Concept verslag extra Regionale Ledenvergadering RGF Zuidwest Nederland Datum Locatie Aanvang 2 oktober 2014 Fletcher Hotel, Gertrudisboulevard 200, 4615 MA Bergen op Zoom 19.30 uur Aanwezig RGF-Bestuur: JanDiet Berendsen Martin van Gennep Maaike van der Ende Lisette Heystee Voorzitter Secretaris, penningmeester, portefeuille kwaliteit Algemeen bestuurslid Algemeen bestuurslid KNGF Arjen van Zon Louise ter Kuile Judith van der Heijden Dieneke van Os Kees Visser Algemeen Bestuur Manager Ledencontact & Dienstverlening Projectmedewerker Senior Verenigingsadviseur Medewerker Beleid & Ontwikkeling Overig 23 leden van RGF Zuidwest Nederland Josje van den Hoonaard Notulist (Shardy Notuleerservice) Vergadering RGF 1. Opening en vaststelling definitieve agenda De voorzitter opent de Extra Regionale Ledenvergadering om 19.30 uur en heet de aanwezigen welkom. Hij stelt vervolgens vast dat er 27 stemgerechtigden aanwezig zijn (inclusief het bestuur) en dat er 2 machtigingen zijn.. Omdat er nog discussie wordt gevoerd over de jaarplannen is er geen begroting beschikbaar. De presentatie Stand van zaken regionale zorgverzekeraars door Kees Visser volgt na agendapunt 3. 2. Ingekomen stukken en mededelingen Er zijn geen ingekomen stukken en mededelingen. 3. Verslag van de RVL van 22 mei 2014 Er zijn geen vragen of opmerkingen over het verslag. Het verslag wordt ongewijzigd vastgesteld. Presentatie Stand van zaken regionale zorgverzekeraars door Kees Visser Kees Visser gaat in op de speerpunten van het contractbeleid 2015 en op de wijze waarop beïnvloeding heeft plaatsgevonden. Ondanks deze inzet vertonen de aangeboden contracten toch verrassingen. Hierover tracht het bestuur met de verzekeraars om tafel te gaan. De deadline voor de ondertekening van de contracten is 31 oktober 2014 en vanaf 15 november moeten de zorgverzekeraars de polissen bekend maken op hun website. Vragen:  Een lid vraagt waarom er niet nadrukkelijk in de handreiking is gewezen op het mogelijk opleggen van sancties door Achmea bij onvoldoende respons op het kwaliteitsonderzoek bij cliënten. Ook in de contracten van VGZ worden hierover opmerkingen gemaakt. Kees Visser laat weten dat er alleen een Verslag Extra RLV RGF ZWN 02-10-2014 Pagina 1 van 5    objectief advies mag worden gegeven. Na de aankondiging van Achmea over het handhaven is er wel juridisch onderzoek gedaan. Onduidelijk is wanneer de toetsing plaatsvindt. Leden geven aan dat het invullen van de enquêtes buiten hun invloedsfeer ligt. Kees Visser laat weten dat Achmea in eerste instantie controleert op grove afwijkingen. KNGF heeft voor 2015 voorgesteld om in plaats van sancties een stimuleringsprogramma op te zetten. In tegenstelling tot Achmea benoemt VGZ het onderwerp wel in de contracten, maar worden er geen sancties aan verbonden. Er wordt gesproken over een andere registratie dan het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie (CKR). Er is een principediscussie ontstaan na de wisseling van het algemeen bestuur. Drie verzekeraars hebben zelf ook een audit in hun beleid opgenomen. Zij leggen de richtlijnen van de verslaglegging onder de loep. Vooralsnog moeten fysiotherapeuten zich houden aan de richtlijnen van 2011. Fysiotherapeuten kunnen in een spagaat komen wanneer de richtlijnen halverwege het jaar veranderen. Leden stellen voor om in gesprek te blijven met de verzekeraars in plaats van de confrontatie op te zoeken. Een lid vraagt of KNGF een standaardbrief voor de leden op kan stellen waarin de beroepsgroep afspraken vastlegt met de verzekeraars wanneer de richtlijnen lopende het jaar veranderen. Kees Visser vindt het een goede suggestie. Hij laat dit juridisch onderzoeken. CZ heeft schriftelijk laten weten dat er geen contract wordt afgesloten als de behandelindex boven de 150 ligt. CZ wil iets aan de excessen doen. KNGF heeft geadviseerd om geen sancties op te leggen, maar in te zetten op het verbeteren van het systeem. CZ geeft aan dat bij een goede motivatie de deur voor fysiotherapeuten open staat. KNGF is echter van mening dat verzekeraars transparant moeten zijn. Leden geven aan dat zij zelf de index niet kunnen controleren en vragen zich af hoe de onderliggende getallen inzichtelijk kunnen worden gemaakt. Kees Visser meldt dat een uitleg van het systeem op de website staat, echter het behandelgemiddelde is niet openbaar. Tevens wordt de behandelindex van niet gecontracteerde meegeteld Kees Visser sluit dit onderdeel van zijn presentatie af met de mededeling dat hij in de pauze en na afloop van de vergadering individuele vragen kan beantwoorden. Presentatie film promotiecampagne Kees Visser toont twee filmpjes aan de leden. Het nieuwe bestuur wil door het geven van objectieve informatie aan patiënten invloed uitoefenen op de verzekeraars. De films en de presentatie worden op de website van KNGF geplaatst. Een lid stelt voor om patiënten te benaderen conform de campagne van Pearl. De promotie van Pearl richt zich op het verzekeringspakket van verzekerden. Kees Visser komt hier in een volgende vergadering op terug. 4. Bespreking, besluitvorming en mandatering 271e Algemene Vergadering KNGF op 15-10-2014 Algemene Vergadering Agenda KNGF Algemene Vergadering 3. Verslag van de Algemene Vergadering van 4 juni 2014 Het verslag wordt zonder verdere opmerkingen goedgekeurd. 4. Bestuursbenoemingen a. Benoeming van een voorzitter in de vacature ontstaan door het vertrek van Eke Zijlstra De voorgedragen kandidaat is mevrouw dr. G. ter Horst (Guusje). Aan de hand van een filmpje introduceert zij zichzelf. Gevraagd wordt om voor of tegen te stemmen. Een lid geeft aan dat volgens het statuut, artikel 23, lid 2, een kandidaat tijdig dient te worden voorgedragen. Volgens hem is het voorstel niet tijdig aan de leden voorgelegd. Arjen van Zon antwoordt dat er voor de voorzitter een uitzondering mogelijk is. Daarnaast is er wel een vooraankondiging gedaan. De opmerking over het statuut wordt nader juridisch gecheckt en meegenomen naar de Algemene Vergadering. Er ontstaat discussie over het wel of niet in stemming brengen van de Verslag Extra RLV RGF ZWN 02-10-2014 Pagina 2 van 5 benoeming. Besloten wordt om, indien achteraf blijkt dat de kandidaatstelling niet rechtmatig is, de verkiezing dan ongeldig te verklaren. Lisette Heystee vormt samen met vier leden een stemcommissie. Uitslag: 28 stemmen geldig 27 stemmen voor en 1 stem tegen Er mogen 14 stemmen worden ingebracht bij de Algemene Vergadering. Dit komt neer op 13,5 stem voor en 0,5 stem tegen. Hoe de afronding plaatsvindt wordt later bekend gemaakt. b. Benoeming van een algemeen bestuurslid in de vacature ontstaan door het vertrek van Harry Gosselink De voorgedragen kandidaat is de heer B.Y.J. Engelsma (Brechtus). Ook van hem wordt een interview op film vertoond. Gevraagd wordt om voor of tegen te stemmen. Uitslag: 28 stemmen geldig en 1 stem ongeldig vanwege onthouding 27 stemmen voor en 1 stem tegen Er mogen 14 stemmen worden ingebracht bij de Algemene Vergadering. Ook hier komt dit neer op 13,5 stem voor en 0,5 stem tegen. De leden mandateren de voorzitter om de stemmen namens hen uit te brengen. c. Mededelingen over aanpassing van het rooster van aftreden Normaal gesproken zouden Eke Zijlstra en Harry Gosselink in 2015 aftreden. Dit betekent dat de nieuwe kandidaten, die per 1 december 2014 officieel worden benoemd, slechts een korte termijn dienen. Daarom wordt er een nieuw rooster van aftreden opgesteld. Een lid informeert of dit voorstel aan de leden wordt voorgelegd. Bij voorgaande bestuurders is ook niet voor aanpassing van het rooster van aftreden gekozen ondanks het feit dat het ook hier een korte periode betrof. Het lid stelt voor dat deze afwijking van het statuut eerst in stemming moet worden gebracht. Kees Visser laat weten dat het volgens de statuten mogelijk is dat het bestuur in de bestuursvergadering het rooster van aftreden vaststelt. Er hoeft dus niet in de Algemene Vergadering over gestemd te worden. Dat het vorige bestuur hiervan geen gebruik heeft gemaakt is hun keuze. 5. Actuele onderwerpen / Input van leden Arjen van Zon geeft een toelichting op de presentatie Van disciplineren naar faciliteren.  De nadruk van KNGF lag de afgelopen jaren vooral op het verbeteren van de kwaliteit. Hierdoor is de kostenstijging van 15% hoger dan de toename van het tarief. KNGF zet zich in voor het verbeteren van de randvoorwaarden voor de toekomst. Er komt meer aandacht voor het sociaal economisch belangen behartiging.  Richting de politiek en de zorgverzekeraars denkt men met de nieuwe voorzitter meer invloed te kunnen uitoefenen.  Op gebied van communicatie is een slag te winnen. Vooral tussen het bestuur en de leden.  De website wordt volgend jaar gebruiksvriendelijker voor de leden. Verder wordt in samenwerking met ICT gekeken of de richtlijnen voor de verslaglegging kunnen worden vereenvoudigd.  KIB wordt niet gestopt maar gaat door in pilots. Gevraagd wordt of de oprichting van deze stichting nog in stemming wordt gebracht. Arjen van Zon bevestigt dat dit nog aan de leden wordt voorgelegd.  Over de verenigingsstructuur is al eerder gesproken. De wens is om hierover nog met het kader van gedachte te wisselen. KNGF is voorstander van het in stand houden van de twaalf regio’s, maar over de vormgeving moet nog worden nagedacht. Een lid vraagt waarom er nog steeds uitholling van de ondersteuning plaatsvindt. Arjen van Zon geeft aan dat dit nog een besluit van het vorige bestuur is. Verslag Extra RLV RGF ZWN 02-10-2014 Pagina 3 van 5    Formeel moest de overeenkomst betreffende de ondersteuning van de regio’s voor 1 oktober worden opgezegd zodat er per 1 januari 2016 een nieuwe verenigingsstructuur kan worden opgezet. Er zijn veel zaken onduidelijk over de cao. Er is een werknemersvereniging, maar de werkgeversvereniging is nog in oprichting. De processen om tot een cao te komen zijn tijdelijk stilgelegd en het is voor de leden niet duidelijk waarom. Ivo Pape van de FDV meent dat een werkgever die lid is van KNGF automatisch lid is van de werkgeversvereniging. Vorig jaar bleek uit een inventarisatie dat 72% van de werknemers en 78% van de werkgevers een cao wil. Arjen van Zon geeft aan dat bij het oprichten van een vereniging van werkgevers binnen KNGF geen automatische koppeling kan plaatsvinden. Hiervoor is een statutenwijziging nodig. Vanwege heel veel ruis is deze oprichting stil komen te liggen. Ivo Pape is van mening dat de werkgevers, door lid te zijn van KNGF, zich al geconformeerd hebben aan de werkgeversvereniging. Bij enkele werkgevers in de zaal roept dat weerstand op. Lisette Heystee stelt dat het Algemeen Bestuur zich neutraal opstelt en probeert om beide partijen gefaseerd nader tot elkaar te brengen. Martin van Gennep vraagt wanneer de eerste plannen bekend worden gemaakt. Normaal wordt het jaarplan in de najaarsvergadering bekend gemaakt, maar de verwachting is nu dat de KNGF beleidsplannen pas in februari 2015 aan de leden kunnen worden voorgelegd. RGF is hierdoor een aantal maanden stuurloos. Er kan geen contributie worden geïnd omdat de hoogte nog niet is vastgesteld. Vorig jaar is dat ook niet gebeurd, maar toen is aan de leden ontheffing gevraagd om alsnog te innen. De penningmeester maakt zich zorgen. Ook andere leden reageren hierop. Zij hebben de beleidsinformatie nodig om voor 1 december te kunnen beslissen of zij hun lidmaatschap opzeggen. Een lid stelt voor om deze datum ook op te rekken naar 1 maart. Sommigen menen dat er een spelletje wordt gespeeld en vinden het onbegrijpelijk dat de hele strategische lijn nu ter discussie wordt gesteld. Lisette Heystee geeft aan dat RGF was ingesteld om zich terug te trekken. Het nieuwe bestuur zet zich in voor fysiotherapeuten maar kan pas in februari met de plannen komen. Van belang is dat de neuzen dezelfde kant op staan. De vraag over de contributie wordt meegenomen naar het bestuur. KNGF heeft ook via de media al goede zaken bereikt. In het programma Kassa was aandacht voor de declaratie 1850/1860/1000. Formeel kon dat niet op één dag, maar dat wordt nu aangepast. Half oktober volgt hierover een definitief besluit. De FNV-polis met onbeperkte en vrij toegankelijke fysiotherapie is voor vier jaar verlengd. Blijkbaar heeft de aandacht in de media hier toch aanleiding voor gegeven. Sturen via mensen op een polis heeft dus wel degelijk effect. Op 6 november zendt Zembla ook een item uit over fysiotherapie en de vrije toegankelijkheid. Door dit soort acties probeert KNGF iedere keer weer op te komen voor de belangen van de leden vanuit het perspectief van de cliënten. Vervolg vergadering RGF 5. Discussie over prioriteiten en toekomst RGF Martin van Gennep geeft een inleiding en aan de hand van een presentatie gaat hij nader in op de speerpunten: Kwaliteit, Wmo, Ondernemerschap, Studenten en Starters. De drie regio’s werken nauw samen aan een gezamenlijk jaarplan en streven ernaar om de verbondenheid in de regio te bevorderen. Doordat de plannen van KNGF niet tijdig gereed zijn, kan RGF ook geen jaarplan presenteren. Er wordt daarom nu niet nader ingegaan op de doelen. Het plan dat er nu ligt is gekoppeld aan een begroting Hierbij wordt uitgegaan van een contributie op het niveau van 2013. In 2014 was de contributie lager vanwege de te verwachtte opheffing van de regiovereniging. Martin van Gennep vraagt informeel toestemming aan de leden om door te gaan met de genoemde speerpunten en het jaarprogramma hierop te richten. De plannen liggen nagenoeg klaar en kunnen in het volgend regionaal overleg worden besproken. Hopelijk lukt dat nog dit jaar, maar dat is afhankelijk van de mate van ondersteuning die wordt ontvangen. De leden vragen om de conceptplannen alvast toe te sturen. Dit wordt toegezegd. Verslag Extra RLV RGF ZWN 02-10-2014 Pagina 4 van 5 6. Rondvraag en sluiting De voorzitter is blij met de goede discussie die er vanavond was. Bij de rondvraag wijst een van de leden op een artikel in FysioPraxis, waarin een bestuurder zegt dat de tevredenheid bij pluspraktijken minder wordt door de excessieve hoeveelheid administratieve lasten. Hij vraagt waarop dat is gebaseerd. Arjen van Zon vraagt dit na. De voorzitter sluit de vergadering om 22.30 uur en bedankt allen voor de opkomst en betrokkenheid. Verslag Extra RLV RGF ZWN 02-10-2014 Pagina 5 van 5