Bekijk het kwaliteitsverslag - Tandheelkundig Centrum Kralingen

Kwaliteitsjaarverslag 2013 van Tandheelkundig
Centrum Kralingen & Ortho Slaak( Divergo Europe
B.V.)
Naam praktijk
Praktijk adres
Postcode
Plaats
Telefoonnummer
E-mailadres
Website
Inschrijfnummer Kamer van Koophandel
Tandheelkundig Centrum Kralingen &
Ortho Slaak( Divergo Europe B.V.)
Slaak 24
3061 CS
Rotterdam
010 240 08 38
[email protected]
www.tandartskralingen.nl
39067423
Inhoud kwaliteitsjaarverslag
Inleiding
1. Missie en visie
2. Doelstellingen
3. Producten en diensten
4. Het kwaliteitsbeleid
4.1 Kwaliteit van de uitoefening van het vak
4.2 Kwaliteit van de relatie met de patiënt/consument
4.3 Kwaliteit van de organisatie: bedrijfsvoering en fysieke omgeving
5. Borgen, evalueren en verbeteren
5.1 Borgen
5.2 Evalueren en verbeteren
6. Plannen voor het komende jaar
Inleiding
Voor u ligt het kwaliteitsjaarverslag van Tandheelkundig centrum Kralingen en Ortho SLaak ( Divergo
Europe B.V.. Binnen onze praktijk wordt hard gewerkt aan het leveren van kwalitatief hoogwaardige
tandheelkundige zorg. Met dit kwaliteitsjaarverslag maken we deze inspanningen voor alle
belanghebbenden inzichtelijk.
In het hoofdstuk ‘Missie en visie’ geven we inzicht in wat wij als praktijk willen betekenen voor onze
patiënten. De visie geeft aan hoe we dit willen bereiken aan de hand van de kwaliteit van onze praktijk
en de zorgverleners die er werkzaam zijn. Vervolgens vertalen we dit door naar concrete
doelstellingen. We geven een beschrijving van onze doelgroep en onze producten. Gevolgd door een
beschrijving van ons kwaliteitsbeleid. Een beschrijving van de samenstelling van ons team maakt hier
vanzelfsprekend onderdeel van uit. Op basis van de borging van ons beleid geven we een evaluatie
van de afgelopen periode. Uitkomsten van deze evaluatie vertalen we vervolgens in concrete
doelstellingen voor het komende jaar.
Wij wensen u veel leesplezier.
1. Missie en visie
Missie van de praktijk
Goede tandheelkundige zorg leveren aan patiënten.
Deze zorg wordt gestuurd door protocollen te volgen van richtlijnen WIP en NMT.
Onze missie is vele verschillende behandelen te kunnen bieden onder een dak.
Daarbij wordt ook zorg gedragen dat behandelingen hoogwaardig zijn van zeer goede kwaliteit
moeten bevatten, hierbij gelet op hygiëne , wat zeker in onze praktijken hoog in het vaandel staat.
Ruime openingstijden aanbieden aan de patiënt, zodat school en/of werk er niet onder hoeft te
lijden. ( ook zaterdagen en zondagen tegen normaal tarief)
Onze missie is ook stabiliteit te bieden aan de patiënt, dit houdt in een band opbouwen met patiënt en
behandelende tandarts. Onze streef is dan ook, dat de patiënt weet wie zijn tandarts/behandelaar is,
en wat hij /zij van een behandeling en of behandelaar kan verwachten , dit uit zich door begrotingen
mee te geven, en duidelijke informatie aan de patiënt mee te geven en er zorg voor te dragen dat de
patiënt bij “zijn of haar” behandelende tandarts terecht kan en de patiënt niet tegen onverwachte
kosten hoeft op te lopen.
Onze streef is dan ook:
Vertrouwen geven aan patiënt en er zorg voor dragen dat de patiënt met een tevreden gevoel weer de
praktijk verlaat.
Visie van de praktijk
Onze visie is zorg dragen dat communicatie goed verloopt tussen assistent en tandarts.
Er zorg voor te dragen dat de protocollen worden gehandhaafd, door elkaar te controleren ( dubbel
check) Als er in de weekenden wordt gewerkt dit ook beloond wordt met een hoger salaris.
Dat er geschoold en gemotiveerd personeel aanwezig is in onze praktijken is voor ons geen missie of
visie , dit is voor ons vanzelfsprekendheid.
Er worden regelmatig open gesprekken gehouden over het functioneren binnen de praktijk, ik vind het
van belang dat een gezonde praktijk een positieve uitstraling heeft ( saamhorigheid ) tussen tandarts
en assistenten of manager, en dit is dan ook weer voelbaar naar de patiënt toe.
2. Kwaliteitsdoelstellingen
Hieronder worden de doelstellingen van de praktijk beschreven op basis van de volgende driedeling:
-
Kwaliteit van de uitoefening van het vak
Kwaliteit van de relatie met de patiënt/consument
Kwaliteit van de praktijkorganisatie
Doelstellingen ten aanzien van de kwaliteit van de uitoefening van het vak
•
Procollen updaten
•
Richtlijnen volgen
•
Verbetering van kwaliteit en aansturing daar waar nodig is.
Doelstellingen ten aanzien van de relatie met de patiënt/consument
•
E-mail adressen blijven navragen ( i.v.m. verzenden van afspraken en begrotingen en
informatie over de praktijk) ( gebeurt al)
•
Begrotingen maken vanaf 150 euro( gebeurt al)
•
Facebook pagina openstellen voor vragen patiënten die online zijn.( chatfunctie voor open
vragen-(gebeurt al)
•
06 nummer navragen i.v.m. verzending herinnering afspraak
•
Volle informatie map in behandelruimte aanbieden met tarieven NZA en aanvullende
informatie ( staat al in de praktijk)
•
Patiënten service verlenen door een tandenborstel en tandpaste aan te bieden bij een
tandarts zoek, zodat de patiënt niet zelf met een tandenborstel op zak hoeft te lopen voor een consult
na werk ( als voorbeeld)
•
Patiënt de mogelijk geven om een gespreide betaling aan te bieden via DFA
•
in te
Aantekeningen bijhouden over “privé “situaties bijvoorbeeld geboorte van een kind en daar op
spelen door middel van een geboorte kaartje te sturen.
Doelstellingen ten aanzien van de kwaliteit van de praktijkorganisatie
•
Werkoverleg houden
•
Duidelijke afspraken over betalingen en uurloon, waardoor er een aangename arbeids- en
behandelomgeving ontstaat
•
Meer adverteren omdat de concurrentie hoog is.
•
Meer oriënteren naar leveranciers /tandtechniekers/ortholabs die een goede kwaliteit tegen
een lagere prijs kunnen leveren.
3. Doelgroep en diensten
3.1 Doelgroep
Onze praktijk richt zich op de volgende doelgroep(-en):
•
Alle Inwoners van de gemeente Rotterdam en omstreken
3.2 Producten en diensten
Onze praktijk biedt deze doelgroep(-en) de volgende producten en diensten aan:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Algemene tandheelkunde
Parodontale behandelingen ( door de tandarts zelf)
Wortelkanaalbehandelingen
Preventie /mondhygiëne
Chirurgie ( extracties en Apex)
Esthetische tandheelkunde
Implantologie
Prothetiek (prothese, plaatje frame)
Knarsplaatjes
Kroon en brugwerk
Orthodontie
4. Het kwaliteitsbeleid
4.1 Kwaliteit van de uitoefening van het vak
Hieronder geven we een overzicht van ons team. Per functie geven we een beschrijving van de taken
en door deze discipline ondernomen activiteiten gericht op deskundigheidsbevordering en/of het
realiseren van de doelstellingen.
4.1.1. Tandartsen
Aantal in deze praktijk:
3
Taken:
Algemene tandheelkunde
Implantologie
Orthodontie
Deskundigheidsbevordering:
4.1.2. Mondhygiënisten
Aantal in deze praktijk:
Geen
Taken:
n.v.t.
Deskundigheidsbevordering:
n.v.t.
4.1.3 Assistenten
Aantal in deze praktijk:
4
Taken:
Het ondersteunen van de bedrijfsvoering
Het zelfstandig uitvoeren van behandelingen in opdracht van de tandartsen
Het geven van voorlichting en preventie
Het maken van röntgenfoto’s in opdracht en onder toezicht van een tandarts
Deskundigheidsbevordering:
4.1.5. Overige medewerkers
Aantal in deze praktijk:
1
Taken:
Orthodontie assistente
praktijkmanager
Deskundigheidsbevordering:
4.2 Kwaliteit van de relatie met de patiënt/consument
Hieronder geven we een globale beschrijving van het zorgproces.
Bereikbaarheid
Bereikbaarheid:
Telefonisch bereikbaar 6 dagen per week :Maandag t/m vrijdag van 08:00 t/m 12:00 uur
Dan lunchpauze ( patiënten krijgen een voicemail)
13:00 tot 17:00 uur
Op zaterdag zijn wij geopend van 08:00 tot 16:00 geen lunchpauze ( ook op zaterdag telefonisch
bereikbaar)
Buiten deze werktijden het spoednummer van RTV: 010 455 21 55
E-mail verkeer waar patiënten hun vragen kwijt kunnen ( info e-mail)
Via onze website kunnen patiënten ons ook mailen
Via Facebook kunnen ze mailen
Zelf afspraken online inplannen/ ook annuleren 2 werkdagen vooraf.
Goed bereikbaar met fiets /openbaar vervoer
Parkeergelegenheid aanwezig (betaald parkeren)
.
Fysieke toegankelijkheid
Voor iedereen toegankelijk, ook voor rolstoelgebruikers.
Geen rolstoel toilet aanwezig.
Informatie op internet
Praktijk heeft een eigen website en een eigen facebook site ( www.tandartskralingen.nl)
Op onze website en facebook staat aanvullende informatie over behandelingen, verzekeringen, NMT
en nog vele andere leuke weetjes over de praktijk zelf.
Informatie over behandelingen:
Mondeling, brochures, website NMT, begrotingen vanaf 150 euro.
Tarieven NZA
BIG nummers tandartsen
Omgaan met nieuwe patiënten
Als een patiënt voor eerste keer in de praktijk komt krijgen ze huisregels mee, we vragen uitdraai van
apotheek medicijnenlijst ( indien patiënt medicijnen gebruikt)
Ze krijgen duidelijke informatie over de eventuele kosten die een eerste bezoek met zich meebrengt. (
indien er een tandartsverzekering aanwezig is kunnen wij dit factuur indienen bij de verzekering.
Indien DFA daar rechtstreeks naar declareert . Bij geen tandartsverzekering weet de patiënt ook dat
er aan de balie wordt afrekenend
Patiënten krijgen voordat ze naar de praktijk komen voor het eerste bezoek een welkom brief met
daarin de anamnese lijst, inschrijfformulier, huisregels .( dit wordt verstuurd via e-mail/ of verzonden
post)
Ook vragen wij de gegevens van de vorige tandarts bij ons aan te leveren, dit kan de kosten voor de
patiënt enorm drukken, want als de vorige tandarts pas nog foto’s heeft gemaakt ( niet ouder dan 1.5
jaar) dan kunnen wij daar prima mee werken, mits digitaal aangeleverd.
Bij een pijnklacht gelden weer andere regels ( daar moeten we soms een nieuwe foto maken)
Informatie over behandelingen
begrotingen vanaf 150 euro
Mondeling, brochures, website NMT, Eventueel gespreide betaling bij DFA.
Bij de behandelingen krijgen ze garantietermijn mee, zodat de patiënt weet hoelang een garantie is op
een vulling of een kroon.
Behandelkeuzen
Behandelplannen worden uitvoerig met de patiënt besproken. ( ook alternatieven)
Klachten
Eerst proberen wij het met de patiënt zelf op te lossen. Tevens wordt de patiënt verwezen naar
klachtenregeling (in de wachtkamer staat een map op de balie met alle aanvullende informatie ).
Aantal klachten en welke verbeteractiviteiten
Wachtlijst en wachttijd
Vanwege het ruime aanbod van onze openingstijden kunnen de patiënten snel een afspraak krijgen
en geholpen worden.
Patiëntveiligheid
Bij ieder bezoek wordt de anamnese doorgenomen, en bijgewerkt.
Er wordt gewerkt volgens de richtlijnen:
AlARA–Principe (As Low As Reasonably Achievable)
WIP-Richtlijnen
En Besluit gevaarlijke stoffen
Protocollen NMT
4.3 Kwaliteit van de organisatie: bedrijfsvoering en fysieke omgeving
Hieronder geven we een globale beschrijving van het bedrijfsvoeringproces.
Sterke punten
Sterke punten:
Goede samenwerking binnen de praktijk en met collega zorgverlener en ziekenhuizen.
Goede samenwerking met DFA
Goede bereikbaarheid ( ook na sluitingstijd)
Aandachtspunten
Communicatie tussen lab en praktijk verdient aandacht.
Assistentes meer aan cursussen laten deelnemen
Personeelsbeleid
De NMT richtlijnen worden gevolgd
Personeelsveiligheid
Er wordt gewerkt volgends WIP richtlijnen en richtlijnen NMT worden gevolgd
Camera systeem aanwezig
Er is nog nooit een RI&E uitgevoerd;
RI & E betekent Risico Inventarisatie en Evaluatie. Een Risico Inventarisatie en Evaluatie is een in de
Nederlandse Arbeidsomstandighedenwet genoemd middel ter bevordering van veilig en gezond
werken. Vanuit de RI&E kunnen de risico’s binnen een bedrijf bekend worden en d.m.v. een plan van
aanpak worden aangepakt
Hier gaan we aan werken.
Informatiebeveiliging
Er wordt gewerkt volgens de WGBO (Wet op Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst) en richtlijn
patiëntendossier
Infectiepreventie
Richtlijnen WIP
Radiologie
KEW Dossier aanwezig
Dossiervorming
Er wordt gewerkt volgens de WGBO (Wet op Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst) en richtlijn
patiëntendossier
Afspraken collega’s en ketenpartners
Doorverwijzing gebeurt schriftelijk..
Deze doen schriftelijk verslag retour aan de behandelaar.
Afspraken leveranciers
Sterilisator heeft praktijk onderhoudscontract contract voor.
Thermodesinfector heeft praktijk onderhoudscontract voor
Voor de stoelen geen contract. ( als er een storing wordt gelijk de stoel nagekeken en dit gebeurt
meerdere keren per jaar)
Voornemen om een visitatiegraject te starten:
Misschien in de toekomst wel ga mij eerst verdiepen waar het over gaat/inhoudelijk.
Ik ga informatie opvragen bij NMT.
5. Borgen, evalueren en verbeteren
5.1 Borgen
Om de kwaliteit in onze praktijk te borgen, leggen we afspraken als volgt vast: In de praktijk worden de
geldende richtlijnen gehanteerd
Kwaliteit van de uitoefening van het vak
Om de kwaliteit van de uitoefening van vak te borgen, worden binnen onze praktijk de geldende
richtlijnen en bepalingen gevolgd. Voorbeelden van door ons gevolgde eisen en bepalingen: Alle
tandartsen zijn BIG-geregistreerd, Alle tandartsen en mondhygiënisten zijn ingeschreven bij een
klachtenregeling, Richtlijn Radiologie, Richtlijn Tandletsel, Richtlijn Medicatieoverdracht, Richtlijn
Opvang tandheelkundige spoedgevallen buiten praktijkuren, Richtlijn overdracht van
medicatiegegevens in de keten, Richtlijn Antistolling, Richtlijn Chronische aangezichtspijn.,
Endoprotocol, Paroprotocol, Fluorideadvies
Alle tandartsen nemen deel aan interne vergaderingen en worden moeilijke/bijzondere behandelingen
onderling besproken.
Richtlijn opvang tandheelkunde spoedgevallen buiten praktijkuren ( wordt ook spoeddienst gedraaid
voor RTV)
Kwaliteit van de relatie met de patiënt/consument
Om de kwaliteit van de relatie van met de patiënt te borgen volgen we de geldende richtlijnen en
bepalingen. Voorbeelden van door ons gevolgde eisen en bepalingen: Normen patiënten/
consumentenorganisatie en/of uitkomsten patiëntenenquete, LESA Actueel medicatieoverzicht in de
eerste lijn, Praktijkwijzer WGBO, Praktijkwijzer Second opinion, Gedragsregels tandarts(-specialist),
Patiënteninformatie, Eigen praktijkwebsite, Richtlijn patiëntendossier
Kwaliteit van de organisatie: bedrijfsvoering en fysieke omgeving
Om de kwaliteit van de organisatie te borgen volgen we de geldende richtlijnen en bepalingen.
Voorbeelden van door ons gevolgde eisen en bepalingen: Richtlijn Infectiepreventie, Richtlijn
Horizontale verwijzing, Richtlijn Samenwerking tandtechnicus, Richtlijn Verwijzing tandprotheticus,
Richtlijn Taakdelegatie, Praktijkwijzer Werkdruk, LESA Actueel medicatieoverzicht in de eerste lijn,
Prikaccidentenregeling, Actuele Risico Inventarisatie & Evaluatie, LESA Antistolling
5.2 Evalueren en verbeteren
Evalueren van ons beleid is belangrijk, wij doen dit door ,
Dit heeft geresulteerd in de volgende evaluatie:
Evaluatie van de kwaliteit van de uitoefening van het vak
Evaluatie van de kwaliteit van relatie met de relatie patiënt/consument
Evaluatie van de kwaliteit van de organisatie: bedrijfsvoering en fysieke omgeving
6. Plannen voor het komende jaar
Voor het komende jaar zijn de volgende doelstellingen geformuleerd
Doelstellingen ten aanzien van de kwaliteit van de uitoefening van het vak
ISO 9001 te realiseren.
Doelstellingen ten aanzien van de relatie met de patiënt/consument
Omdat wij een afdeling ortho zijn opgestart aug 2013, hebben wij flink geïnvesteerd in onze nieuw opg
( voor ortho) en instrumenten voor ortho.
Ons doel is meerdere takken binnen de tandheelkunde onder een dak te kunnen aanbieden , wat voor
de patiënt ook weer een stuk services bied, en deze te hanteren op hoog Nivea.
Doelstellingen ten aanzien van de kwaliteit van de praktijkorganisatie
ISO 9001 te realiseren.