
Meer over vallen
Eén op de 3 ouderen boven de 65 jaar valt een
keer per jaar. Door het aantal valincidenten en
letsels te verminderen kunnen ouderen langer
zelfstandig en onafhankelijk blijven wonen.
Vallen is bij ouderen een enorm probleem. Van
alle valincidenten ondervindt 70% blijvende
gevolgen. Naast verwondingen en zelfs sterfte,
ontstaat er val-angst en verlies van
zelfstandigheid.
Waarom vallen ouderen zo geregeld?
Vallen heeft vaak meerdere oorzaken en
waarom men valt is vaak zeer complex en
heeft veelal meerdere redenen. Vallen kan
komen door veroudering van het lichaam,
(veel) medicatie gebruik, minder goed zien en
niet goed eten kunnen oorzaken zijn voor
vallen.
Wanneer een verhoogd risico op vallen:
Als u eerder bent gevallen en val-angst heeft;
bij verminderde activiteiten en een
verminderde conditie.
Wat kan u zelf doen om vallen te
voorkomen
Bewegen en balansoefeningen is één van de
belangrijkste adviezen. Verder alcoholgebruik
en inname van slaapmiddelen minderen en ga
naar een opticien bij slecht zien.
Advies: Ga naar uw huisarts als u vaker dan 1
maal gevallen bent en angstig bent om
opnieuw te vallen.
Vallen voorkomen is het belangrijkste
advies in deze!
Agenda



13 November: Alzheimer Café
Bijeenkomst voor mensen met dementie, hun naasten en belangstellenden met als Thema ‘Ík raak
je kwijt’. Wat kun je doen om de veranderende persoon steeds opnieuw te verbinden met jouw
leven en zo een zo goed mogelijke relatie te houden.
Locatie: Het Waterland – Boerhavelaan 345 – Leiden (Parkeren achter het gebouw)
Aanvangstijd: 19.30 uur
24 en 25 oktober: Rijswijk “de beurs liever thuis”
Ouderen, hun familie en vrienden kunnen zich hier vrijblijvend oriënteren op alles wat het
woongenot en de zelfstandigheid op latere leeftijd kan vergroten. Het aanbod op de beurs zorgt
voor een directe verbetering van de zelfstandigheid, comfort, veiligheid en/of sociale
betrokkenheid van ouderen. Locatie: De Broodfabriek - Volmerlaan 12 - 2288 GD Rijswijk www.lieverthuisbeurs.info
Toegang is gratis bij aanmelding via bovenstaande website. Dagelijks van 10.00 tot 17.00 uur
11 december: Een feestelijk avondje in het Alzheimer Café
In deze feestmaand staat ook het Alzheimer Café in het teken van een avondje uit.
Locatie: Het Waterland – Boerhavelaan 345 – Leiden (Parkeren achter het gebouw)
Aanvangstijd: 19.30 uur.
Pro-Cura Nieuwsbrief 3 –oktober 2015
Zorgomschrijvingen
Een aantal klanten met een persoonsgebonden
budget ontvangt (of heeft inmiddels al
ontvangen) een verzoek van de SVB of het
zorgkantoor om een recente zorgovereenkomst
en een zorgomschrijving toe te sturen. Wij
hebben inmiddels al ervaren dat het erg
belangrijk is om op de omschrijving de juiste
bewoordingen te gebruiken, zodat duidelijk is
dat de geleverde/gevraagde zorg noodzakelijk
is en past binnen de zorgwet.
Pro-Cura kan helpen met het formuleren van
de juiste omschrijvingen die én overeenkomen
met de geleverde zorg, maar ook duidelijkheid
bieden aan het Zorgkantoor en de SVB. Wij
zullen voor de tijd die wij hieraan besteden
twee uur begeleiding in rekening brengen.
Als u van dit aanbod gebruik wilt maken, dan
kunt u contact opnemen met ons.
Renate Tuijten en Ria Laterveer
Kantoorbezetting en bereikbaarheid
Met ingang van het nieuwe schooljaar hebben we een nieuwe stagiaire op kantoor: Nicole van der
Voet. Zij doet de opleiding tot financieel medewerker en ondersteunt Mirjam de Haas en Merel
Klarenbeek met de facturatie en boekhouding.
Myrto de Klerk is in de maanden oktober en november aan het reizen door Australië. Aisling Bulstra
en Ria Laterveer zullen tijdens deze periode zich volop (blijven) storten op de planning en worden
hierin ondersteund door Mandy Jurien.
Als u de laatste tijd weleens op kantoor komt, zult u ervaren hebben dat het erg druk en hectisch kan
zijn. Wij zijn bezig met het zoeken van een extra (kantoor-)ruimte in de nabije omgeving waarnaar wij
kunnen uitwijken als onze werkzaamheden om een rustige omgeving vragen of waar wij overleggen
kunnen houden. Uiteraard staat altijd de deur voor iedereen open maar als u echt een vraag of kwestie
heeft die tijd en privacy vraagt, kunt u beter even een afspraak maken.
Pro-Cura Nieuwsbrief 3 –oktober 2015

Download Report