Uitschrijfformulier-SVN-2014

Studievereniging voor n eerlandici (SVN)
Erasmusplein 1, post:
6de
verdieping tegenover keuken, kamer: E 12.08
6525 HT Nijmegen
SVN UITSCHRIJFFORMULIER
Met dit formulier kun je je uitschrijven als lid van de Studieverenging voor neerlandici (SVN). Je
uitschrijving gaat in per 1 september aanstaande. Tot die tijd blijf je lid en geniet je van de vele
voordelen die de SVN haar leden te bieden heeft. Indien je je dus na 1 september van het lopende
verenigingsjaar uitschrijft, blijf je voor het betreffende jaar contributie verschuldigd. Daarbij heb je
nog wel recht op de voordelen van het lidmaatschap van de SVN voor het lopende collegejaar.
Persoonlijke gegevens
Voorletters en achternaam:
Roepnaam:
Geboortedatum:
………………………………………..………………...
…………………………………………..……………...
…. – …. – ……
Adres:
………………………………………………..………...
Postcode en woonplaats:
………………………………………………..………...
E-mail:
………………………………………………..………...
Telefoonnummer mobiel:
…………………………..................................
Reden van uitschrijving
o
o
Afbreken van opleiding Nederlandse Taal en Cultuur
o Overstappen naar een andere studie o Afronden
opleiding Nederlandse Taal en Cultuur
Anders, namelijk: ……………………………………………………
De Uitvreter, post en e-mail van de SVN
o
o
Ja, ik wens in de toekomst op de hoogte gehouden te worden van nieuws en activiteiten van de
SVN.
Ja, ik wens het restant van mijn lidmaatschap de Uitvreter te ontvangen.
Intrekken machtiging
Ondergetekende trekt per 1 september aanstaande de afgegeven machtiging aan de SVN in om de
contributie voor het lidmaatschap van zijn/haar rekening af te schrijven.
Datum: ……………………
Handtekening: …………………………….
Datum: ……………………
Handtekening SVN: …………………....
NB: een bestuurslid van de SVN moet het formulier ondertekenen ter bevestiging. Zonder
handtekening is de uitschrijving nog niet voltooid.
Erasmusplein 1, kamer 12.08 [email protected]
6525 HT Nijmegen
www.ru.nl/svn
Kvk: 40145342
Rabobank nr: NL17 RABO 0140.2026.76

Download Report