Spelerin het veld

Nummer 1, mei 2014
Jaargang 3
Speler in het veld
‘Ik heb op dit moment helemaal geen zorg nodig. Ik maak dus ook geen gebruik van christelijke zorg.
Wat is dan eigenlijk nog de meerwaarde van Pro Life?’
Deze vraag wordt ons wel eens gesteld. Een begrijpelijke
vraag. Op het moment dat je geen zorg gebruikt, lijkt een
christelijke zorgverzekering weinig extra’s te bieden. Wat
doet Pro Life nog meer dan christelijke zorg vergoeden?
Wij nemen u graag mee voor een ‘rondje langs de velden’.
Lobby in politiek veld
In gesprek gaan met de politieke partijen is een belangrijke
taak van Pro Life. In de wet moet er ruimte blijven voor
christelijke zorg en zorgverleners. Dat bleek van wezenlijk
belang bij de vorming van een basisverzekering in 2006,
maar dat staat zeker niet stil. Afgelopen jaar hebben we ons
actief ingezet voor het pro-life burgerinitiatief ‘Eén van ons’.
Dit initiatief vraagt om juridische bescherming in de EU
van het menselijk leven en de waardigheid. In totaal zijn
hiervoor bijna 1,9 miljoen steunbetuigingen verzameld,
bijna twee keer zoveel dan het minimale benodigde aantal.
Op dit moment zetten we ons in om behandelingvan
relatieproblemen weer in de basisverzekering te krijgen.
Bij Pro Life wordt dit nu vergoed vanuit verschillende aanvullende verzekeringen.
Heeft u al ingelogd
op Mijn Pro Life?
Als klant heeft u toegang tot Mijn Pro Life,
een beveiligde pagina waar al uw gegevens
vermeld staan. U logt in met uw DigiD.
Vervolgens kunt u wijzigingen doorvoeren,
de afhandeling van uw nota’s inzien, online
nota’s indienen en nog veel meer. Ook al uw
belangrijke documenten staan hier online
gearchiveerd.
Probeer ook eens het digitaal declareren uit.
Ervaar zelf het digitale gemak en ga naar
www.prolife.nl/mijnprolife.
Maar wij vinden dat iedereen er gebruik van zou moeten
kunnen maken. Met goede therapie kun je andere zorgkosten voorkomen.
ikzoekchristelijkehulp.nl
Bij deze nieuwsbrief ontvangt u een folder met
informatie over ikzoekchristelijkehulp.nl.
Op deze website zijn honderden adressen te vinden
van christelijke zorgverleners. Wilt u meer folders
ontvangen? Bijvoorbeeld om uit te delen aan een
bekende of neer te leggen in uw kerk? Dat kan.
Neem gerust contact met ons op.
Advisering van het zorgveld
Relatie met maatschappelijk veld
Veel gynaecologen zien niet in dat restembryo’s bij In-vitrofertilisatie (IVF) een ethisch bezwaar voor iemand kunnen
vormen. Regelmatig horen we van klanten die deze vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, dat ze hun standpunt
moesten verdedigen tegenover hun arts. Dat geeft hen
op zijn minst een vervelend gevoel. Het blijkt dat er bij
gynaecologen nog veel vragen zijn rondom IVF-behandelingen zonder restembryo’s: Wat is het ethische bezwaar?
En hoe zit het met de slagingskans? Hierover gaan we
met ziekenhuizen in gesprek. We spannen ons in om
een nieuwe methode bij IVF vergoed te krijgen. Bij deze
methode blijven er geen restembryo’s over en is de kans
van slagen gelijk aan een reguliere behandeling. Daarnaast
gaan we het gesprek aan met de overheid om voor deze
methode dezelfde vergoeding op te nemen als voor
reguliere IVF. Aan het eind van het jaar hopen wij u
hierover meer concrete informatie te kunnen geven.
Om de kwaliteit en identiteit van christelijke zorg te verbeteren werken we samen met organisaties die meningen
en belangen vertegenwoordigen, zoals de Nederlandse
Patiënten Vereniging. En we zijn lid van het Lindeboom
Instituut, een wetenschappelijk studiecentrum dat vanuit
de christelijke levensbeschouwing de besluitvorming over
ethische kwesties in de politiek en de gezondheidszorg
probeert te beïnvloeden. Ook ondersteunen we de website
ik-wil-euthanasie.nl. Bezoekers van deze website zijn vaak
niet verzekerd bij Pro Life en kennen de mogelijkheden niet,
zoals palliatieve zorg en verzorging in een hospice. Wij zien
het als een kans om hen te informeren over alternatieven
voor euthanasie.
Op de hoogte blijven van alle actuele ontwikkelingen?
Meld u dan aan voor de maandelijkse Pro Life Mail via
www.prolife.nl/email.
Extra services voor u
Mooi meegenomen!
Abwin Luteijn
Liefde gaat door…
een kaartje
Februari ligt alweer even achter ons, maar de gedachte aan die tweede maand van dit jaar staat
me nog helder voor de geest. Onze drie opgroei-
Pro Life biedt u als klant graag iets extra’s. Daarom kunt u gratis gebruik maken van extra Services.
Zoals hulp bij het vinden van zorgverleners, hulp bij specifieke zorgvragen of wachttijdbemiddeling
bij MRI-scan of bezoek aan arts.
Wij helpen u bij het vinden van zorg
Dit kan gaan om een reguliere zorgverlener in uw buurt.
Bijvoorbeeld een fysiotherapeut, verloskundige of tandarts.
Maar ook over zorgverleners met een bepaald specialisme,
zoals een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in bekkenbodemtherapie. U kunt deze zorgverleners ook eenvoudig
zelf vinden via de Zorggids op onze website.
ende zoons deden tot voor kort niet aan de liefde.
Met hun basisschoolleeftijd was dat ook volkomen
normaal. Maar dit jaar deed ‘de liefde’ haar intrede
in ons mannenhuishouden. Ineens viel de term
‘verkering’ wel drie keer per maaltijd, inclusief alle
voor- en nadelen die daaraan waren verbonden.
De verliefde zoon kon een lange lijst van mooie
eigenschappen opnoemen van het meisje in
kwestie. Mijn vrouw en ik keken glimlachend toe.
Serieuzer werden de gesprekken, toen 14 februari
naderde: Valentijnsdag. Voor mij als vader een leuk
moment in de opvoeding om iets uit te leggen over
de waarde van een klein gebaar. Ik vertelde zoonlief dat het sturen van een mooie kaart ook een
teken van waardering kon zijn. Hij was er nog
U krijgt inzicht in christelijke zorg
Christelijke zorgverleners vindt u op ikzoekchristelijkehulp.nl.
Hier vindt u niet alleen informatie over de hulpverlening,
maar ook de identiteit van de zorgverlener. Dit kan handig zijn als u bijvoorbeeld zoekt naar een psycholoog die
dezelfde identiteit deelt als u. Raadpleeg wel uw polisvoorwaarden om te zien bij welke zorgverleners u terecht kunt
en voor welke zorg u verzekerd bent.
Met zorgbemiddeling bent u sneller aan de beurt
Uw arts helpt u bij veel vragen. Maar misschien loopt u toch
rond met de vraag ‘Kan ik niet sneller geholpen worden?’ of
‘Is dit ziekenhuis wel gespecialiseerd in mijn behandeling?’.
Met deze en andere specifieke zorgvragen kunt u gerust
contact opnemen met onze Klantenservice. Een van onze
zorgbemiddelaars helpt en adviseert u.
De zorgbemiddelaar weet de weg in de zorg en kijkt samen
met u welke mogelijkheden er zijn en regelt eventueel ook
de afspraken voor u.
Andere voorbeelden van extra Services zijn:
• Hulp bij medisch-ethische vragen door een
Vertrouwensarts
• Gratis levenswensverklaring
• Buitenlandhulp: Vakantiedokter en Alarmcentrale
Handige linkjes
Overzicht extra Services:
www.prolife.nl/extraservices
Alle Klantvoordelen:
www.prolife.nl/klantvoordelen
Informatie christelijke zorg:
www.prolife.nl/christelijkezorg
Uw persoonlijke pagina:
www.prolife.nl/mijnprolife
niet direct van overtuigd dat hij zonder groot cadeau
wel een goede indruk zou maken, maar liet zich
uiteindelijk overtuigen door een man met erva-
Een nieuwe trendy zonnebril nodig?
Check eerst ons klantvoordeel!
ring. De kaart werd in een laatje gestopt, vergezeld
door een lekkere reep chocola. ’s Middags liep
het bewuste meisje met een gelukkige blik het
schoolplein af. De reep al smeltend in haar zak en
Als klant van Pro Life kun je bij verschillende opticiens profiteren van voordeel bij aanschaf van een zonnebril op sterkte. Dit geldt ook voor een
bril of contactlenzen. Voorwaarde is wel dat je een aanvullende zorgverzekering hebt bij Pro Life. Iedereen met een aanvullende zorgverzekering
profiteert naast de vergoedingen namelijk ook van allerlei Klantvoordelen.
Dit zijn kortingen op producten en diensten rondom zorg en gezondheid.
Je krijgt bijvoorbeeld ook korting op ooglaseren of lensimplantatie, een
cycluscomputer en op sporten bij Achmea Health Centers. Check alle klantvoordelen op www.prolife.nl/klantvoordelen
de kaart in haar hand. De boodschap was duidelijk
goed overgekomen!
Het deed me denken aan onze eigen afdeling.
Het afgelopen jaar werd een van onze collega’s
getroffen door ziekte. Spontaan werd een kaartenestafette gestart. De ene keer met een bemoediging,
de andere keer met de laatste nieuwtjes of gewoon
om te laten weten dat we aan haar dachten. Ik hoef
u niet te vertellen hoe onze collega zich voelde
door al deze aandacht. Gelukkig gaat het inmiddels
goed met haar.
Onze Klantenservice heeft dagelijks te maken met
klanten die hun vertrouwen in ons hebben uitgesproken. Regelmatig sturen medewerkers van onze
Klantenservice kaartjes aan klanten. Dat varieert van
een felicitatie tot een bemoediging. Of soms ook
‘sorry’ als wij iets fout hebben gedaan.
Bedankt voor uw geduld
U heeft meer geduld dan onze dominee
Bij onze Klantenservice komen vaak mooie reacties binnen. Via een creatief geknutseld kaartje, een foto
met tekst, e-mail of gewoon per telefoon. Leuk! Zo zien we wat klanten waarderen: bijvoorbeeld dat we
geen telefoonmenu hebben en snel de telefoon opnemen. Hoewel wij ook digitaliseren, moeten we
zulke ‘ouderwetse services’ niet uit het oog verliezen. Daar helpen uw reacties ons aan herinneren.
En wat betreft onze liefde: liefde is een mooie zaak
maar dient ook te worden onderhouden. Daarom
willen wij het niet alleen houden bij het sturen van
kaarten, maar ook door in woord en daad te laten
zien, dat wij om u als klant geven. U kunt ons daarbij helpen door tips te geven hoe wij ons kunnen
verbeteren. Maar, complimenten zijn ook welkom.
Wij hopen op een lange verkering!
‘Wij ‘shop
voor verz pen’ ieder jaar maar wat ekeringen,
ook doet, mijn man
komend jaik blijf ook
ar bij jul ie
.’
‘Geen dertig
telefoonmenu’s, wat een
opluchting!’
en klacht
‘Ik had u e at is zo
gestuurd. D lost,
netjes opge ur ik nu
daarom stument.’
een compli
‘Na een nachtje slapen
is het kwartje gevallen.
De administratie is op
orde. Bedankt voor uw
geduldige en duidelijke
uiteenzetting’.
Stichting Ontmoeting, Scharlaken Koord en Stichting Voorkom!
Drie mooie zorginitiatieven
Op welke stemt u?
Met de Pro Life Zorgcheque helpen we organisaties die zich inzetten voor christelijke zorg of
zorg verlenen vanuit de beschermwaardigheid van het leven. De waarde van de cheques is
afhankelijk van het aantal stemmen dat de organisatie krijgt.
Ieder jaar worden er drie organisaties genomineerd door
klanten. Voor 2014 zijn dit: Stichting Ontmoeting, Scharlaken Koord (onderdeel van Stichting Tot Heil des Volks)
en Stichting Voorkom! Aan deze organisaties wordt een
Pro Life Zorgcheque ter beschikking gesteld van minimaal
€ 1.500,-. De waarde van de cheque kan oplopen naar
mate de organisatie meer stemmen krijgt. Iedere stem is
€ 1,- waard. In totaal wordt er maximaal € 10.000,- verdeeld.
Stichting Ontmoeting
Stichting Ontmoeting biedt, op basis van christelijke
naastenliefde, professionele hulp aan dak- en thuislozen,
uitgaande van de behoeften en mogelijkheden van de
cliënt. Vaak hebben deze cliënten een triest levensverhaal
en ontbreekt het hen aan een thuis.
Ze zijn zonder hoop en afgeschreven. Ontmoeting wil
deze kwetsbare mensen perspectief geven en hen vooruit
helpen, zodat ze weer hun plek in de maatschappij kunnen
innemen. Ontmoeting doet dit op verschillende manieren:
van (jongeren)veldwerk tot Ontmoetingnetwerken (sociale
netwerken voor cliënten).
Scharlaken Koord
Scharlaken Koord biedt professionele en betrokken hulp aan
meisjes en vrouwen in de prostitutie. Dit doet zij vanuit een
christelijke visie, met respect voor de keuze en opvattingen
van elke vrouw. Scharlaken Koord bezoekt de prostituees op
hun werkplek en kan hen via een uitstapprogramma helpen
uit de prostitutie te stappen. De vrouwen hebben veel meegemaakt en hun problemen zijn vaak schrijnend.
Stem nu! Ga naar www.prolife.nl/zorgcheque
en breng uw stem uit.
Door middel van praktische- en psychosociale hulpverlening begeleidt Scharlaken Koord hen om hun leven weer
op te bouwen. Het werkervaringsproject Second Step
speelt hierbij een belangrijke rol en wordt door de vrouwen
zeer gewaardeerd. Scharlaken Koord heeft een drievoudige
missie: preventie, hulpverlening en straatwerk.
Stichting Voorkom!
Stichting Voorkom! geeft preventieve voorlichting over
alcohol, drugs, gokken, roken en internet. De stichting zet
zich in om jongeren weerbaar te maken, door hen inzicht
te geven in gevolgen van risicogedrag, maar hen ook te
laten beseffen dat ze de moeite waard zijn. Deze toerusting
hebben jongeren nodig om gezonde keuzes te maken.
Het unieke van de aanpak van Stichting Voorkom! is de inzet
van ervaringsdeskundigen, die zelf verslaafd zijn geweest.
Doordat leerlingen hen veel vragen kunnen stellen, wordt
nieuwsgierigheid weggenomen en worden de gevolgen
van verslaving duidelijk geïllustreerd. Stichting Voorkom!
werkt vanuit een christelijke levensvisie.
Esmé Wiegman is de nieuwe directeur van de Nederlandse Patiënten Vereniging:
‘Ik wil de breedte van de NPV
nog meer zichtbaar laten worden’
Ze is de – kersverse – directeur van de Nederlandse Patiënten Vereniging (NPV). Maar wie is ze?
En wat drijft haar? In gesprek met Esmé Wiegman.
Het was haar eigen keuze om, twee jaar geleden, de
Tweede Kamer te verlaten, toen het zittende kabinet viel.
‘Voor mij kwam toen de vraag: wat ga ik nu doen? Weer
ruim vier jaar de politiek in, of wat anders?’ Maar ja, wat ga
je dan doen? Eén ding was zeker: gezondheidszorg vond ze
altijd al ‘het mooiste beleidsterrein’. Oriënterende gesprekken brachten haar bij de Landelijke Huisartsenvereniging,
waar ze regiomanager werd, maar toen ze hoorde dat de
functie ‘directeur NPV’ vrijkwam, veerde ze op.
‘Gezondheidszorg is het
mooiste beleidsterrein’
Esmé Wiegman - directeur NPV
U veerde op, waarom?
‘In deze functie kan je een mooie combinatie maken van
een stukje inhoud én beleidsbeïnvloeding op gebied van
medische ethiek. We brengen als NPV voortdurend een
ander geluid naar buiten, tegen de stroom in. Met woorden
én daden. Want we zijn ook echt praktisch aanwezig bij
mensen die hulp nodig hebben: vorig jaar hebben onze
vrijwilligers 95.000 uur thuishulp geboden, onder meer in
de palliatieve thuiszorg.’
plaatsvinden, waarin alle afwijkingen in het prilste begin
van het leven opgespoord worden en waar het omarmen
van het leven in z’n geheel minder vanzelfsprekend is
geworden.’
Wat is jullie andere geluid waar u het net over had?
‘Onze doelstelling is zorg voor het leven, van het prille begin
tot het allerlaatste eind. We willen er zijn voor mensen met
levensvragen. Met die beweging van zorg en barmhartigheid roeien we tegen de stroom in waarin zelfredzaamheid,
maar ook uiteindelijk de zelfbeschikking in keuzes rond
leven en dood de boventoon voeren. Soms vergeten we dat
we in een land leven waar jaarlijks duizenden abortussen
Wat is uw rol als directeur van de NPV?
‘Ik wil in alle bescheidenheid verantwoordelijkheid dragen
voor het landelijk bureau en leiding geven aan gemotiveerde en bekwame mensen, die zowel individuele en collectieve belangen behartigen. Verder probeer ik contacten
te onderhouden met alle relevante mensen en organisaties
rond thema’s die we gemeenschappelijk hebben.’
Waarin kunnen Pro Life en de NPV elkaar versterken?
‘Ik denk dat wij allebei bezig zijn om blijvend een grotere
binding met onze christelijke achterban te hebben. Waar
we allebei tegenaan lopen is het feit dat het voor veel
christenen niet vanzelfsprekend is om je bij een christelijke
zorgverzekering te verzekeren en lid te zijn van de NPV. Veel
mensen kijken vooral naar de portemonnee: wat levert het
me op? In die zin willen we samen met Pro Life werken aan
verdere bewustwording en betrokkenheid van christenen
op dit gebied. Daarnaast: De NPV is een brede christelijke
organisatie. Die hele breedte zou ik nog meer zichtbaar
willen laten worden. Je hoort het: er is genoeg te doen en ik
heb er zin in!’
Kijk voor meer informatie ook op www.prolife.nl
Vraag het Pro Life
Judith de Graaf
Hoet declareren ziekenhuizen?
Ziekenhuizen declareren digitaal, rechtstreeks aan de
zorgverzekeraars. Sinds 2012 gebeurt dit via een DOT*zorgproduct. Een zorgproduct is een geleverde dienst van
het ziekenhuis en de specialist. Deze geleverde dienst is
vrij eenvoudig te koppelen aan een diagnose en een daaropvolgende behandeling.
Krijg ik 1 nota van alle ziekenhuiskosten, ook bij langdurige
behandeling?
Nee. Op het moment dat een patiënt zich bij de medisch
specialist met een nieuwe zorgvraag meldt, wordt een
zorgtraject geopend. Het zorgtraject is de periode dat een
verzekerde voor het eerst bij de specialist komt tot en met
de laatste keer. Dit kan soms jaren duren. Een zorgtraject
is opgeknipt in subtrajecten. Na afloop van een subtraject
mag de specialist declareren.
Hier leest u welke vragen klanten stellen aan onze Klantenservice. Deze keer beantwoordt Judith de Graaf
vragen over ziekenhuisnota’s.
Dit gebeurt als volgt:
• de 42e dag na ontslag bij ziekenhuisopname
• de 42e dag na een operatieve ingreep bij dagopname of behandeling op de polikliniek
• de 90e dag na opening van het eerste subtraject
(1e consult) binnen een zorgtraject bij dagopname of behandeling op de polikliniek. Als er hierna nog zorg nodig is wordt dit gedeclareerd na 1 jaar.
Hoe wordt het eigen risico verrekend bij een ziekenhuisnota?
Daarom valt de ingreep onder een nieuw subtraject en valt
daarmee onder het eigen risico van 2014. Het 1e traject valt
onder het eigen risico van 2013.
* DOT betekent: DBC Op weg naar Transparantie
Heeft u een vraag?
Het eigen risico wordt per subtraject verrekend. Hierdoor
kan het voorkomen dat u eigen risico krijgt opgelegd van
2 jaren. Voorbeeld: U bent op 3 november 2013 naar het
ziekenhuis geweest voor een 1e consult en u heeft op
13 februari 2014 een operatieve ingreep gehad. Dit is 90
dagen na het 1e consult.
Stelt u deze gerust via
[email protected].
Wij beantwoorden uw vragen
graag!
Dokter Kroon is lid van de Pro Life Raad
‘Ik ken als huisarts de praktijk van dingen
die bedacht worden’
Al bijna 28 jaar is hij arts en de tijden zijn, zachtjes gezegd, behoorlijk veranderd. ‘De eerste twee jaar
had ik altijd dienst, een assistente en geen computer. Ik deed alles met de hand, etiketje schrijven,
medicijnen schrijven in het apotheekboek, enzovoorts.’
Als arts deed je alles: bevallingen, verkeersongelukken,
door de week en in het weekend als je in de kerk zat.
Tegenwoordig zijn er huisartsenposten waar je terecht
kunt als de praktijk gesloten is en is er veel meer geautomatiseerd. Ook werkt dokter Kroon niet meer alleen,
maar samen met andere collega’s in een zorgcentrum in
Kootwijkerbroek met dokters, tandarts, consultatiebureau
en nog veel meer.
Veranderingen in zorg
Hoewel dokter Kroon blij is dat zijn werksetting anders is
dan vroeger, maakt hij zich zorgen om bepaalde ontwikkelingen in de gezondheidszorg. ‘De grootste bedreiging is
dat alles meer kost en mensen kijken alleen maar naar geld.
Zeker als ze jong zijn, willen ze vooral de goedkoopste zorg
en de goedkoopste zorgverzekering. Later realiseren ze zich
vaak dat het uiteindelijk gaat om de beste zorg.’
Een andere trend waar hij zich zorgen over maakt is de
lijnen die de overheid uitzet. ‘Denk aan de jeugdzorg die nu
door plaatselijke gemeenten geregeld moet worden met
alle gevolgen van dien, of de harde lijn in de vergoedingen
rond de psychiatrische zorg, of de regelgeving rondom
verzekeren. Mijn zorg is dan: hoe vergaat het de kwetsbaren
uit de samenleving?’
Advies Pro Life Raad
Niet voor niets is dokter Kroon lid van de Pro Life Raad.
Een raad die dingen doordenkt en verschillende partijen
552130-1404
Pro Life Zorgverzekeringen
Postbus 709
3800 AS Amersfoort
Telefoon
033 422 81 88
www.prolife.nl
Dr. Kroon
adviseert. Wat is zijn specifieke meerwaarde? ‘Mijn meerwaarde ligt in het feit dat ik apotheekhoudend huisarts
ben en heel goed de praktijk ken. Als christen en als arts
kijk je met andere ogen naar de werkelijkheid, dat bepaalt
je visie op de zorg en het kwetsbare leven van de mens.
Dingen die door de overheid bedacht worden, daarvan zie
ik de consequenties. Hierover adviseer ik Pro Life.’

Download Report