het inschrijfformulier voor de TSO

Inschrijfformulier
Wolfsdonk6,4861BBCHAAM
TussenschoolseOpvang
Ondergetekendegeefthierbijzijn/haarkindopvoordeTussenschoolseopvang(TSO).
Mijnkindmaaktvanaf(datum):______________________________________________________________gebruikvandeTSO
Naamouder/verzorgers:_______________________________________________________________________________________M/V
Voornaamkind:__________________________________M/VAchternaamkind:_________________________________________
Geboortedatum
:______________________________________Postcode:____________________________________
Straat :______________________________________Woonplaats:____________________________________
Zowel incidentele als structurele bijzonderheden kunnen een rol spelen tijdens het overblijven van uw kind. Houdt u er rekening mee dat bijzonderheden over uw kind, die u heeft besproken met de leerkracht, niet automatisch bij ons bekend zijn. Bijzonderhedenvanuwkind:bvallergie,dieet,socialeen/ofandereaandachtspunten.
DeTSOMedewerkersmogengeenmedicatietoedienen,raadpleegindatgevaldeleerkracht.
_____________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
Betaling
Dekostenvoorhetoverblijvenmoetenvooruitbetaald.Bijeenachterstand,ondankseenschrijven,
wordener€10,00administratiekosteninrekeninggebracht.
Voortarievenenoverigevoorwaarden,ziehetTSOinformatieboekjeofwww.bs‐driesprong.nl
 Ikgeefstructurelebijzonderheden,dievanbelangkunnenzijntijdenshetoverblijven,
schriftelijkdooraandeTSOlocatiemanager.Incidentelepuntenvanaandachtmagik
ooktelefonischaanhaardoorgegeven.
 Adres‐,telefoon‐en/ofE‐mailadreswijzigingengeefikdooraandeadministratievanschool.
 HetInformatieboekjeTussenschoolseopvanghebikontvangen.
 Doorhetondertekenenvanditformulierverklaarikakkoordtegaanmetderegels.
envoorwaardenvandeTSO"Lunchaamer3Sprong"opBasisschooldeDriesprongteChaam,
beschreveninhetInformatieboekjeTussenschoolseopvang.
Datum:_______________________________________ Naam:________________________________________________________________
Handtekening:________________________________________________________
*Indienditformulierniettijdigvolledigingevuldenondertekendisontvangenoponderstaandadres,
kanuwkindnoggeengebruikmakenvanonzeTussenschoolseopvang.
DITINSCHRIJFFORMULIERINLEVERENBIJ:
TSOadministratieencoördinatie:IrisBrouns,Withagen67,4861APCHAAM
tel.nr.0161‐491000E‐mailadres:lunchaamer.driesprong@bs‐driesprong.net
i.o.v.StichtingTSOLunchaamer3Sprong
doc..TSOInschrijfformulier2014‐2015