Labjournaal 74 - januari 2014

LabJournaal
Informatie en berichten uit het Huisartsenlaboratorium Zoetermeer
nr. 74, januari 2014
MMB / PA onderzoek…
iFOBT…
Per maandag 17 februari gaan wij over naar het Reinier de
Graaf Gasthuis (RdGG) in Delft wat betreft het medisch
microbiologisch onderzoek en naar het Groene Hart
Ziekenhuis (GHZ) wat betreft het pathologie onderzoek.
Het laboratorium LLZ zorgt voor de verzending van het
materiaal en de digitale rapportage van de resultaten.
Uiteraard blijft het laboratorium LLZ als eerste
contactpersoon telefonisch bereikbaar op (079) 3462572
voor vragen over klinisch chemisch, microbiologisch of
pathologisch onderzoek. Indien noodzakelijk, kunnen wij u
doorverbinden met de arts-microbioloog of patholoog.
De guaiac FOBT is gebaseerd op de oxidatie van guaiac door
de peroxidase-activiteit in hemoglobine. Deze test kent
echter veel fout positieve resultaten door interferentie
veroorzaakt door de consumptie van rood vlees, vers fruit en
groentes, die ook peroxidase-activiteit bevatten. Ook
hemoglobine van bloedingen hoog gelegen in het
spijsverteringskanaal wordt gedetecteerd met de guaiac
FOBT. Daarnaast kan de test fout-negatief zijn door hoge
consumptie van vitamine C.
Het laboratorium LLZ start per 17 februari met een gratis
bodedienst voor het ophalen van materialen bestemd voor
de microbiologie en pathologie bij uw praktijk. Aanvullende
informatie over deze bodedienst wordt gecommuniceerd
tijdens de omruilactie van het afnamemateriaal dat in de
week voorafgaand aan de overgangsdatum gaat
plaatsvinden.
Omdat met de wijziging van het uitvoerend laboratorium
ook een aantal zaken met betrekking tot het inzamelen en
verzenden veranderen, organiseren wij in samenspraak met
de scholingsraad van het SGZ een ‘avondje Lab’ op
donderdag 13 februari van 17.15-19.00 uur voor alle
doktersassistentes en praktijkondersteuners. Zij ontvangen
hiervoor separaat een uitnodiging. Op deze avond geven een
arts-microbioloog en een patholoog uitleg over hun
werkwijze en wat de verandering van uitvoerend
laboratorium betekent voor de aanvrager. Uiteraard zal er
ook gelegenheid zijn om vragen te stellen.
Bij de immunochemische FOBT zijn er door het gebruik van
humaan specifieke antilichamen geen dieetrestricties nodig.
Hierdoor is de iFOBT patiëntvriendelijker. Aangezien er geen
interferentie van voedingsmiddelen meer is, hoeft de
patiënt niet op dieet en nog slechts 1 portie feces in te
leveren. Daarnaast is de test sensitiever en specifieker voor
het opsporen van colonrectaalkanker of een voorstadium
hiervan. Echter gastrointestinale aandoeningen met bloed
bij de ontlasting (bv aambeien, ziekte van Crohn, Collitus
Ulcerosa) geven altijd een positieve iFOBT en derhalve kunt
u de iFOBT niet gebruiken voor colonrectaalkankerscreening.
Ook de landelijke darmkankerscreening is gebaseerd op de
iFOBT. De benodigde afnamematerialen voor de iFOBT
worden tijdens de omruilactie van de MMB/PA
verzamelmaterialen aan u verstrekt.
Avondje lab voor doktersassistenten en
praktijkondersteuners:
Donderdag 13 februari
17.15-19.00 uur
Niet meer zuur sparen 24 u urine…
Vanaf 17 februari is het niet meer noodzakelijk om voor 24
uurs urine inzameling voor de bepaling van VMA/HVA,
Metanefrines of 5-HIAA aangezuurde bokalen te gebruiken.
Samenstelling van dit Labjournaal:
Dr. M. Frasa, klinisch chemicus; Dr. N. Brouwer, klinisch chemicus, C Tonino-Otto, teamleider Bloedafname en Administratie;
I. vd Drift & C. Oolbekkink, teamleiders Analyselab.
Contactgegevens: Teamleider bloedafname: [email protected] 079-3462572, Teamleiders analyselab: [email protected] 079-3462575, Klinisch chemicus: 079-3462574