Aanvraag POH GGZ 2015

Aanvraag POH GGZ 2015
Naam/namen huisarts(en):
Persoonlijke agb code(s):
Totaal aantal ingeschreven patiënten per laatste
peildatum:
Gewenste ingangsdatum:
(alleen per kwartaal)
Gewenste aantal uren inzet per week(*):
Opleiding POH GGZ:
(minimaal een afgeronde voor GGZ relevante
HBO opleiding die aansluit op een CONO
beroep, aangevuld met een afgeronde opleiding
POH GGZ.
Aantal jaren werkervaring POH GGZ:
Aantal uren assistentie in de praktijk :
(moet minimaal 0,8 fte praktijkassistentie per
normpraktijk aanwezig zijn)
* bij een eerste aanvraag wordt uitgegaan van maximaal 4,5 uur inzet POH GGZ per week per
normpraktijk (2350 patiënten). Indien u meer uren wenst in te zetten (tot een max. van 12 uur inzet
per week per normpraktijk) dan ontvangen wij graag een toelichting over:
a.
b.
c.
d.
Inzet en activiteiten in 2014 (aantal patiënten/aantal contacten/andere activiteiten)
Behandelde problematiek (diagnosecodes)
Aantoonbaar minder verwijzingen naar de tweede lijn
Reële schatting van te verwachten resultaten in 2015