INSCHRIJFFORMULIER HAFABRA solistenconcours voor blazers, slagwerkers & kleine ensembles “De Klank fan Fryslân” Op 24 mei 2014 in de Schakel, Havingastate 7 te Leeuwarden, georganiseerd door SAMO, Keunstwurk en de Organisatie van Muziekverenigingen in Fryslân. Naam solist(en) of ensembleleden: Geboortedatum : Adres: Postcode: Woonplaats: Tel: E-mail: Lid/leden van Muziekver: te Instrument(en): Titel solowerk en componist: Naam pianobegeleider: Ter informatie een aantal zaken op een rijtje: De divisie waarin je uitkomt wordt bepaald door het muziekstuk dat je speelt; ……….. divisie De organisatie stelt twee pianisten beschikbaar (zie gegevens beneden*) Eigen pianisten zijn ook van harte welkom Deelnemers zorgen zelf voor een partituur in drievoud voor de jury Vermeld bij aanmelding enkele gegevens over jezelf/ je ensemble t.b.v. de aankondiging (wat doe je in het dagelijks leven, hobby’s, opleiding, enz.) *Atie van Halderen Kloosterlaan 79 Burgum [email protected] 0511-462606 *Rein Ferwerda Stationsweg 42 Drachten [email protected] 0512-512252 Dit formulier invullen en opsturen of mailen vóór 14 april 2014 naar de concours-secretaris: Anne Albada, Feanhûsterpaad 12, 9263 RN Garyp, email: [email protected] , tel.: 0511-521098 Deelnemerskosten zijn: € 12.- per solist, € 20.- per duo, € 28.- per trio, € 40.- per kwartet, € 50.- per ensemble. Eenmalige machtiging voor de solisten Hierbij machtig ik de O.M.F. om eenmalig het bedrag van: € Van bankrekening: T.n.v. Adres: Woonplaats: af te schrijven voor deelname van (naam deelnemer) aan solistenconcours op 24 mei 2014 Datum: Handtekening !! Dit inschrijfformulier s.v.p. volledig ingevuld en voorzien van handtekening op te sturen of te mailen naar de concours secretaris !!
© Copyright 2024 ExpyDoc