INSCHRIJVINGSFORMULIER herfstverlof

INSCHRIJVINGSFORMULIER herfstverlof kamperen van 25/10 tot en met 1/11/2014
_________________________________________________________________________
Naam …………………………………………….. Voornaam ………………………………………
Adres …………………………………. Postnr. ………. Gemeente ……………………………..
Telefoonnr. ……………….………… Lidnummer …………………………………………………
E-mail …………………………………………………………………………………………………..
Gegevens deelnemers:
NAAM
Caravan
*Schrijft in voor het herfstverlof:
Motorhome Huurcaravan (doorhalen wat niet past)
VOORNAAM
GEBOORTEDATUM
met ….. volwassenen en ….. kinderen (- 12 j.)
Wij komen een volledige week € 120.00
= € ……….
Wij komen van ………. t/m. .......... = ….. nachten x € 18.00
= € ……….
Volwassenen extra
……. x ...... nachten x € 3.00
= € ……….
Kinderen (tot 4 j.) extra
……. x ….. nachten x € 1.00
= € ……….
Huisdier (hond of kat)
……. x ….. nachten x € 3.00
= € ……….
Huurinstallatie F € 382.00 of N € 412.00 per week
= € ……….
Hond of ander huisdier
….. nachten x € 3.00
= € ……….
* Bezoek tractormuseum
.… personen x € 5.00
= € ……….
* Pizza of pannenkoeken
…. personen x € 7.00
= € ……….
* Bezoek brouwerij
..... personen x € 10.00
= € ……….
..….. x
* Kampvuur extra pensen
Handtekening: ………………………………
Onder voorbehoud van drukfouten.
…. x € 2.50
TOTAAL
= € ……….
= € ……….