DIENST LABORATORIUMGENEESKUNDE STAALNAME - DIKDRUPPEL Opgesteld door: Ignace Surmont Beoordeeld door: Operationeel - medisch hoofd SJ en ZP, Verantwoordelijk KB Microbiologie: diagnostiek en behandeling van parasitaire en mycologische infect Goedgekeurd door: Operationeel - medisch hoofd SJ en ZP 1. DOELSTELLING Afname van capillair bloed vooral in het kader van de diagnostiek van malaria, maar ook andere organismen zoals Trypanosoma spp.,microfilairen, Borrelia spp., …kunnen met deze methode gevisualiseerd worden. 2. TOEPASSINGSGEBIED Deze SOP is van toepassing voor de diagnostiek van parasitaire infecties, met name malaria, aangevraagd met een door een bevoegd aanvrager ondertekend aanvraagformulier waarop reisanamnese (land en periode), eventuele malariaprofylaxe en kliniek beschreven zijn. Het is ook een noodzakelijke aanvulling van elke aanvraag tot sneltest voor malaria-opsporing. Deze SOP is bestemd voor alle medewerkers in het ziekenhuis die bloedafnames uitvoeren. 3. DEFINITIES EN AFKORTINGEN Zie document AZKBDIN00017 “Lijst algemeen gebruikte afkortingen”. Zie document AZKBDIN00018 “Lijst algemeen gebruikte definities”. 4. PRINCIPE Door het afnemen van een dikke druppel krijgt men verschillende lagen boven elkaar van gelyseerde bloedcellen waardoor de gevoeligheid bij opsporen van micro-organismen veel groter is dan bij een uitstrijkje waarbij men één laag cellen visualiseert (men krijgt een concentratie van de parasieten die tot 10 à 30 keer groter is in een dikke druppel). Bij suggestieve kliniek en negatief resultaat van de dikke druppel wordt die herhaald na 12 uur. Soms zijn 3 afnames op achtereenvolgende dagen noodzakelijk. 5. BENODIGDHEDEN Draagglaasjes zonder afgeslepen hoeken voor microscopie Antisepticum: alcohol 70% Prikset voor afname vingerprikbloed Naaldcontainer Kompressen (5 X 5 cm) Niet-steriele handschoenen Plastic houder voor draagglaasjes Handalcohol AZ Sint-Jan Brugge - Oostende AV Versie 1 - 27/11/2014 AFAZAPR00011 Dienst Laboratoriumgeneeskunde Status: Gepubliceerd/Publiek Pagina 1 van 2 Afgedrukt op 27-11-2014 10:53:00 Administratieve - SOP Staalname - dikdruppel Aanvraagformulier 6. VEILIGHEID EN MILIEU Er moet gewerkt worden volgens de geldende richtlijnen van de op het laboratorium gehanteerde algemene veiligheidsvoorschriften (zie SOP AZKBAPR00007). 7. PROCEDURE 1. Handhygiëne 2. Trek niet steriele handschoenen aan 3. Neem bij voorkeur bloed af van de zijkant van de ringvinger (minder gevoelig dan de vingertop) 4. Ontsmet de vinger met het antisepticum 5. Wacht tot de huid droog is vooraleer aan te prikken 6. Prik aan met de prikset voor afname vingerprikbloed en verwijder die dan in de naaldcontainer 7. Druk eventueel wat op de vinger indien het bloed niet vlot verschijnt 8. Breng een druppel bloed aan op het midden van een draagglaasje zonder daarbij de huid te raken 9. Spreid de druppel uit op het glaasje over een cirkelvormige oppervlakte van zo’n 15 mm diameter door met de hoek van een ander draagglaasje rond te draaien gedurende zo’n 30 seconden zodat men een homogeen half doorschijnend oppervlak krijgt dat dan ook gedefibrineerd is waardoor geen stolling meer optreedt. Niet blijven roeren tot de druppel droog is !! 10. Laat de dikke druppel aan de lucht drogen en leg er zeker geen ander glaasje bovenop! 11. Maak ondertussen – indien mogelijk – verschillende dikke druppels (er moet er ook zeker één opgestuurd worden naar het Tropisch Instituut ter confirmatie van een positief resultaat) 12. Breng een kompres aan op de vinger om het bloeden te stelpen 13. Maak staalvignetten aan en breng ze aan op het uiteinde van de glaasjes 14. Plaats de glaasjes in de plastic houder 15. Verwijder de handschoenen en pas handhygiëne toe 8. OPMERKINGEN Soms wordt EDTA bloed gebruikt voor het maken van een dikke druppel maar zowel in aantal en in morfologie zijn deze preparaten minder goed dan bij gebruik van vingerprikbloed 9. VERWIJZINGEN Nummer Titel AZKBDIN00017 Lijst algemeen gebruikte afkortingen AZKBDIN00018 Lijst algemeen gebruikte definities AZKBAPR00007 Veiligheidshandboek AZ Sint-Jan Brugge - Oostende AV Versie 1 - 27/11/2014 AFAZAPR00011 Dienst Laboratoriumgeneeskunde Status: Gepubliceerd/Publiek Pagina 2 van 2 Afgedrukt op 27-11-2014 10:53:00
© Copyright 2024 ExpyDoc
