Lees hier - Gemeente Brummen

Collectieve zorgverzekering Menzis
Speciaal voor inwoners met hoge zorgkosten en/of een laag
inkomen biedt de gemeente Brummen samen met
zorgverzekeraar Menzis een nieuwe zorgverzekering aan.
Deze heeft een uitgebreide dekking en gunstige voorwaarden.
Hiermee willen wij bijdragen aan het beperken van uw kosten!
Inloopspreekuren
Hieronder vindt u informatie over deze collectieve zorgverzekering. Heeft u daarna nog vragen, kom
dan naar de inloopspreekuren op vrijdag 5, 12 en 19 december. Medewerkers van zorgverzekeraar
Menzis en de gemeente beantwoorden dan graag al uw vragen. U bent van harte welkom tussen
12.30 en 16.00 uur in het Werkplein Activerium, Deventerstraat 46 te Apeldoorn.
Wanneer kom ik in aanmerking
voor de nieuwe zorgverzekering via de gemeente?
Als uw netto maandinkomen lager is dan 150 procent van de bijstandsnorm, komt u in aanmerking.
Hieronder vindt u de inkomensgrenzen per gezinssituatie en leeftijd. Kijk welke inkomensgrens voor
u geldt en bepaal of u in aanmerking komt. Als uw netto maandinkomen hoger is dan 150 procent
van de bijstandsnorm, komt u helaas niet in aanmerking.
Wat is het aanbod van Menzis?
Naast de verplichte basisverzekering biedt Menzis drie aanvullende pakketten (GarantVerzorgd 1,
GarantVerzorgd 2 en GarantVerzorgd 3) en drie tandartsverzekeringen. U kunt zelf kiezen voor een
zorgpakket passen bij uw leeftijd, financiële situatie en zorgbehoefte. Informatie over deze pakketten
vindt u vanaf 2 december op de website www.gezondverzekerd.nl/brummen
Wat zijn de voordelen van deze nieuwe verzekering?
•
•
•
•
•
•
•
•
U krijgt korting op de verzekering.
De gemeente betaalt een deel van de premie.
U kunt het verplichte eigen risico (€ 375,- per jaar) meeverzekeren. De gemeente betaalt ook
hiervoor een vergoeding
U krijgt een vergoeding tot € 400, - per jaar voor de eigen bijdrage Wmo
maatwerkvoorzieningen, als u niet in een instelling verblijft.
U krijgt zo min mogelijk facturen thuis: deze gaan vaak direct naar de verzekeraar.
Als u een bijstandsuitkering ontvangt, wordt uw premie direct verrekend.
Ook bij een mindere gezondheid mag u deelnemen aan deze zorgverzekering, u wordt altijd
geaccepteerd (mits u geen betalingsachterstand heeft bij uw huidige zorgverzekeraar)
U kunt kiezen uit meerdere pakketten.
Bekijk het filmpje ‘Goed verzekerd bij een laag inkomen’ op apeldoorn.nl/zorgverzekering om te zien
hoe de verzekering via de gemeente werkt.
Hoe stap ik over?
Via gezondverzekerd.nl/brummen kunt u zich vanaf 2 december online aanmelden voor deze nieuwe
verzekering. Als u zich vóór 1 januari 2015 aanmeldt, wordt uw oude verzekering automatisch
beëindigd.
Heeft u hulp nodig bij het overstappen?
Bel dan de OverstapCoach van zorgverzekeraar Menzis via telefoonnummer (088) 222 40 80.
Inkomensgrenzen en kortingen
Bepaal op basis van uw gezinssituatie én uw inkomen in onderstaande tabel
of u in aanmerking komt voor het aanbod van de zorgverzekering.
Inkomensgrens per
gezinssituatie
Bijstandsnorm
(100%)
Tot en met
110%
Tot en met
120%
Tot en met
150%
Alleenstaande
vanaf 21 jaar
€
€
995
€ 1.086
€ 1.357
Alleenstaande ouder
vanaf 21 jaar
€ 1.163
€ 1.279
€ 1.396
€ 1.745
Gehuwd/samenwonend
vanaf 21 jaar
€ 1.292
€ 1.421
€ 1.551
€ 1.938
€
991
€ 1.091
€ 1.191
€ 1.488
€ 1.365
€ 1.502
€ 1.639
€ 2.049
€
€
€
geen
Alleenstaande gepensioneerd
Gehuwd/samenwonend, één
of beiden gepensioneerd
Korting van de gemeente
op premie
905
15
15
10
De genoemde bedragen zijn netto bedragen per maand, exclusief vakantiegeld.
Peildatum juli 2014.
Rekenvoorbeeld voor korting op de premie:
Stel, u bent een alleenstaande ouder en uw netto maandinkomen is € 1.250, - per maand. Volgens
bovenstaande tabel valt u binnen de inkomengrens tot 110% van de bijstandsnorm. Van de
gemeente krijgt u dan € 15, - korting per maand op de premie van de zorgverzekering.
Rekenvoorbeeld voor deelname aan de zorgverzekering via de gemeente:
Stel, u bent een alleenstaande ouder en uw netto maandinkomen is € 1.790, - per maand. Volgens
bovenstaande tabel is uw inkomen hoger dan de inkomensgrens tot 150% van de bijstandsnorm. U
komt dan niet in aanmerking voor de zorgverzekering via de gemeente.
Let op:
Gemeente controleert in 2015 of u aan de inkomensgrens voldoet die geldt voor uw situatie. Als u
hier niet aan voldoet, moet u de korting aan de gemeente terugbetalen.
Prijzen en vergoedingen
Prijzen Menzis verzekeringen
Basisverzekering
€ 98, -
€ 98, -
€ 98, -
GarantVerzorgd 1
GarantVerzorgd 2
GarantVerzorgd 3
€ 14,63
€ 25,87
€ 48,71
n.v.t.
€ 29,69
€ 29,69
TandVerzorgd 350
Tandverzorgd 650
TandVerzorgd 950
€ 9,92
€ 16,33
€ 29,07
+
Aanvullende
zorgverzekering
Extra premie voor
meeverzekeren eigen risico
+
Aanvullende
tandartsverzekering
De genoemde bedragen zijn bruto bedragen per maand, exclusief de korting van de gemeente op
de premie én exclusief de vergoeding van het eigen risico als u kiest voor GarantVerzorgd 2 of 3.
Rekenvoorbeelden voor berekening van premie:
- Stel, u kiest naast de basisverzekering
de maandpremie € 98,00 + € 14,63 + €
- Stel, u kiest naast de basisverzekering
de maandpremie € 98,00 + € 25,87 + €
voor GarantVerzorgd1 en TandVerzorgd 1 dan is
9,92 = € 122,55.|
voor GarantVerzorgd2 en TandVerzorgd 1 dan is
29,69 + € 9,92 = € 163,48.
Vergoedingen eigen risico
Inkomen
GarantVerzorgd 1
GarantVerzorgd 2
GarantVerzorgd 3
Tot en met 110%
n.v.t.
korting € 22,27
korting € 22,27
Tot en met 120%
n.v.t.
korting € 14,85
korting € 14,85
Tot en met 150%
n.v.t.
korting € 14,85
korting € 14,85
De genoemde bedragen zijn netto bedragen per maand.
Rekenvoorbeelden:
- Stel, u heeft een inkomen tot 110% van de bijstandsnorm én u kiest voor GarantVerzorgd 3 dan
vergoedt de gemeente € 22,27 van de extra premie die u betaalt voor het meeverzekeren van het
eigen risico.
- Stel, u heeft een inkomen tot 150% van de bijstandsnorm én u kiest voor GarantVerzorgd 2 of 3
dan vergoedt de gemeente € 14,85 van de extra premie die u betaalt voor het meeverzekeren van
het eigen risico.