Ingrepen in de mond

Ingrepen in de mond
Inleiding
Uw kaakchirurg heeft aangegeven dat er bij u een kleine operatieve ingreep in de
mond nodig is. In deze folder vindt u algemene informatie over kleine ingrepen in
de mond. Specifieke informatie over de geadviseerde behandeling wordt apart
aan u meegegeven.
Voorbereiding
Meenemen naar het ziekenhuis
Neem op de dag van de afspraak een identiteitsbewijs, uw patiëntenpas en de
verwijsbrief mee naar het ziekenhuis. Bent u nog niet in het bezit van een
patiëntenpas, dan kunt u deze bij de patiënteninschrijving laten maken. Neem in
dat geval ook uw verzekeringspapieren mee.
Locatiegegevens
Locatie Utrecht
Bosboomstraat 1
3582 KE Utrecht
Locatie Zeist
Prof. Lorentzlaan 76
3707 HL Zeist
Als de tandarts een digitale röntgenfoto heeft gemaakt, neem deze dan mee op
een USB-stick of CD-ROM of laat deze per mail door de tandarts versturen naar
[email protected]
Locatie Doorn
Bergweg 2
3941 RB Doorn
Verhinderd
Bent u verhinderd voor de behandeling of schikt het tijdstip niet in verband met
de te verwachten nawerkingen? Geef dit dan zo spoedig mogelijk (uiterlijk 24 uur
voor de behandeling) door aan de polikliniek Mondziekten, Kaak- en
Aangezichtschirurgie (MKA). Er kan dan iemand anders voor u in de plaats komen.
Bovendien kunt u meteen een nieuwe afspraak maken.
T 088 250 5000
www.diakonessenhuis.nl
De ingreep
Melden
Op de afgesproken tijd meldt u zich op de polikliniek MKA van het
Diakonessenhuis op locatie Utrecht of Zeist.
Gang van zaken tijdens de ingreep
De behandeling vindt meestal plaats tijdens de eerste afspraak, behalve wanneer
u een consult afspraak heeft. De behandeling vindt plaats onder plaatselijke
verdoving. De kaakchirurg geeft u in de buurt van het te opereren gebied een
injectie met een verdovend middel.
Diakonessenhuis, Mondziekten/Kaakchirurgie/Kaakchirurgie, folder 80699/ 004 1
Daarna legt de assistente de instrumenten klaar en dekt u af met een steriele doek, zodat alleen uw hoofd
zichtbaar is.
Na controle of de verdoving goed werkt, snijdt de kaakchirurg het tandvlees naast de kies of tand meestal in
om beter zicht te hebben op het operatiegebied. De assistente houdt het tandvlees en de wang met een
haakje opzij. Soms verwijdert de kaakchirurg met een boor wat bot rond de kies of tand. De boor wordt
gekoeld met zout water, dat de assistente wegzuigt. Aan het eind van de operatie hecht de kaakchirurg in de
meeste gevallen de wond. Het kaakbot groeit na enige tijd aan en vult het gat vanzelf weer op. Dit kan
enkele maanden duren.
Om nabloeden te voorkomen kunt u een zogenaamd ‘bijtgaas’ op de wond krijgen. Bijt gedurende een half
uur stevig dicht of druk stevig tegen de lip of wang. Daarna haalt u het gaas uit de mond.
Risico’s
Algemene risico’s
Geen enkele operatie is zonder risico’s. Ook bij een operatie in de mond zijn de normale risico’s aanwezig,
namelijk:
-
Infectie van de wond. Hiervan kan sprake zijn als de pijn en zwelling na vier dagen weer toeneemt. Soms
schrijft de kaakchirurg een antibioticum voor om dit te voorkomen.
Beschadiging van een naburige kies, tandwortel of vulling. In sommige gevallen is dit niet te vermijden. Het
ziekenhuis aanvaardt voor deze beschadigingen geen aansprakelijkheid. In overleg met uw eigen
tandarts is eventueel herstel van schade mogelijk.
Specifieke risico’s
Bij behandeling in de onderkaak
Bij een operatie in de onderkaak is de kans op een blijvend verminderde gevoeligheid of een veranderd
gevoel (bijvoorbeeld tintelen) van de helft van de tong, onderlip en/of kin aanwezig:
De gevoelszenuw van de onderlip loopt door de onderkaak heen, soms heel dicht langs de wortels van de
kiezen. De kans dat deze zenuw beschadigd wordt tijdens de ingreep is gewoonlijk zeer klein (kleiner dan
1:200). Om te weten hoe de zenuw loopt, wordt vooraf een röntgenfoto gemaakt. Vindt de kaakchirurg het
risico op beschadiging te groot, dan overlegt hij/zij met u of behandeling op dit moment wel noodzakelijk is.
De gevoelszenuw van de tong loopt aan de binnenzijde soms dicht langs de verstandskies. Deze zenuw is op
een röntgenfoto niet zichtbaar. Daarom is de kans op beschadiging van de zenuw niet in te schatten.
Beschadiging komt echter zeer zelden (minder dan 1:500) voor.
Soms bestaat er een zeer kleine kans op een breuk van de onderkaak. Deze kans is met name aanwezig bij
mensen met:
- een leeftijd boven de 40 jaar;
- een zeer dunne kaak;
- een grote holte in de kaak (door een cyste of het wegboren van bot).
Ook deze situaties kan de kaakchirurg op een röntgenfoto mede beoordelen, waardoor hij/zij de kans op een
botbreuk kan inschatten.
Diakonessenhuis, Mondziekten/Kaakchirurgie/Kaakchirurgie, folder 80699/ 004
2
Bij behandeling in de bovenkaak
Soms kan tijdens de behandeling van een kies een opening naar de kaakholte ontstaan. Deze opening is
meestal meteen goed te zien en kan gemakkelijk worden verholpen. De operatie duurt daardoor soms iets
langer. Doet deze complicatie zich voor, dan mag u na de behandeling de neus minimaal een week niet
snuiten. De neus ophalen mag wel. Het gaat er dus om dat er géén druk op de neusbijholte wordt
uitgeoefend.
Na de ingreep
Bij- en nawerkingen
Pijn en zwelling
Afhankelijk van de ligging van de kies of wortel, heeft u na de ingreep in meer of mindere mate last van pijn
of zwelling. Van een behandeling in de bovenkaak heeft u gewoonlijk minder last dan in de onderkaak.
De verdoving is na één tot vier uur uitgewerkt. U kunt dan pijn krijgen. De pijn is goed te bestrijden door het
innemen van pijnstillers. Begin daarmee voordat de verdoving is uitgewerkt. Meestal heeft u een recept
meegekregen. Anders kunt u paracetamol gebruiken.
Zwelling van de wang of lip is een normaal gevolg van de ingreep. De zwelling is na 48 uur het grootst en
neemt daarna langzaam af. Om zwelling en pijn tegen te gaan, kunt u af en toe een washand met daarin een plastic zak met ijsblokjes
tegen de behandelde zijde houden. Doe dit wisselend op en af.
Bloeduitstorting en temperatuurverhoging
Soms is er sprake van een bloeduitstorting of een lichte temperatuurverhoging. Ook kan het zijn dat u
moeite heeft met het openen van de mond. Hierover hoeft u zich geen zorgen te maken. Na drie tot vijf
dagen nemen deze klachten vanzelf af.
Nabloeden
De wond kan de eerste 24 uur na de behandeling een beetje bloeden. Dit gaat vanzelf over. Ook het speeksel
kan de eerste dag na de ingreep nog wat rood zijn. Wanneer de wond erg blijft bloeden, kunt u het volgende
doen:
-
-
Neem een schoon gaasje en maak daarmee uw mond schoon en droog. Neem een nieuw gaasje, vouw
dat in elkaar en leg dit op de wond. Bijt of druk hier stevig op gedurende een half uur. Het gaat erom dat
er druk op de wond wordt uitgeoefend. Als u geen gaasjes heeft, kunt u een schone zakdoek gebruiken.
Spoel de mond de eerste 24 uur niet steeds, omdat dit de kans op een nabloeding vergroot.
Vervoer naar huis
Het is raadzaam om na de behandeling niet zelfstandig aan het verkeer deel te nemen. Regel daarom vooraf
een taxi of iemand die u naar huis brengt.
Diakonessenhuis, Mondziekten/Kaakchirurgie/Kaakchirurgie, folder 80699/ 004
3
Adviezen voor thuis
Tanden poetsen
Het schoon houden van de mond is belangrijk voor een goede genezing. U kunt uw tanden en kiezen
gewoon poetsen. Spoel de tandpasta daarna met wat water weg. Wees voorzichtig met de tandenborstel in
de buurt van de wond.
Als u een mondspoelmiddel wilt gebruiken, kunt u het beste chloorhexidine mondspoeling halen bij de
drogist of apotheek.
Roken, eten en drinken
Nadat de verdoving is uitgewerkt, kunt u normaal eten en drinken. Let er wel op dat voedsel of drank niet te
warm is. Het gebruik van alcohol en roken wordt afgeraden.
Lichamelijke inspanning
Zware lichamelijke arbeid en sport zijn soms niet goed mogelijk en zijn de eerste dag af te raden. U voelt
daarna zelf het beste aan wanneer u pijn krijgt bij een bepaalde handeling of activiteit.
Hechtingen
De hechtingen lossen na één tot twee weken vanzelf op. Soms krijgt u een afspraak om de hechtingen te
verwijderen.
Problemen thuis
Neem in de volgende situaties altijd contact op met het ziekenhuis: -
als de wond fors blijft bloeden, ondanks de eerder genoemde adviezen onder het kopje ‘nabloeden’;
bij koorts boven de 39°C;
als na vier of vijf dagen de pijn, zwelling en slikklachten erger lijken te worden;
als na zes weken de verdoving nog niet helemaal uitgewerkt lijkt te zijn.
De kaakchirurgen van het Diakonessenhuis werken nauw samen met de kaakchirurgen van het UMC Utrecht.
Zij hebben de zorg bij eventuele problemen na de behandeling als volgt georganiseerd:
-
Tijdens kantooruren kunt u bellen met de polikliniek MKA in het Diakonessenhuis (088 250 59 00).
Buiten kantooruren (bij spoedgevallen) belt u met het algemene nummer van het Diakonessenhuis (088
250 5000). U wordt dan doorverbonden met de dienstdoende kaakchirurg van het Diakonessenhuis of
het UMC Utrecht.
Meer informatie
Vragen
Aarzel niet om bij eventuele onduidelijkheden aan uw kaakchirurg nader uitleg te vragen. Als u vragen heeft,
kunt u altijd contact opnemen met de polikliniek MKA via telefoonnummer 088 250 5900 of e-mail
[email protected] Klachten
Het Diakonessenhuis streeft ernaar optimale zorg te verlenen. Toch kan het voorkomen dat u niet tevreden
bent. Wij stellen het op prijs als u uw klacht of ongenoegen met ons bespreekt. U kunt zich wenden tot de
direct betrokken medewerker of de leidinggevende. Als u liever een neutraal persoon inschakelt, kunt u
Diakonessenhuis, Mondziekten/Kaakchirurgie/Kaakchirurgie, folder 80699/ 004
4
terecht bij de klachtenfunctionaris via telefoonnummer 088 250 6143 (Utrecht), 088 250 9313 (Zeist/ Doorn),
via e-mail [email protected] of via het klachtenformulier op www.diakonessenhuis.nl.
Opmerkingen over de tekst
Ontbreekt er informatie of is iets onduidelijk beschreven, dan horen wij dat graag. Met medische vragen over
uw behandeling kunt u bellen met de betrokken afdeling via de telefoonnummers achter in deze folder.
Opmerkingen over de tekst kunt u doorgeven aan de afdeling Communicatie via telefoonnummer 088 250
9705 of via [email protected].
Tot slot
Over het Diakonessenhuis Utrecht, Zeist, Doorn
Het Diakonessenhuis Utrecht, Zeist, Doorn is een vooruitstrevend algemeen ziekenhuis en het oudste
Diakonessenhuis van Nederland. Onze medewerkers zetten zich iedere dag in om de beste zorg dichtbij te
leveren. Dat wil zeggen dat kwalitatief hoogwaardige medische en verpleegkundige zorg en zorgzaamheid
voorop staan. Het Diakonessenhuis biedt een breed scala aan uitstekende zorg en specialisaties waaronder
zorg op maat voor ouderen, vrouw en kindzorg en zorg voor mensen met kanker. Locatie Utrecht, het
stadsziekenhuis, huisvest één van de meest uitgebreide bevallingscentra van Nederland, een uniek
kankerdagbehandelcentrum en een geavanceerd spoedzorgcentrum. Locatie Zeist is een vitaal
streekziekenhuis gespecialiseerd in zorg op maat voor ouderen en chronisch zieken. In Doorn staat een goed
toegankelijke buitenpolikliniek waar vrijwel alle specialismen spreekuur houden. Het Diakonessenhuis is ook
gespecialiseerd in kijkoperaties van liesbreuken, de behandeling van slaap- en snurkproblemen,
pijnbehandeling, keel- neus- en oorbehandelingen en in hoofd-halschirurgie.
Algemene voorwaarden
Op de dienstverlening van het Diakonessenhuis zijn algemene voorwaarden van toepassing. U vindt de
voorwaarden op www.diakonessenhuis.nl in de rubriek 'Naar het ziekenhuis'.
Telefoonnummers
Polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie Utrecht
088 250 5900
Algemeen nummer Diakonessenhuis
088 250 5000
Diakonessenhuis, Mondziekten/Kaakchirurgie/Kaakchirurgie, folder 80699/ 004
5

Download Report