Papillon 10e jaargang / nummer 1 / april 2014 Succes lotgenotendag idiopatisch? Promotie Marc Roofthooft UMCG Achter de schermen van het longfonds Nieuwe columniste: Cathelijne Inhoud Lotgenoten Lotgenotendag: Informatie, emotie en humor Succes lotgenotendag idiopathisch? 4 5 Sponsoring In geel shirt naar de ‘Nijmeegse’ Benefitconcert Andy Voordouw toernooi 10 Van de dokter Behandeling van PH Promotie Marc Roofthooft 3 8 Bestuur John Fonteijn Ellis Ribbens 11 12 En verder Herinnering aan Maaike Column Cathelijne Achter de schermen van het Longfonds Column Lisanne 2 7 13 14 Colofon Deze Papillon is een uitgave van Stichting PHA Nederland Stationsplein 127 Postbus 627 3800 AP Amersfoort T 033-4341270 E [email protected] I www.pha-nl.nl NL17 RABO 0129 1846 40 K.v.K. 34192275 11e jaargang, nummer 1/2, april 2014 Het bestuur van de Stichting PHA NL bestaat uit: Ferdinand Bolsius, voorzitter T 0346 562561 E [email protected] Leny van der Steen, secretaris E [email protected] Annie van der Stoel, penningmeester T 06-8156 6233 E [email protected] Willem Russcher, algemeen bestuurslid John Fonteijn, algemeen bestuurslid Ellis Ribbens, algemeen bestuurslid Bestuursondersteuning Lida Naber T 033-4341306 (maandag, dinsdag, donderdag en vrijdagochtend) E [email protected] Maatschappelijk werk Anita van Beek T 035-785 08 24 (ma-middag en do-avond) E [email protected] Eindredactie Papillon Anita Harte, tekstbureau FullQuote E [email protected] Redactie Papillon Haakmos 9 8043 MH Zwolle Vormgeving Drukkerij Libertas, Bunnik Drukkerij Libertas Bunnik Fotografie Eigen foto’s, foto Ellis Ribbens is gemaakt door Henk Boleij van Boleij Design uit Boxtel Kopij Uiterste inleverdatum 6 juni 2014 Na toestemming van alle betrokkenen zal dit nummer op de website van de stichting worden geplaatst. Wilt u reageren op iets wat u in de Papillon heeft gelezen? Mail dan naar [email protected] Een dubbel gevoel Toen ik het voorwoord schreef voor ons jubileumnummer van Papillon, wist ik nog niet hoezeer mijn opmerking over het dubbele gevoel - dat ik had bij ons tienjarig bestaan - bewaarheid zou worden. Het blijde gevoel dat we hadden bij de uitgave van de ‘glossy’ werd geheel overschaduwd door het trieste bericht van het overlijden van onze vicevoorzitter Maaike Atres. Dat dubbele gevoel zal voorlopig nog wel even blijven, want naast Maaike zijn ons in het afgelopen jaar weer een aantal donateurs/leden ontvallen. We zijn tegelijkertijd ook verheugd dat steeds meer patiënten zich bij ons aansluiten en daarmee het belang van ons werk onderschrijven. Het komend jaar zullen we dan ook weer volop actief zijn met de belangenbehartiging van onze lotgenoten. Jubileumnummer Velen hebben zich bijzonder ingezet voor de productie van ons jubileumnummer. Bestuursleden, medewerkers en de redactie zijn er heel druk mee geweest en hebben fantastisch werk verricht. Het resultaat was dan ook geweldig. Gezien de vele positieve reacties hebben onze lezers dit feestnummer ook bijzonder gewaardeerd. Mocht u overigens nog voor familie, vrienden of voor uw behandelend arts(en) een extra nummer willen hebben, dan kunt u dat bestellen via onze website of telefonisch. onze stichting. De moeder van Petra is overleden aan de gevolgen van PH en met deze actie wil Petra graag extra aandacht vragen voor de ziekte. U kunt zich inschrijven als sponsor voor dit fantastische initiatief. Warm aanbevolen! Een andere actie is het inmiddels jaarlijks terug kerende Andy Voordouw Toernooi, dat dit jaar voor de vijfde keer wordt georganiseerd. De organisatie is van plan er een groots festijn van te maken. Tot slot wijs ik u op een benefietconcert dat op 22 juni plaatsvindt in Leerdam. Ook hiervan is de opbrengst voor onze stichting. Verderop in dit nummer leest u meer over de verschillende activiteiten. Eind vorig jaar heeft Jolanda Kamermans ons bestuur verlaten. Heel jammer, want zij was reuze actief in de contacten met jongeren en deed dat met volle overgave. Door het overlijden van Maaike verloren wij zo ineens twee bestuursleden. Gelukkig hebben wij tegen het eind van het jaar twee nieuwe enthousiaste mensen bereid gevonden om tot het bestuur toe te treden. Het zijn Ellis Ribbens en John Fonteijn. Zij stellen zich in dit nummer nader aan u voor. Met de nieuwe ploeg gaan we aan de slag om ook in de zomer en in het najaar diverse activiteiten te organiseren. Verder roep ik u op om sponsor te worden van Petra Janse. Zij gaat samen met haar dochter Femke de komende Nijmeegse vierdaagse lopen ten bate van Ferdinand Bolsius, voorzitter Voorwoord Op het moment van schrijven hebben we juist onze jaarlijkse lotgenotendag achter de rug. Een verslag treft u aan in dit nummer. Ieder jaar proberen we een aantrekkelijk program te presenteren, zonder al te zeer in herhaling te vallen. We zijn blij dat we ook dit jaar weer veel positieve reacties hebben gehad. Papillon april 2014 1 Persoonlijk Herinnering aan Maaike Atres Op een van de laatste dagen van het afgelopen jaar is onze vicevoorzitter Maaike Atres overleden. Ze was pas 41 jaar oud. Na een lange wachttijd onderging Maaike op 28 november een longtransplantatie. Achteraf bleek de wachttijd toch te lang te zijn geweest. Maaike was al zo verzwakt dat zij ondanks haar sterke wilskracht en haar vechtlust de transplantatie niet heeft overleefd. Ons bestuur was geschokt en leeft geweldig mee met haar man Christiaan en de kinderen. Maaike was heel trots op haar gezin. De laatste keer dat ik haar bezocht - nog voor de transplantatie - zei ze: ‘Als het straks onverhoopt mis zou gaan, dan kunnen Christiaan en de kinderen zich wel redden. Dat hebben ze inmiddels wel bewezen tijdens mijn afwezigheid.’ Typisch Maaike, meer bezorgd over haar gezin dan over haar eigen problemen. Het bestuur verliest in Maaike een zeer gedreven en actief bestuurslid, maar bovenal een heel lieve vriendin die ondanks haar fysieke beperkingen altijd vol optimisme in het bestuur functioneerde. Zij was inmiddels het langst zittende bestuurslid en als zondanig min of meer het ‘geweten’ van het bestuur. Haar betrokkenheid was groot en zij had binnen de wereld van de PH heel veel waardevolle 2 Papillon april 2014 relaties. Niets was voor haar te veel. Ze was de vraagbaak binnen het bestuur. Toen het met haar gezondheid steeds harder achteruit ging, vond ze het zelfs nog nodig om haar excuses te maken dat het even niet meer ging. Ongelofelijk - wat een loyaliteit. Het is buitengewoon triest dat het juist bij zo’n geweldige vrouw zo ontzettend mis moet gaan. Dat heeft het bestuur toch ook wel weer aan het denken gezet. Wij moeten ons werk met nog meer kracht voortzetten in het belang van de patiënten. Tevens moet er veel actiever donoren worden geworven. Helaas krijgen wij Maaike er niet mee terug. Maar we zullen vanuit haar gedachtegoed ons werk met volle inzet voortzetten. Wij mogen ons verheugen dat we Maaike gekend hebben en dat we met haar hebben mogen samenwerken. Wij zullen nog lang met genoegen aan haar denken. Bedankt Maaike! Ferdinand Bolsius Van de dokter Behandeling van pulmonale hypertensie Medicatie voor pulmonale hypertensie is gericht op verbetering van kwaliteit van leven. Er zijn verschillende mogelijkheden, zegt dr. Yvonne Heijdra, longarts in het UMC St. Radboud. Onderstaand interview met haar verscheen eerder in het blad Hart & Longen. Pulmonale Hypertensie (PH) is een ongeneeslijke, progressieve ziekte waarbij de bloeddruk in de longslagader te hoog is. Toch zijn er medicijnen voor PH-patiënten, die de kwaliteit van leven kunnen verhogen. De ziekte wordt onderverdeeld in vijf grote groepen, die worden geclassificeerd volgens de Dana Point Classificatie. ‘Er schijnt een nieuwe classificatie aan te komen; ik heb hem echter nog niet gezien’, licht dr. Yvonne Heijdra, toe. ‘Deze manier van indelen geeft ook aan voor welke groepen behandelindicaties zijn.’ De vijf grote groepen zijn: 1. Pulmonale Arteriële Hypertensie 2.Pulmonale Hypertensie als gevolg van linkerhartziekte 3.Pulmonale Hypertensie als gevolg van longziekte en/of zuurstofgebrek 4.Pulmonale Hypertensie als gevolg van trombo- embolische processen, ook wel CTEPH genoemd 5.Pulmonale Hypertensie met overige oorzaken, waaronder sarcoïdose Subgroepen Dr. Heijdra: ‘Groep 1 wordt weer onderverdeeld in een aantal subgroepen, uitgaande van de oorzaak. Dat kan zijn idiopathisch (door een onbekende oorzaak), erfelijkheid, als gevolg van het gebruik van medicijnen (waaronder eetlustremmers) en groepen die geassocieerd zijn met andere ziekten, bijvoorbeeld reumatische aandoeningen, HIV en levercirrose.’ Momenteel wordt de PH-medicatie gegeven voor de groepen 1 en 4. De onderverdeling in groepen en subgroepen is voor behandelaars van groot belang. ‘Op het moment dat je een patiënt ziet, heb je deze indeling in je hoofd en krijg je soms al een idee welke kant het opgaat en welke behandeling mogelijk van toepassing is.’ Pillen Als PH-patiënten vallen in groep 1 of 4, en daarnaast in de NYHA klasse II, III of IV (zogenoemde kortademigheidsklasse), wordt voor de behandeling gestart met pillen. ‘Dat zijn de endotheline antagonisten of fosfodiesterase V-remmers. Deze middelen doen iets op vaatverwijding.’ De middelen grijpen in op de processen die een rol spelen bij de vernauwing en/of verwijding van vaten. ‘En ze remmen de afwijkende groei van cellen in de vaatwand. Het acute vaatverwijdende effect van de middelen gaat vrij snel. Het effect om de afwijkende groei van cellen te bestrijden duurt veel langer. Een therapie moet dan ook langer worden gevolgd, tot 12 weken, om een eventueel effect vast te kunnen stellen.’ Medicijnen van het type prostacycline agonisten worden intraveneus (in een bloedvat) of subcutaan (onder de huid) ingespoten of geïnhaleerd. Voordelen inhalatietherapie De inhalatietherapie heeft een aantal voordelen. De patiënt hoeft niet geprikt te worden en ervaart minder lokale bijwerkingen dan bij de subcutane vorm. ‘Je moet het wel om de drie uur, zes keer per dag doen. Een patiënt die inhalatietherapie krijgt moet er dus om denken dat er regelmatig geïnhaleerd moet worden. Het kost tijd. Maar vooral oudere mensen vinden deze manier van toediening van medicijnen vaak makkelijker. We laten de patiënten tegenwoordig zelf kiezen. Ik neig ertoe om de inhalatietherapie meer te gebruiken bij oudere patiënten. Vooral omdat zij vaak opzien tegen de apparatuur (pompen) die nodig zijn voor de intraveneuze of subcutane toediening.’ Papillon april 2014 3 Informatie, emotie en humor Lotgenotendag De jaarlijkse lotgenotendag vond plaats op 29 maart in het VUmc. Secretaris Leny van der Steen had de hele dag een pen en papier in de aanslag, om vervolgens onderstaand verslag te kunnen schrijven. Rond half 11 druppelen de eerste mensen binnen. Een half uur later zijn er zo’n 250 aanwezigen in de zaal en kan de lotgenotendag beginnen. We worden welkom geheten door Ferdinand Bolsius, onze voorzitter. Als eerste memoreert hij het overlijden van Maaike Atres, vicevoorzitter van PHA-NL en van velen een goede vriendin. Zij heeft helaas de longtransplantatie in november 2013 niet overleefd. Ferdinand prijst haar zeer actieve en gedreven inzet en haar vele waardevolle contacten. - Grotere aandacht voor de rechter hartkamer. Bij verandering aanpassen van de medicatie, bij geen verbetering aanmelden voor longtransplantatie. Dr. Petr Symersky komt vanuit het AMC en versterkt het team in het VUmc. Hij laat een kort filmpje zien over het verloop van een operatie bij een CTEPH- patiënt. Bij zeer moeilijke operaties is er altijd overleg met Cambridge en San Diego. Studie Soma en psyche Ook spreekt hij over het 10-jarig bestaan van de Stichting en het uitbrengen van de speciale editie van de Papillon, de ‘Glossy’. Deze is zeer goed ontvangen en heeft veel nieuwe donateurs opgeleverd. Vervolgens wordt het bestuur voorgesteld en worden de nieuwe bestuurs leden geïntroduceerd. Dr. Repke Snijder is dagvoorzitter. Aan hem de taak om de tijd van de sprekers goed in de gaten te houden en het programma in goede banen te leiden. Nieuwste ontwikkelingen De eerste sprekers zijn dr. Anton Vonk Noordegraaf en dr. Petr Symersky over PH en de nieuwste ontwikkelingen. Samengevat is dat het volgende: - Met kleine stapjes vooruit, geen grote stappen. - Meer aandacht voor psychosociale ondersteuning; er is veel angst en depressiviteit bij patiënten. Angst en depressiviteit beïnvloeden de kwaliteit van leven sterk. Wat bepaalt angst en depressie? Niet het inspanningsvermogen, wel de vitaliteit, sociaal functioneren, pijn en ziektebeleving. We moeten uitgaan van de kracht van de patiënt. 4 Papillon april 2014 Het tweede programmapunt is de studie Soma en Psyche. Psycholoog Anna Munting vertelt hierover. Ziekten - zoals PH - hebben veel invloed op je leven. Hoe ga je daarmee om? Er is veel aandacht voor de ziekte, minder aandacht voor de invloed ervan op je leven. Je maakt je zorgen, familieleden maken zich zorgen, verlies van vrienden, de vraag over kinderen krijgen … Er zijn technieken die je aan kunt leren om controle te krijgen over piekeren, om je beter te gaan voelen en luchtiger te leren leven. Er wordt een vragenlijst uitgedeeld die moet helpen om de problemen in kaart te brengen. Aansluitend vertelt Annie van der Stoel van de stichting PHA over het maatjesproject jongeren/volwassenen. Jongeren die volwassen worden, hebben soms behoefte aan contact met leeftijdgenoten (18 tot 25-30 jaar) die hen ‘wegwijs maken in de wereld van volwassenen’. Medicijnen Dr. Repke Snijder vertelt ons over de nieuwste medicijnen en laat het onderscheid zien tussen de vijf verschillende groepen PH-patiënten – PAH, PH t.g.v. hartziekten, t.g.v. longziekten, t.g.v. Drukte aan de inschrijfbalie chronische emboliën en PH t.g.v. diverse andere oorzaken. De eerste groep - PAH is te onderscheiden in drie subgroepen. Een nieuw medicijn in de eerste groep, de ‘Bosentangroep’ is: Macitentan (Opsumit). Eén keer per dag, geen probleem met antistolling. Voor de ‘Sildanafilgroep’ is Riociguat (Adempas) op de markt gekomen – dat lijkt interessant. Voor de ‘Flolangroep’ is Veletri een grote verbetering. Het medicijn blijft goed op kamertemperatuur en is acht dagen houdbaar. Ook is er een tabletvorm voor Remodulin. De meeste nieuwe medicijnen hebben veel bijwerkingen. De patiënt en zijn/haar behandelaar moeten samen kiezen welk medicijn voor hem/haar het beste is. De lunch is zoals altijd voortreffelijk en er is genoeg tijd om met andere lotgenoten te praten. Ook de artsen en verpleegkundigen zijn veelvuldig in gesprek. Donorregistratie Menno Loos, voorzitter van de Stichting 2 miljoen handtekeningen, is de eerste spreker na de lunch. Hij vertelt over de huidige gang van zaken bij de donor registratie: - Er zijn te weinig organen beschikbaar en er staan teveel mensen op de wachtlijst voor een transplantatie. Zij moeten 1-5 jaar wachten op een donor. - Veel mensen zijn niet geregistreerd, het is niet juist om zo’n belangrijke beslissing over te laten aan de nabestaanden. - De oplossing is een ander beslis systeem: Actieve Donor Registratie (ADR). Ook dan kun je nog steeds nee zeggen. D’66 heeft een wetsvoorstel dochters die me nodig hebben.’ Lotgenotencontact vindt zij heel belangrijk. Je kunt ervaringen en angst met elkaar delen, maar ook plezier hebben met elkaar. Je leven stopt niet met PH, geeft zij ons mee. voor ADR ingediend. Dit wordt momenteel beoordeeld door de Raad van State en de andere politieke partijen moeten binnenkort gaan beslissen over het voorstel in de Tweede Kamer. - Wat wil de Stichting 2 miljoen handtekeningen? Meer aandacht, meer invloed. Ondermeer via social media. Laat aan je politieke partij weten dat je voor ADR bent, geeft hij tot slot mee als advies. Gesprekken Yvonne Zuiderwijk is een jonge vrouw met PH. Mirjam de Groot, verpleegkundige en dr. Leon van den Toorn (beide Erasmus MC) hebben een gesprek met haar. Yvonne vertelt over haar ziekte. Over hoe het in 2009 redelijk met haar ging. Ze slikte veel medicijnen en ging naar de revalidatie. Na 2011 ging haar conditie echter steeds meer achteruit. Doelen werden niet gehaald en een longtransplantatie werd geadviseerd. Er volgde een pittige screening en ze kwam op de wachtlijst. Omdat Yvonne last heeft van flauwvallen, wordt er een gaatje gemaakt tussen de linker- en rechterboezem om zo de druk te verminderen. Kort geleden is ze overgegaan van Flolan naar Veletri. Het gaat nu iets beter – ze heeft meer vrijheid door het nieuwe medicijn. Het wachten is nu op een oproep voor een longtransplantatie. Ook dr. Anco Boonstra en Els Groeneveld voeren een gesprek. Els is sinds 1999 patiënt bij dr. Boonstra. Het ging toen Cabaret Dr. Anton Vonk Noordegraaf haalt zijn patiënten zelfs uit Aruba niet goed met haar. Ze had last met traplopen, moeite met fietsen, was erg moe en had een slechte vakantie. Na opname in het VUmc bleek zij PH te hebben. In die tijd was er maar één medicijn: Flolan. Daarna kwamen er andere medicijnen bij. In 2009 probeerde Els het een tijdje zonder Flolan. Ze gaat dan echter erg achteruit, dus de Flolan komt weer terug. Dr. Boonstra zegt haar vrij in het begin dat ze niet oud zal worden. Dat geeft heel veel verdriet, want ze heeft dan twee jonge kinderen. Op een gegeven moment wordt er gepraat over longtransplantatie als enige uitweg. Na twee jaar op de wachtlijst, komt er een telefoontje uit Groningen. Er zijn longen. Na de operatie heeft ze een heel zware tijd gehad, maar nu is ze gezond! Dr. Boonstra vraagt haar hoe ze het heeft volgehouden. Els antwoordt: ‘Door mijn eigen mentaliteit, de liefde en mijn De Lotgenotendag wordt afgesloten met een half uurtje cabaret door Tom Sligting. Dat valt eigenlijk niet in woorden te vatten, maar toch een paar opmerkelijke zinnen: - Ik voel me ook een lotgenoot, want ik slik al drie jaar Viagra … - De blauwe lolly (die blauwe lippen geeft om hetzelfde te ervaren als een PH-patiënt) is erg vies - Ik heb vandaag een nieuw woord geleerd. Als een arts het ook niet weet, zegt hij tegen een patiënt dat het idiopathisch is, in plaats van ‘Weet ik veel’. Dat klinkt erg interessant en ga ik vaker gebruiken! Het is fijn om na een dag met serieuze onderwerpen even te kunnen lachen met elkaar. Humor lost veel op, je kunt er beter door relativeren en ontspannen. Afsluitend wordt onder het genot van een hapje en een drankje nog gezellig nagepraat. Het bestuur van de Stichting PHA-NL dankt iedereen die heeft meegeholpen om de lotgenotendag ook dit jaar te laten slagen. Wij kijken terug op een mooie dag. Succes lotgenotendag idiopathisch? Rob van der Stoel is de echtgenoot van Annie, PH-patiënte en bestuurslid van de stichting. Rob is daardoor erg betrokken bij het ‘PH-gebeuren’ en schrijft daar graag over - uiteraard in zijn geheel eigen stijl. Deze keer doet hij verslag van de lotgenotendag. De bezoekers hebben veelal één ding gemeen. Ze hebben Pulmonale Hypertensie. Wat zegt u? Pulmonale Hypertensie. Chique woorden. Hoe kom je daaraan? Hoezo i-dio-pa-thisch? Jaarlijks komen PH-lotgenoten bijeen. Ik noem ze gemakshalve lotjes - ze hebben ooit het foute lootje getrokken. Pure pech. Maar vooral vrolijke mensen die elkaar weer zien. Met belangstelling voor elkaar. In de foyer doen ze de warming up. Lotjes houden van warmte. Even bijkletsen met een kop koffie. De organisatie is streng maar rechtvaardig. Klokslag elf zitten alle lotjes in de Amstel zaal van het VUmc. Soort vrienden van Amstel, maar dan anders. De Papillon april 2014 5 Lotgenotendag Dr. Petr Symersky aan het woord, dr. Snijder bewaakt de tijd voorzitter van deze enthousiaste club opent de lotgenotendag. De heer Ferdinand Bolsius, zelf zojuist hersteld van een hartklepreparatie. Een no-nonsense voorzitter. Er is even een interruptie geweest dames en heren, even kleppen laten vervangen. Volgende agendapuntje. Zo gaat dat bij Ferdinand. Moet ook wel, zo’n sterke man die voor de lotjes zit. Cijfert zichzelf een beetje weg. Mist bovenal Maaike Atres. Staat daar enige tijd bij stil. Sodeju, die missen we. Een wereldwijf van een uitzonderlijk ras. Was vicevoorzitter. Was nergens vies van. Was duidelijk aanwezig. Heeft zaken bewerkstelligd. Heeft zelf lang op een setje longen moeten wachten. Vervolgens setje van doodgoede gulle gever ontvangen. Maar dan ben je er nog niet. Uiteindelijk de finale verloren. Ging voor Goud, een Gouden Vlindertje dat nog lang rondvliegt in onze kop. Wipwap Vervolgens dr. Anton Vonk Noordegraaf, de ‘PH goeroe’ van het VUmc. Als hij het niet meer weet, is het idiopathisch. Zijn ideaal is de ziekte PH te kunnen beheersen, liever nog te overwinnen. Is een beetje een metallic grijze provo. Heeft zonderlinge idealen die ooit werkelijkheid worden. Maar wanneer? De man geeft zijn leven aan dit ideaal. Weet mensen te enthousiasmeren op een rustieke wijze. Vertelt over de angsten en depressies die met PH gepaard kunnen gaan. Angsten en depressies die de Vragen uit de zaal 6 Papillon april 2014 kwaliteit van leven kunnen beïnvloeden. Hij weet dat, hij onderkent dat, neemt het ter harte, onderneemt actie. Dr. Vonk Noordegraaf is ook de man van zes miljoen. Zelfs een beetje meer. En komt met een verhaal over de wipwap. Het zijn niet de Teletubbies. Niets van dat al. Serieuze ontwikkelingen op het gebied van vaatwanden en voortgang in medicijnen. Waarbij een aanname mogelijk minder aannemelijk moet worden geacht. Dr. Vonk Noordegraaf is voor mij de diagnost van de wipwap. Misschien wel idiopathisch? Dr. Petr Symersky van het AMC vertelt klinisch over de operatie van de vaatwanden. Is een chirurg zoals een chirurg moet zijn. Stressbestendig en bloedstollend. Tijdens het filmpje heb ik meerdere lotjes het hoofd zien buigen. Slechts voor een kleine groep is deze operatie mogelijk. Blijkt dat er samenwerking is met de VS en de Britten. Kennisoverdracht en ervaringsoverdracht, want een beetje routine in dit betere plukwerk is welkom. Hoogstnoodzakelijk zelfs. Zelf word ik een beetje stil van deze nuttige huisvlijt. Het heeft iets heroïsch. Hoewel ik besef dat het bloed, zweet en tranen kost voor het chirurgenteam. Waar zijn de tijden van weleer? De Tv-serie Mash en een simpel veldhospitaal? Annie van der Stoel, mijn eega, doet een oproep voor het maatjesproject. Wie wil een vraagbaak en maatje zijn voor jeugdige PH patiënten? Wie wil hen helpen in de wirwar (wipwap) van vragen, situaties, jeugdige omstandig heden? Sommige vragen stel je niet aan eigen ouders of arts. Is weinig cool, is niet vet of ‘toppie’. Daar zoeken we een maatje voor. Een maatje meer, zeker geen maatje te klein! Kwaliteit van leven Dan dr. Repke Snijder van het St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein. Knappe kop die dokter. En veelzijdig. Is tevens dagvoorzitter. Rammelt zelfs met lege wijnglazen. Dat zie ik Ferdinand Bolsius nog niet doen! Dr. Snijder heeft een verhaal dat hout snijdt. Houdt de medicijnen scherp in het snotje. Per groep en individu. Volgt ontwikkelingen op de voet. Liever van ‘bittere pil naar babbelaar’. Als de kwaliteit van leven maar verbetert. Anna Munting is psycholoog. Houdt zich bezig met het innerlijk leven, kennis en streven. Hoe leef je je leven met PH? Sodeju, je kan daarin zelfs bijgeschoold worden. Krijg je tips en trucs mee naar huis. Ga je weer beter van in het eigen velletje zitten. Anna krijgt bijval van ervaringsdeskundige in de zaal. Daarna is Menno Loos aan zet. Ict’er van beroep. Heeft daarnaast een ultieme missie. Doet poging de politiek te bewegen. Dan moet je een lange adem hebben! Maar Menno is ook goed gedocumenteerd. Pragmatische man. Houdt niet van ‘loze’ beloften en gesjoemel met cijfers. Streeft naar Actieve Donor Registratie (ADR). De wachtlijst is nu te lang, duurt ook te lang. Kortom te weinig donororganen in dit landje. Dus ook te weinig setjes verse longen voor een bereidwillige PH patiënt. Al die politieke drogredenen om geen donor te zijn. Moeten we vanaf. We moeten die Menno steunen. Worden we zelf beter van! 2 Miljoen handtekeningen. Relaties Dr. Anco Boonstra heeft een relatie met Els Groeneveld. Weet RTL Boulevard nog niets van. Jawel, een heel platonische intensieve relatie. Al ruim vijftien jaar. Is bepalend geweest voor haar leven. Zelfs een arts heeft emoties, Moet je kunnen beheersen. Wat kan een mens sterk zijn. Gunstige berichten en tegenslagen wisselen elkaar af. Keiharde ups en downs. Een tof thuisfront is de basis. Een bezielende arts is dan een winnend lot uit de loterij. Els - is het nu voor meneer Anco. Meneer Anco tutoyeert, want Els is geen patiënt meer. Heeft setje verse longen en bruist weer. Let wel, een jaar hersteltijd is heel, heel hard knokken. Beiden vertellen in een rollenspel over hun relatie en belevingen in de afgelopen 15 jaar. Wat kunnen mensen glimmen! Wat een samenwerking! Wat een deal! Daar worden we heel stil van! Nog zo’n spannend setje. Dr. Leon van den Toorn en Yvonne Zuiderwijk. Doen ook veel dingen samen. Zoals asperges eten. Yvonne wil nog meer. Wacht op een setje verse longen. Daar moet je geduld voor hebben. Veel geduld. Yvonne had het op haar heupen. Zo’n vervelende koud plastic barrel. Dat het anders kan, onderzoekt dokter Leon. Hij breekt zelfs haar hart. Soort Cupido, die dokter Leon. Schiet er zomaar een gaatje in. Maar de lucht was op. Het was even dringend nodig. Ook al zo’n betrokken arts. Zo’n bijtertje. Toont weinig emotie, heeft alles onder controle, maar het laat hem zeker niet koud. Deze twee gaan voor goud. Iedere keer een volgend stapje. Incasseren en tikken uitdelen. En dan Mirjam, zo’n bikkel die alles coördineert en stroomlijnt. Zomaar twee verhalende interviews à la zomergasten, maar dan anders. Intensiever, leerzamer en openhartiger. Samen ben je sterk, daar word je sterk van! Besmet met interesse in PH Een nieuw gezicht in de Papillon. Cathelijne van der Bruggen (22) heeft het stokje overgenomen van Joanne Groeneveldt en zal vanaf nu elke drie maanden van zich laten horen. Het moment is daar, mijn eerste column in de Papillon! Toen Joanne vroeg of ik het stokje van haar wilde overnemen, bedacht ik me meteen dat dit misschien een goede kans zou zijn om jullie een kijkje te laten nemen in de wereld van het onderzoek naar pulmonale hypertensie. Na alle prachtige initiatieven waar al ontzettend veel geld mee is opgehaald, wordt het wel eens tijd om te zien waar en naar wie het geld precies toe gaat en wat het leven als onderzoeker inhoudt. Om te beginnen zal ik me even voorstellen. Ik ben Cathelijne van der Bruggen en hoewel ik in mijn hart altijd Brabants zal blijven, woon ik nu al vijf jaar in Amsterdam. Al in het eerste jaar van de studie kwam ik Joanne tegen en werden we vriendinnen. We hadden om eerlijk te zijn ook weinig keus, want op de een of andere manier belandden we altijd en overal met z’n tweeën. Van de werkgroepen bij geneeskunde, de verpleegstage, onderzoeksstage tot in de studentenflat waar we tegenover elkaar kwamen te wonen. Nadat Joanne was verhuisd naar een andere flat, kregen we dan ook ontwenningsverschijnselen (en ik honger, omdat ze kookkwaliteiten bezit die ik helaas ontbeer). Ik verhuisde dus ook maar en bracht de gemiddelde afstand weer terug tot 50 meter. Het is dus geen verrassing dat ze me besmette met haar interesse in pulmonale hypertensie. Na een korte periode als student-assistent op de afdeling Longziekten, mocht ik na twee jaar beginnen met fulltime onderzoek doen. Ik ben vooral erg geïnteresseerd in de erfelijke vorm van PH. Hier houd ik me dan ook het grootste deel van de tijd mee bezig, samen met een onderzoeksteam van ongeveer 15 personen waar iedereen zijn of haar eigen s pecialisatie heeft. Zo houdt de één erg van celonderzoek, de ander van dierenonderzoek (na 10 semi-hartaanvallen binnen een uur bleek dat dit helaas niet mijn roeping was) en weer een ander (zoals ik en mijn kamergenootjes) kijkt uren per dag naar computerschermen om catheterisatiecurves en MRI’s te bekijken. Met deze groep maken we van alles mee. Per slot van rekening zien we elkaar meer dan we onze families of vrienden zien en dat maakt het werken op deze afdeling extra bijzonder en leuk. Idiopathisch? Een Amsterdammer in Amsterdam. Tom Sligting. Een stand-up comedian optima forma. Slikt al drie jaar Viagra. Dat snap ik. Zelf hoop ik stiekem dat mijn eega zo’n pilletje onder de kast laat vallen. Ik begrijp Tom als geen ander. Ik als Rotterdammer. Voel dat feilloos aan mijn (leiding)water. Ons gevoel is niet idiopathisch. 010 begrijpt 020 volkomen. We likken samen nog gezellig een lolly! Proost, santé en tot volgend jaar! Ik hoop dat ik een klein stukje van deze sfeer aan u kan overbrengen en een beeld kan geven van het wel en wee aan de Boelelaan in Amsterdam! Papillon april 2014 7 Kinderen en volwassenen baat bij dezelfde behandeling Lisanne Fonteijn was als kind patiënt bij dr. Marc Roofthooft. ‘We hebben zijn inzet altijd erg gewaardeerd’, zegt haar vader John Fonteijn over die tijd. De recente promotie van de kindercardioloog vormde dan ook een mooie aanleiding om nog eens een keer een afspraak te maken - ditmaal niet als vader, maar als bestuurslid van de Stichting PHA. M arc Roofthooft, kindercardioloog in het UMCG, promoveerde afgelopen oktober. Dat voelt, zegt hij, als een ‘last’ minder. Zes jaar lang deed hij, naast zijn klinische werk, onderzoek en schreef hij artikelen. Samen vormde het de basis voor zijn proefschrift. ‘Het geeft verlichting nu het klaar is - ik ben meer een clinicus dan een groot onderzoeker. Maar het is natuurlijk wel een vakgebied waar ik actief bij betrokken blijf.’ Groningen heeft immers een eigen onderzoekslijn met proefdieren, onder leiding van prof. dr. Rolf Berger en dr. Beatrijs Bartelds - de ‘echte’ onderzoekers. Zelf houdt Marc Roofthooft zich meer bezig met het kind. ‘Wat je bij kinderen aan onderzoek kunt doen en wat je daarvan kunt leren, vind ik juist heel leuk.’ Dus, concludeert John, ‘er verandert in feite niets na je promotie, je bent en blijft de behandelaar.’ Ja, beaamt Marc Roofthooft, ‘daar heb ik destijds geneeskunde voor gestudeerd.’ Behandeling ‘vertalen’ In Groningen worden de data van alle kinderen uit het landelijke netwerkwerk PH verzameld. ‘We zitten daardoor op een schat aan informatie’, zegt Marc Roofthooft. Hij heeft het dan ook allemaal gebruikt voor zijn onderzoek. Inclusief de gegevens van Lisanne. Prima, vinden Lisanne en haar vader. ‘Natuurlijk willen we meewerken aan onderzoek - hoe meer er 8 Papillon april 2014 bekend wordt over de ziekte hoe beter.’ Maar nu de promotie een feit is, zijn ze ook wel benieuwd wat de patiënten er ‘aan hebben’. Lisanne heeft op de website van de Rijksuniversiteit Groningen een korte samenvatting gelezen van het proefschrift. Daar stond: “Kinderen met een verhoogde bloeddruk in de longslagaders (pulmonale hypertensie, PH) hebben baat bij dezelfde behandeling als volwassenen met deze levensbedreigende ziekte.” De conclusie die ze daaruit trok, wil ze graag aan Marc Roofthooft voorleggen. ‘Ik maakte daaruit op dat je als kind nu niet perse meer naar Groningen hoeft. Er staat immers dat je ook als volwassene behandeld kunt worden. Waarom zou je dan nog naar Groningen gaan, als je bijvoorbeeld ook naar de VU kan?’ Nou, begint Marc Roofthooft, ‘kinderen hebben inderdaad baat bij dezelfde behandeling, maar die is dan wel ‘vertaald’ naar kinderen. Dat je dan als kind ook naar volwassenencentra kunt, is niet echt onze conclusie. Een kind is geen kleine volwassene, maar een eigen individu met al zijn of haar eigen problemen. En het kinder PH-team van het Beatrix Kinderziekenhuis UMCG heeft alle expertise in huis die voor een goede zorg en behandeling van kinderen nodig is.’ Wat bedoel je eigenlijk met ‘vertalen’, vraagt John zich hardop af. ‘Betekent dat: het kind weegt de helft, dus de dosering is ook de helft?’ Zo eenvoudig blijkt het niet te liggen. ‘We hebben de behandeling wel afgekeken van de volwassenen therapie’, legt Marc Roofthooft uit. ‘Dus niet met één therapie beginnen, maar met twee tegelijk. Niet met een lage dosering, maar meteen het volle pond. En niet te snel genoegen nemen, maar meer vooruitgang willen boeken voor je tevreden bent en kunt zeggen dat een patiënt stabiel is onder een bepaalde therapie.’ Dus meteen alles in de strijd? Nee, zegt Marc Roofthooft. ‘Je zou kunnen zeggen: we starten meteen een geneesmiddel via een lopend infuus. Maar omdat je met kinderen te maken hebt, doen we liever eerst tabletten of een drankje.’ Het ‘vertalen’ van een behandeling is sowieso lastig, gaat Marc Roofthooft verder. ‘Dat geldt niet alleen voor PH, maar voor heel veel binnen de kinderge- Een kind is geen kleine volwassene neeskunde. Daarom hebben we bijvoorbeeld ook meegedaan aan een safety studie voor bosentan. Bij volwassenen bleek: als je meer geeft, heb je meer effect. Bij kinderen hebben we ook hoger gedoseerd. Maar daar zag je een soort plateau - de spiegel werd niet hoger naarmate je meer medicatie gaf, terwijl je al wel eerder bijwerkingen zag. Daar hebben we van moeten leren. Kinderen - mensen in ontwikkeling vormen echt een aparte groep.’ Proefschrift Voor zijn proefschrift keek Marc Roofthooft terug een retrospectief onderzoek. Hij beschreef welke vormen van PH er zijn, hoe de verdeling is (bij kinderen anders bij volwassenen) en hoe het staat met de levensverwachting. Opvallend is dat het overgrote deel (82%) van de patiënten (in 15 jaar werden 3263 kinderen geïdentificeerd) een vorm van PAH heeft, die voorbij gaat. Mits deze adequaat behandeld wordt. Het gaat hier om pasgeborenen met een aanpassingsprobleem na de geboorte en kinderen met een aangeboren hartafwijking, die vroegtijdig is gediagnosticeerd en verholpen. Andere groepen worden gevormd door kinderen met PH als gevolg van longziekten, afwijkingen aan de linker harthelft of kinderen met een progressieve vorm van PAH (5%). Van deze laatste groep heeft een groot deel (72%) ook een aangeboren hartafwijking. Zij zijn echter te laat gediagnosticeerd of ze verslechteren toch snel, ondanks een vroege diagnose. Bij een ander deel (21%) is sprake van idiopathische PAH - de onbegrepen vorm van de ziekte van de slagaders in de longen, zoals ook Lisanne heeft. John vraagt naar het belang van het onderzoek. ‘Als een kind nu bij jou komt, kun je dan efficiënter behandelen of duidelijker?’ Duidelijker, zegt Marc Roofthooft. ‘De gok is eraf’, zegt John. ‘Ja, want één van de belangrijkste dingen die wij hanteerden voor het starten van een bepaalde therapie, was de WHO-klasse - de schaal van 1 tot 4. We bepaalden die score op basis van gesprekken - heel zinvol, maar eigenlijk ook subjectief. Daarom zochten we naar andere handvaten en die komen er steeds meer. Kijk bijvoorbeeld naar de zes-minutenlooptest en echocardiografische gegevens. Die kun je echter niet zomaar overzetten naar kinderen. De ‘normaalwaarden’ voor kinderen zijn heel anders dan voor volwassenen.’ Maar, zegt Marc Roofthooft, ‘zo langzamerhand hebben we die waarden, die goals, ook voor kinderen.’ Toestemming Het lijkt een open deur, toch hoort John graag van Marc Roofthooft waarom het belangrijk is dat patiënten toestemming blijven geven voor het gebruik van hun gegevens voor onderzoek. Marc: ‘Omdat we op basis van die gegevens hele kleine stapjes vooruit maken. We leren steeds meer over het ziektebeeld, over het beloop, over hoe de patiënt op de behandeling reageert en dat levert uiteindelijk verbetering op in de behandeling.’ John: ‘Maar de patiënten krijgen er nooit meer iets over te horen …’ Marc: ‘Het is wel zo dat we dat wat we leren, meenemen in onze dagelijkse praktijk. Dus de kinderen die nu bij ons zijn, hebben het voordeel dat in het verleden geleerd is van ervaringen van andere kinderen.’ John: ‘Kinderen en hun ouders moeten het dus zo zien dat ze in het algemeen belang meewerken en meehelpen aan een mogelijke oplossing.’ Marc: ‘Inderdaad. En ik kan je verklappen dat ze ook allemaal toestemming geven.’ Papillon april 2014 9 SPONSOR I NG Andy V oordouw toernooi Op zondag 8 juni, eerste pinksterdag, wordt voor de vijfde keer het Andy Voordouw toernooi gehouden. Dit jaarlijkse toernooi is ter nagedachtenis aan Andy, die twee weken voor zijn negentiende verjaardag is overleden aan PH. Zijn moeder Ria vertelt. In geel shirt naar de ‘Nijmeegse’ Petra Janse-Koeman woont in Zeeland, is moeder van Melanie (14) en Femke (12) en heeft als hobby actief bezig zijn. Wandelen hoort daar zeker bij. Niet gek dus dat ze - samen met Femke - de Nijmeegse vierdaagse gaat lopen. En wel voor de Stichting PHA. ‘Wekelijks wandel ik georganiseerde wandeltochten. Heerlijk in de vrije en mooie natuur!’ zegt Petra. Voor de komende zomer heeft ze een bijzonder doel. ‘Ik wil samen met mijn dochter Femke de Nijmeegse Vierdaagse gaan wandelen voor de Stichting PHA, om zo meer bekendheid te geven aan de ziekte en om geld in te zamelen voor onderzoek. Om zoveel mogelijk sponsors voor ons te winnen, willen we u vragen om ons te sponsoren. Waarom? Mijn moeder had de ziekte PAH (Pulmonale Artriële Hypertensie). Na een ziekbed van zeven jaar is ze er in 2005 op 54-jarige leeftijd aan overleden. In 2011 ben ik de Nijmeegse Vierdaagse voor de eerste keer gaan wandelen. Na twee jaar voor mezelf gewandeld te hebben, besloot ik het jaar daarop om KIKA te gaan sponsoren. Dat gaf mij 10 Papillon april 2014 een ontzettend goed gevoel en een doel om voor te wandelen! Het zette mij ook aan het denken. Omdat PAH nog niet zo bekend is en wij veel meegemaakt hebben tijdens het ziekbed van mijn moeder, besloot ik contact op te nemen met de Stichting PHA. Zo kwam ik bij Annie van der Stoel terecht. Mijn vraag was of ik tijdens de Nijmeegse Vierdaagse de Stichting mocht sponsoren. Annie reageerde heel spontaan - ze vond het een geweldig idee. Ze had zelf namelijk ook getraind voor de Nijmeegse, maar deze niet kunnen wandelen omdat ze toen zelf te horen kreeg dat ze PH heeft. Dit praatte een stuk gemakkelijker. We hebben actie ondernomen en Annie regelde een sponsorformulier, t-shirts etc. Helemaal top! Nu dit alles in gang is gezet, hopen we dat we meer bekendheid geven aan PH. Op naar de Nijmeegse Vierdaagse, wij hebben er zin in! ‘De PH werd geconstateerd toen Andy 16,5 jaar oud was. Ondanks extra zuurstof, Tracleer, Revatio en de Flolan pomp, ging zijn toestand alleen maar achteruit. Hij kwam voor beide longen op de transplantatielijst. Op 3 september 2009 ging het erg slecht en hebben ze hem in een kunstmatige coma gebracht. Als hij stabiel zou zijn, kwam hij bovenaan de Europese Transplantatielijst. Helaas kwam het voor Andy te laat. Op 4 september 2009 is hij overleden. Al snel kwamen vrienden van ons (Armando en Richard) met het idee om voortaan op eerste pinksterdag bij voetbalvereniging Bodegraven (VVB) een voetbaltoernooi te organiseren met zijn naam. Met als doel: geld ophalen voor de Stichting PHA. Andy heeft vanaf zijn vierde bij VVB gevoetbald. Het toernooi heeft voor familie, vrienden en bekenden natuurlijk een emotionele lading, maar er is ook heel veel gezelligheid. Ondanks zijn ziekte was er namelijk ook altijd een lach op Andy’s gezicht en ging het altijd goed met hem - zei hij. Ieder jaar openen en sluiten we het toernooi met twee van Andy’s favoriete liedjes, namelijk: I’ll be missing you en You’ll never walk alone, want Feyenoord was zijn cluppie.’ Toernooidag Het toernooi begint om 10 uur. Tijdens de dag zijn er diverse kraampjes waar saté, broodjes hamburger, - beenham en broodjes gezond worden verkocht. En natuurlijk lekker vers fruit. Om ongeveer 15.00 uur wordt de finale gespeeld. Daarna is er een verloting met veel prijzen, allemaal gesponsord door de winkeliers en bedrijven. De dag wordt afgesloten met een drankje en gezellige live muziek. Het geld dat wordt opgehaald, gaat naar de Stichting PHA. We hopen dat er heel veel mensen komen kijken, zodat we aan het eind van de dag een mooie cheque kunnen uitreiken aan Annie van der Stoel, penningmeester van de stichting. Wilt u iets vragen aan Ria Voordouw, dan is zij te bereiken op 06 3719 5309. Meedoen? Bel 06 4624 0450. Inschrijfgeld: 100 euro per team. 10e jaargang / nummer 4 / december 2013 / januari 2014 Papillon BE S T U U R ing r Sticht 10 jaa Benefiet concert Op zondagmiddag 22 juni organiseert Carola Dubbeldam, PH-patiënt, een benefietconcert ten bate van de stichting PHA. Ze doet dit om twee redenen. ‘De eerste reden is uiteraard dat we geld willen inzamelen voor onderzoek. Maar het gaat ook om het krijgen van een stukje bekendheid voor de ziekte. En daarmee hopelijk ook meer begrip voor mensen met een ernstige ziekte die niet zichtbaar is aan de buitenkant.’ Aan dit concert werken mee: jongerenkoor Non Solus uit Leerdam, Popkoor Let’s Get Started uit Lexmond en Trio Just for You. Het concert vindt plaats in Partycentrum Het Dak in Leerdam. In de pauze vindt er nog een verloting plaats, waarvan de opbrengt uiteraard ook ten bate van de stichting komt. Via de site www.benefietconcertpha.nl kunt u meer informatie vinden en ook kaartjes bestellen. ‘Graag ontmoet ik u op 22 juni in Leerdam bij het benefietconcert ten bate van de stichting PHA.’ Bedankt PH A Dit is een jubileumeditie van Stichting PHA Nederland In onze jubileum uitgave van Papillon stond een oproep om vanwege ons 10 jarig bestaan een extra donatie te doen ten bate van het wetenschappelijk onderzoek naar pulmonale hypertensie. Velen van u hebben daar gehoor aan gegeven door een extra bedrag over te maken op onze bankrekening. Op het bankafschrift staat tegenwoordig alleen een naam van de gulle gevers en geen adres. Daardoor kunnen wij u helaas niet persoonlijk bedanken voor uw bijdrage. Daarom … … aan allen die een extra bijdrage hebben overgemaakt op onze bankrekening: heel veel dank! Zoals altijd gaat uw bijdrage voor 100% naar wetenschappelijk onderzoek. ‘Wil jij niet in het bestuur?’ John Fonteijn Het stichtingsbestuur is uitgebreid met twee nieuwe bestuursleden. Eén van hen is John Fonteijn, vader van Lisanne, die u al kent van de columns. Vanaf het moment dat zijn dochter Lisanne de diagnose PH kreeg, is John al betrokken bij de Stichting PHA Nederland. Hij werd donateur, bezocht samen met vrouw en dochter de lotgenotendagen en dacht soms: Wat zou ik meer kunnen doen? Toch bleef het jarenlang bij een gedachte. Tot Lisanne in de Papillon een oproep zag staan voor nieuwe bestuursleden en hem vroeg of hij dat niet wilde. ‘Ze zou het heel graag zelf doen’, zegt John, ‘maar door haar ziekte lukt dat nu helaas niet.’ John dacht niet lang meer na, zei ja tegen zijn dochter, schoof een paar keer aan bij een bestuursvergadering en besloot vervolgens om in te stappen. Hij wil zich vooral graag in gaan zetten voor het lotgenotencontact. ‘Nog voor Lisanne de diagnose PH kreeg - ze liep toen al een hele tijd te dokteren - merkten we dat ze in een sociaal isolement terecht kwam. Ze kon niet meer overal aan meedoen, maar het was onduidelijk wat de oorzaak was.’ Al hadden ze misschien anders verwacht of gehoopt, ook na het stellen van de diagnose veranderde er eigenlijk niets. ‘We kregen regelmatig een huilende puber thuis. Als ze ergens niet aan mee deed of iets niet kon, zeiden andere kinderen tegen haar: “Je bent niet ziek.” Dat onbegrip maakte het erg moeilijk.’ Natuurlijk waren er ook mensen die best begrip hadden voor haar situatie, zegt John ook. ‘Maar de enige momenten waar dat écht zo voelde, waren de lotgenotencontacten.’ Door wat hij zag en ziet bij zijn eigen dochter, voelt John de behoefte om zich specifiek in te zetten voor kinderen met PH. ‘Ik realiseer me dat het maar om een kleine groep gaat, zo’n veertig kinderen. Toch wil ik proberen om, daar waar mogelijk, activiteiten voor hen te organiseren. Uiteraard is awareness - het breder bekend maken van PH - ook voor John een heel belangrijk punt. ‘Het zou mooi zijn als we kunnen bereiken dat alle artsen weten wat PH is. Zodat de situatie zoals we die met Lisanne meegemaakt hebben - een lang traject van onderzoek, twijfel, verdriet en onzekerheid - anderen bespaard blijft.’ Papillon april 2014 11 ‘De dokter zei: mensen zitten op je te wachten, jíj hebt tijd’ Eind 2013 werd Ellis Ribbens (52) aspirant lid van het bestuur van de Stichting PHA Nederland. Ellis heeft familiaire Pulmonale Arteriële Hypertensie (fPAH). Ze moest haar werk opgeven, leren omgaan met haar ziekte en leren keuzes maken. Dankzij haar dokter kon ze vanuit een ander perspectief naar haar situatie kijken en meldde ze zich aan als nieuw bestuurslid. Ze wil waardevol zijn voor andere mensen. BE S T U U R ‘Mijn zusje is twintig jaar geleden aan de gevolgen van fPAH overleden, dus ik was wel op mijn qui-vive. Maar toch … Op een zeker moment merkte ik dat ik sneller moe werd, dat mijn conditie achteruitging en dat krachtsinspanning steeds lastiger werd. Dagelijkse dingen als traplopen of fietsen lukten steeds minder goed. Ik verzon allerlei uitvluchten waarom ik me zo moe voelde, maar na ruim een jaar kon ik niet langer ontkennen dat er iets serieus mis was.’ Mijn leven op z’n kop In het VUmc werd haar vermoeden bevestigd. ‘Ik schrok niet van de diagnose. Eigenlijk wist ik het wel. Dat neemt niet weg dat mijn leven op z’n kop stond. Nu werd energiemanagement belangrijk. Naar mijn lichaam luisteren en goed voor mezelf zorgen. Gezond leven: voldoende rust, letten op mijn gewicht en onder begeleiding bewegen, zodat ik een zo goed mogelijke conditie behoud. Ik voel me niet ziek, ik ervaar fPAH als een beperking. Voor de psychische problemen die ik ondervond, heb ik professionele hulp gezocht. Ik had immers geen baan meer, kon dingen niet meer doen vanwege mijn gezondheid en de structuur in mijn leven was weg. Ik had het idee: Wat ben ik eigenlijk nog …? Doe ik er nog toe? De kleur en franje waren uit mijn leven verdwenen en ik had geen idee hoe ik mijn leven weer op de rails moest krijgen. Het was niet dat ik niets te doen had of me verveelde. Ik besefte ook, dat het niet zo kon zijn dat alleen werk kleur aan mijn leven kon geven. Ik besprak het met mijn arts en vroeg hem: Hoe moet ik nu verder? Hoe pak ik dit aan? Zijn antwoord was: “Ellis, maak keuzes. Je bent creatief genoeg, mensen zitten op je te wachten. Ik ben jaloers op je, want jij 12 Papillon april 2014 Ellis Ribbens hebt tijd.” Nu is er niets om jaloers op te zijn, maar hij liet mij wel vanuit een ander perspectief naar mijn situatie kijken. Inmiddels realiseer ik me dat ik met een ernstige ziekte toch een waardevol mens ben. Ik ben geen fPAH, ik heb deze longziekte en ik ben meer dan dat.’ Omgaan met je ziekte ‘Je kunt aan mij niet zien dat ik een ernstige ziekte heb. Soms is dat prettig en tegelijkertijd kan het heel onhandig zijn. Mensen nemen je hierdoor niet altijd serieus en begrijpen je vaak niet. Dit alles betekent dat ik naar mogelijkheden moest en moet zoeken om weer kleur aan mijn leven te geven. Verder volgde ik een cursus Leven met een chronische ziekte. Hier ontmoette ik andere chronisch zieken en kreeg ik “gereedschap” in handen om verder te kunnen. Voor mij is dat heel verrijkend geweest.’ Hulp van de Stichting PHA ‘Ook klopte ik met allerlei vragen aan bij de Stichting PHA. Hun hulp was voor mij heel waardevol. Ik was immers een leek en de patiëntenvereniging was voor mij een prefect startpunt bij mijn zoektocht naar de invulling van mijn leven met fPAH. Sinds kort ben ik aspirant bestuurslid van deze Stichting. Ik wil graag vanuit positiviteit naar de mogelijkheden in mijn leven kijken. En ik lééf als ik ergens enthousiast over ben, iets kan doen wat er toe doet en iets voor de ander kan betekenen. Dat kleurt mijn leven.’ Noot van het bestuur Ellis gaat zich verdiepen in de netwerken die de Stichting heeft met koepelorganisaties en andere patiëntenorganisaties. Ontwikkelingen in de zorg worden tijdens diverse bijeenkomsten en diverse organisaties besproken, al dan niet in congres- of workshopverband. Nu vervult Ferdinand Bolsius, de voorzitter, een belangrijke rol binnen deze netwerken, maar versterking is echt nodig. En samen sta je nog sterker! We wensen Ellis veel succes toe met haar vrijwilligerswerk binnen onze Stichting. Achter de schermen … Heeft u enig idee hoeveel werk er achter de schermen van de Stichting PHA wordt verzet? Wat dacht u van het bijhouden van de administratie van de donateurs, het actualiseren van de website of het maken van een tekst voor bijvoorbeeld een uitnodiging van de landelijke Lotgenotendag? Bij al deze activiteiten krijgt het bestuur van de stichting ondersteuning van medewerkers van het Longfonds. Els, Nicole, Lida zijn de drijvende krachten. ‘Hier krijgen wij energie van’, aldus Nicole (teamleider administratie bij het Longfonds). ‘En dat komt volgens mij door de bevlogenheid van de leden van het bestuur zelf. De manier waarop zij op de belangenbehartiging inzetten, dat is indrukwekkend. Niets is te veel.’ In 2011 besloot het bestuur van de stichting met de gehele administratie over te stappen naar het Longfonds. Voorzitter Ferdinand Bolsius had al regelmatig contact met het Longfonds via een zogenaamd ‘platform zeldzame longziekten’ en er was onderling al veel vertrouwen. Sindsdien zorgen Els, Nicole en Lida voor onder meer de administratie van de donateurs, het verwerken van de contributie, de verzending van Papillon, de boekhouding en mailingen naar lotgenoten. Door hen is de continuïteit van de werkzaamheden geborgd. ‘Als je alleen maar met vrijwilligers werkt, is dat veel te kwetsbaar’, aldus Lida, die de communicatie voor haar rekening neemt. aan: ‘Ik hoor deze mensen nooit klagen over hun ziekte en het raakt mij ook dat er zoveel mensen overlijden aan PH. Astma en COPD kent iedereen wel, maar PH is toch een onbekende ziekte.’ Een klus Onlangs werd overgegaan naar SEPA, het nieuwe incasseringssysteem. ‘Dat hadden we echt niet zelf bedacht’, aldus Nicole, ‘maar dit kwam vanwege nieuwe regelgeving vanuit de overheid. Dat betekende heel veel extra werk voor de ledenadministratie, zoals het aanpassen van brieven en teksten op de website. En we hadden het oude systeem net onder de knie…’ Nicole zegt het met een vette glimlach vanwege de enorme uitdaging die deze klus met zich meebracht en het feit dat het toch allemaal gelukt is! Bij alle communicatie uitingen wordt het bestuur geadviseerd door Lida Naber. Zij Nicole werkt ook voor andere patiëntenorganisaties. In een eerdere uitgave van Papillon kon u al kennismaken met haar. ‘Het is goed om je bij alle uitingen te verplaatsen in diegene die het leest en wat diegene ook daadwerkelijk zou moeten weten’, zegt Lida. ‘Ik heb diep respect voor al het werk dat het bestuur doet. En ik vind het ontzettend leuk om ze te adviseren over de inhoud van diverse communicatiemiddelen. Zo was ik ook betrokken bij de jubileumuitgave die onlangs is uitgegeven. En dat heeft ertoe geleid dat de Papillon vanaf nu ook een iets andere en nog meer professionele uitstraling krijgt. De Stichting PHA is in tien jaar tijd gegroeid tot een zeer p rofessionele patiëntenorganisatie. Het bestuur heeft daar de meeste energie in gestoken, maar het geeft mij veel voldoening dat ik hier ook een bijdrage aan heb mogen leveren.’ Els Lida ‘Het krijgen van het hele administratiepakket van de stichting was voor ons een mooie uitdaging. De ledenadministratie van het Longfonds is anders verdeeld, over meerdere afdelingen’, zegt Els (medewerker administratie Longfonds). Zij neemt ook de telefoon aan voor de Stichting. ‘Die telefoontjes kunnen gaan over een adreswijziging of een betaling, maar ook over de ziekte zelf. Dan verwijs ik door naar een lotgenoot van het bestuur of de maatschappelijke werker die aan de stichting verbonden is. Verder kun je ook een luisterend oor bieden en meeleven tonen.’ Nicole vult Papillon april 2014 13 Lisanne Fonteijn (21) weet sinds haar veertiende dat ze PH heeft. Ondanks alles probeert ze zo normaal mogelijk te leven. Vier keer per jaar houdt ze u op de hoogte van haar wel en wee. Ideeën Het is alweer een tijdje geleden dat ik zelf een column voor de Papillon geschreven heb, de laatste dateert van half september. De pagina in de Glossy was in een interview variant. Nu zul je wel denken: dan zal er vast veel te vertellen zijn! Dat valt een beetje tegen … Dit was zomaar een gedachtegang onder het genot van een lekker kopje thee samen met Ashley. Zou het van de medicijnen komen? Ik heb wel gemerkt dat het belangrijk is om contact te houden met lotgenoten en een keer ergens af te spreken. Aan een half woord heb je meestal genoeg. Muziek tijdens de looptest Ondertussen heb ik ook twee keer een looptest gedaan. Dat blijft toch een rare bedoening. Zes minuten rondjes lopen en ondertussen de obstakels ontwijken. Het heeft wel iets weg van een computerspel van mijn broertje. Dat moet toch anders kunnen? Stel, je wilt graag een wandeling maken over het strand, kan er dan niet iets gemaakt worden met grote schermen waar je tussen loopt en die beeld geven van het strand? Links het strand, rechts de zee en als je omdraait, draait het beeld mee. Op deze manier lijkt het mij wat aangenamer om zes minuten te lopen. Of je hebt altijd al eens naar Parijs gewild en je kunt nu onder de Eiffeltoren doorlopen, door de mooie tuinen die erachter liggen. Ben je muzikaal of juist niet, is muziek in de vloer dan niet wat? Een muziekje in het tempo dat je loopt en na de zes minuten een daverend applaus. Ik wil wel plannen maken, weet jij iemand die het voor ons kan maken? Een QR-code op je voorhoofd? Ik heb besloten dat ik zelf iets wil doen aan het bekend maken van Pulmonale Hypertensie. Op de patiëntendag zijn linnen tasjes uitgedeeld met het PH logo erop. Deze had ik stiekem al langer in mijn bezit. Mijn vader zit sinds kort in het bestuur en heeft er een voor mij meegenomen nadat ze waren gemaakt. Ik neem hem altijd mee als ik bij ons in de stad boodschappen ga doen. Al kijken mensen er alleen maar naar en gaan ze thuis bedenken wat ze hebben gezien - waarschijnlijk even zoeken op internet - en er is weer iemand die weet van het bestaan van PH. In het centrum staan regelmatig mensen te flyeren en leden te werven voor andere organisaties en stichtingen. Ik hoop dat ik een keer het lef heb om zelf een PH folder terug te geven als ik er één in mijn handen gedrukt krijg. Het is nog een experiment in een vroeg stadium, maar ik ben wel erg benieuwd hoe er gereageerd wordt. Ik ben van mening dat alle beetjes helpen. Hopelijk kunnen hierdoor in de toekomst eventuele diagnoses eerder gesteld worden. Misschien kan er ook een QR-Code ontwikkeld worden. Dat is een vierkantje dat bestaat uit zwarte en witte vlakjes dat je kunt ‘lezen’ met een smart phone. Hierna wordt je doorgelinkt naar een site die bij die code hoort. Deze zouden we kunnen laten tatoeëren. Zodat - als er iets gebeurt op straat - de hulpverleners snel aan informatie kunnen komen. Of om te laten zien aan mensen die vreemd kijken als je niet nog meer kleding wilt passen omdat je moe bent. Het moet natuurlijk wel op een zichtbare plek. Op het voorhoofd? 14 Papillon april 2014 Ik wil ook graag weer wat sieraden ontwerpen en maken. Sinds ik in september gestopt ben met school heb ik er niks meer mee gedaan. Nu kan ik maken wat ik zelf wil! Ik hoef de schetsen en de kartonnen proefjes niet meer te laten keuren door de leraren. Samen met mijn vader ga ik het atelier nog wat aanpassen en opknappen. Nieuwe planken aan de muur en een extra tafel voor apparaten. Ik hoop dat ik daarna de energie heb om iets te maken. Er ligt nog een aantal dingen die nog niet helemaal af zijn, dat moet ik eerst maar doen. Ik hoop dat ik nog weet hoe alles moet en werkt. Ik zal beginnen met de vreselijke zaag- en vijlopdrachten uit de eerste lessen om weer het gevoel te krijgen. Ik hoop dat het een beetje gaat lukken, met inspiratie en vooral wat energie en concentratie …
© Copyright 2024 ExpyDoc