en achternaam kind - Stichting Kindcentrum Oldebroek

Stichting Kindcentrum Oldebroek
www.skgo.nl
Tel.nr.038 376234
[email protected]
Mutatieformulier KDV
Document: F 03.04-01
Eigenaar: leidinggevende KDV
Opzegtermijn, ook voor gedeeltelijke opzeggingen, conform de algemene voorwaarden.
Voor- en achternaam kind:
_________________________________________
Geboortedatum:
_________________________________________
Adres, postcode en woonplaats: _________________________________________
Telefoonnummer:
_________________________________________
Huidige groep:
_________________________________________
Het betreft hier:
□
opzegging van opvang per datum / jaar:
__________________________
□
wijziging van dagdelen per datum / jaar:
__________________________
□
overplaatsing naar B.S.O. per datum / jaar:
_____________________________
Naar welke school gaat het kind?:
___________________________________
□
wijziging regulier / flexibel* naar:
__________________________
□
op / aanmerkingen:
__________________________
__________________________
De gewenste opvang (aankruisen) wordt als volgt (zie tarievenlijst S.K.O. voor aanbod van diensten):
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
ochtend middag ochtend middag ochtend middag ochtend middag ochtend middag
Gewenste
dagdelen
Flexibele Flexibele opvang aangeven op het formulier Flexibele opvang.
opvang
Let op: de haal- en brengtijden tussen de middag op het KDV zijn van 12:30 uur tot 13:00 uur.
*
doorhalen hetgeen NIET van toepassing is
Datum: ___________________
Akkoord datum:
______________
Ouder: ____________________
Directeur:
______________
Versie: 01-04-2014
Pagina 1 van 1

Download Report