TEKST BRIEF SCC-HOUDERS

INSCHRIJFFORMULIER SEIZOENKAART 2014-2015
NAAM:
……………………………………………………..
VOORLETTERS: ………………………
STRAAT/HUISNUMMER:
………………………………………………………………………………………………………………………
POSTCODE/WOONPLAATS:
………………………………………………………………………………………………………………………
GEBOORTEDATUM:
……………………………………………………..
TELEFOON:
………………………………………………………………………………………………………………………
E-MAIL:
………………………………………………………………………………………………………………………
IBAN/REKENINGNUMMER
………………………………………………………………………………………………………………………
LEGITIMATIE:
Paspoort / Identiteitskaart / rijbewijs (omcirkelen wat van toepassing is)
DOCUMENTNUMMER:
………………………………………………………………………………………………………………………
GESLACHT:
………………………
A) PLAATSRESERVERING
O
JA, ik wil een seizoenkaart bestellen voor het seizoen 2014-2015. FC Den Bosch zal bij het afhalen van
de seizoenkaart een pasfoto van je maken. Je hoeft hierdoor géén recente kleurenpasfoto meer bij te
voegen of een kopie van je legitimatiebewijs.
-
Eerste voorkeur:
Vak ……… Rij ……… Stoel ………
-
Tweede voorkeur:
Vak ……… Rij ……… Stoel ………
B) BETALING (VINK A.U.B. HIERONDER JE KEUZE AAN)
Optie 1 – directe betaling
o Door het ondertekenen van dit inschrijfformulier, zeg ik toe dat ik het totaalbedrag van € ………… (s.v.p. prijs
seizoenkaart invullen, zie volgende blz., schema 1) direct eenmalig, in één termijn overschrijf op de rekening van FC
Den Bosch (IBAN NL93RABO0155477935), of contant/per pin voldoe via de administratie van de club.
Optie 2 – incasso in vijf maandelijkse termijnen
o Door het ondertekenen van dit inschrijfformulier machtig ik FC Den Bosch om het bedrag van € ………… (s.v.p.
prijs seizoenkaart invullen, zie volgende blz., schema 2) in vijf opeenvolgende maandelijkse termijnen van mijn
rekening af te schrijven.
Datum:
…………………………………………
Handtekening:
…………………………………………
Ik verklaar hierbij dat ik akkoord ben met de bepalingen in het uitreisreglement, zoals die staan gepubliceerd op www.fcdenbosch.nl, indien ik
gebruik maak van de mogelijkheid om uitwedstrijden van FC Den Bosch bij te wonen. Tevens ga ik met het ondertekenen van dit formulier akkoord
met de standaardvoorwaarden van de KNVB en het huishoudelijk reglement van FC Den Bosch. Beide documenten staan eveneens gepubliceerd
op www.fcdenbosch.nl. De foto’s die van de seizoenkaarthouders worden gemaakt tijdens het ophalen van de seizoenkaart zullen uitsluitend uit
veiligheidsoverwegingen worden opgeslagen, zodat seizoenkaarthouders kunnen worden geïdentificeerd als zij zich hebben misdragen.
www.fcdenbosch.nl
[email protected]
Tel: 073-6464700
TRIBUNE-INDELING EN PRIJZEN SEIZOENKAARTEN
SCHEMA 1: PRIJZEN SEIZOENKAART 2014-2015 BIJ DIRECTE BETALING
Tribune/ vak
Volwassenen, vanaf 18 jaar
WAO*/ 65+**
Jeugdleden (geboren in 1997,
1998 of 1999 t/m 17 jaar
Jeugdleden (geboren in 2000
of later t/m 14 jaar***
Zuidtribune (vak R1 t/m R5)
€ 147,-
€ 102,-
€ 92,-
€ 67,-
Noordtribune (vak I1 en I2)
€ 147,-
€ 102,-
€ 92,-
€ 67,-
M-side (vak M1 t/m M7)
€ 185,-
€ 125,-
€ 120,-
€ 95,-
Hoofdtribune (vak A1 t/m G)
€ 295,-
€ 210,-
€ 160,-
€ 110,-
Rolstoelterras (RT)
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
SCHEMA 2: PRIJZEN SEIZOENKAART 2014-2015 BIJ AFSCHRIJVING IN VIJF OPEENVOLGENDE MAANDELIJKSE
TERMIJNEN (INCL. 10 EURO ADMINISTRATIEKOSTEN)
Tribune/ vak
Volwassenen, vanaf 18 jaar
WAO*/ 65+**
Jeugdleden (geboren in 1997,
1998 of 1999 t/m 17 jaar
Jeugdleden (geboren in 2000
of later t/m 14 jaar***
Zuidtribune (vak R1 t/m R5)
€ 31,40
€ 22,40
€ 20,40
€ 15,40
Noordtribune (vak I1 en I2)
€ 31,40
€ 22,40
€ 20,40
€ 15,40
M-side (vak M1 t/m M7)
€ 39,-
€ 27,-
€ 26,-
€ 21,-
Hoofdtribune (vak A1 t/m G)
€ 61,-
€ 44,-
€ 34,-
€ 24,-
Rolstoelterras (RT)
€ 22,-
€ 22.-
€ 22,-
€ 22,-
* WAO-korting:
** 65+:
*** Kidsclub:
www.fcdenbosch.nl
Geldig indien je voor 80-100% bent afgekeurd. Je dient tevens een kopie van je UWV-verklaring in te leveren.
Geldig indien je in 1949 of eerder bent geboren.
Kinderen die in 2002 of later zijn geboren komen in aanmerking voor een kidsclublidmaatschap. Dit geldt uitsluitend
voor de zuidtribune. Dit lidmaatschap kost € 30,- inclusief seizoenkaart en kidsclubsjaal.
[email protected]
Tel: 073-6464700