Sterilisatie bij de man Inleiding U heeft besloten een sterilisatie te laten uitvoeren. Bij een sterilisatie bij de man worden beide zaadleiders operatief onderbroken (vasectomie), waardoor het transport van zaadcellen vanuit de zaadballen (testikels) wordt geblokkeerd. Hierdoor wordt u onvruchtbaar. Een sterilisatie is in principe een onherroepelijke ingreep. U en uw partner moeten ervan overtuigd zijn nooit (meer) kinderen te willen krijgen. Bij twijfels van u of uw partner, is sterilisatie geen goede optie. Een andere vorm van anticonceptie moet dan worden overwogen. De ingreep wordt niet tijdens of vlak na een zwangerschap van de partner uitgevoerd. Een sterilisatie heeft geen gevolgen voor het seksleven, hoewel dit bij sommigen na de ingreep meer ontspannen verloopt, aangezien er geen angst meer bestaat voor een (ongewenste) zwangerschap. Ook heeft u na de ingreep, net als voorheen, 'zaadlozingen', maar dan zonder zaadcellen. Dit merkt u niet omdat zaadcellen slechts een zeer klein deel van het sperma vormen. Voorbereiding • Voor een goede wondgenezing en ter voorkoming van infecties moet het gebied van de ingreep vrij van schaamhaar zijn; scheert u op de dag voor de ingreep de haren van de gehele balzak zorgvuldig weg. • Voor extra ondersteuning van de balzak na de ingreep, is het noodzakelijk een strak zittende onderbroek of zwembroek mee te nemen. • U kunt na de ingreep niet zelf deelnemen aan het verkeer. Regel voordat u naar het ziekenhuis gaat, dat iemand u na de ingreep op komt halen. U kunt de dag van de ingreep gewoon eten en drinken. De ingreep De ingreep vindt plaats op de polikliniek onder plaatselijke verdoving. De ingreep wordt uitgevoerd door de uroloog of de chirurg in samenwerking met een verpleegkundige. In de kleedruimte ontbloot u uw onderlichaam. Hierna neemt u plaats op de behandeltafel. De balzak wordt met jodium schoongemaakt, waarna steriele doeken om het wondgebied worden gelegd. U mag het oppervlak van de doeken niet aanraken. Links en rechts boven in de balzak wordt een kleine hoeveelheid verdoving in de huid gespoten. Nadat dit is ingewerkt wordt een kleine snede gemaakt, waarna de zaadleider wordt opgezocht. Hiervan wordt een stukje verwijderd, waarna de uiteinden worden dichtgebonden. Aan de andere zijde wordt hetzelfde gedaan. De beide uiteinden worden dicht gebrand. Tot slot worden de huidwondjes soms met een oplosbare hechting gesloten; in de meeste gevallen, bij kleine wondjes, is dat niet nodig. Tijdens de ingreep kunt u een trekkend gevoel in de liezen waarnemen, doordat af en toe wat aan de zaadleiders wordt getrokken. De ingreep duurt ongeveer 20 minuten. Naar huis Na een korte rustpauze kunt u weer naar huis. Vervoer per auto is geen probleem. Wel wordt geadviseerd om niet zelf te rijden. Nazorg Wanneer de verdoving is uitgewerkt, kan het gebied van de ingreep gevoelig (meestal: branderig) zijn. Zo nodig kunt u, bijvoorbeeld voor de nacht, een pijnstiller nemen, zoals paracetamol 500 mg. tabletten. De eerste dagen na de sterilisatie kunt u zware werkzaamheden, fietsen, sporten, zwemmen of zwaar tillen beter vermijden. Verwijder de ochtend na de ingreep de pleisters. Als dan weer een bloeding optreedt, plakt u er weer een pleister op. En anders is een pleister niet nodig. U kunt gewoon douchen, maar wees voorzichtig met zeep. Zolang de wondjes open zijn mag u niet zwemmen of in bed. Doe rustig aan tijdens de seksuele gemeenschap. Eventuele huidhechtingen lossen vanzelf op na één tot twee weken. Dat kan soms ter plaatse wat afscheiding geven. Bijwerkingen De wondjes bloeden altijd wat na. Ook kan er omheen enige roodheid ontstaan, vooral als hechtingen zijn gebruikt in de huid. Ook een blauwe plek komt vaak voor. Gedurende enkele dagen kunt u een 'zwaar gevoel' in de onderbuik hebben; dit is normaal en wordt erger bij inspanning. Het gaat vanzelf over. In de volgende gevallen moet u contact opnemen met de Polikliniek Urologie/Polikliniek Chirurgie: • bij koorts boven 38,5°C • indien de balzak erg gezwollen is • als de wondjes blijven bloeden • bij veel pijn Controle van het sperma Na de ingreep bent u niet meteen steriel; de zaadcellen die 'onderweg' waren moeten eerst geloosd worden. Na drie maanden (na 15 – 20 zaadlozingen) moet u uw sperma voor onderzoek inleveren bij het laboratorium. Pas als bij dit onderzoek geen zaadcellen zijn gevonden bent u steriel. Op het formulier “sperma onderzoek na vasectomie” vindt u nadere informatie hierover. Bestelnummer 1935 Versie: december 2013 Uitslag Als u door de uroloog gesteriliseerd bent, kunt u na vijf werkdagen de uitslag van de spermaanalyse telefonisch opvragen bij de Polikliniek Urologie, 020 - 755 7038. Als u door de chirurg gesteriliseerd bent, dient u direct na het inleveren van uw sperma een belafspraak te maken met uw specialist. U wordt alleen gebeld als het onderzoek herhaald dient te worden. Als u niet gebeld wordt krijgt u één week later een brief waarin uw steriliteit bevestigd wordt. Let op! Totdat de uitslag uitwijst dat u inderdaad steriel bent, moet u adequate anticonceptie toepassen. Soms is het noodzakelijk dat het sperma meerdere malen geanalyseerd wordt. `Garantie’ Er is een uiterst geringe kans dat de zaadleiders weer aan elkaar groeien en u weer vruchtbaar wordt. Aangezien dit in slechts ongeveer 0,03% van de gevallen gebeurt, mag sterilisatie bij de man nog altijd als de meest zekere vorm van anticonceptie gelden. Een absolute garantie kan echter niet geboden worden. Financiële vergoeding Een sterilisatie wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering, omdat dit geen medisch noodzakelijke behandeling is. De sterilisatie valt onder niet-verzekerde zorg en u moet deze zorg zelf betalen, behalve als de zorg onder uw aanvullende verzekering valt. Voor meer informatie, raadpleeg uw zorgverzekeraar. Verhindering of ziekte Als u door ziekte of andere redenen verhinderd bent uw afspraak na te komen, neemt u dan liefst zo snel mogelijk contact op met de polikliniek. In uw plaats kan dan een andere patiënt geholpen worden. Tot slot Indien u nog vragen heeft, dan kunt u deze altijd aan uw uroloog of chirurg voorleggen. Deze informatie betreft een algemene voorlichting. Bijzondere omstandigheden kunnen tot wijziging aanleiding geven. Dit zal altijd door uw specialist met u worden besproken. Polikliniek Urologie Telefoon 020 - 755 7038 Polikliniek Chirurgie Telefoon 020 - 755 7014
© Copyright 2024 ExpyDoc