Prestatie Inkoop (pdf)

Workshop Prestatie-inkoop
5 november 2014 │ Dewi van Deurssen, Peter Dohmen│ Zeist
Wat is inkopen? Hoe doe je dat?
1. Specificeren
2. Selecteren
3. Contracteren
4. Bestellen
5. Bewaken
6. Nazorg
2
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
Wat gaat er hier fout?
3
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
WIE WEET BETER HOE DE KLUS GEDAAN MOET WORDEN, DE LEVERANCIER OF DE
KLANT?
4
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
WIE ZOU ER DAN EIGENLIJK MEER MOETEN PRATEN EN WIE ZOU ER MEER MOETEN
LUISTEREN?
5
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
MICRO-MANAGEMENT
6
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
TRANSITIE
Managen
Observeren
Reguleren
Luisteren
Controleren
• Vinden van een expert binnen plafondbedrag
• Verantwoordelijkheid neerleggen waar hij hoort
• De expert zijn werk laten doen
7
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
Afstemmen
HOE HERKENNEN WE EEN GOEDE GIDS?
8
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
HET GEBRUIK VAN EXPERTISE!
(HET BEKLIMMEN VAN EEN BERG…)
Scenario A
Scenario B
Huur een bergbeklimmer in en:
Huur een zeer kundige bergbeklimmer in en laat je naar de top
leiden
•Vertel hem hoe hij de berg moet beklimmen en welke
gereedschappen hij moet gebruiken
•Vertel hem dat je een betere manier hebt om de berg te
beklimmen
•Vertel hem hoe hij zijn team moet samenstellen
•Vertel hem dat het best sneller kan
•Vertel hem dat het goedkoper kan
•Huur anderen in om de bergbeklimmer te vertellen hoe hij
moet bergbeklimmen
9
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
DOMINANTE INFORMATIE
Scenario 1
Scenario 2
1
1
3
4
6
10
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
2
5
7
3
2
4
6
5
7
Kostenbesparing of waardetoevoeging?
“De maximale prestatie die
ik ga leveren”
Hoog
Laag
Hoog
Laag
Inschrijver 1
Inschrijver 2
Inschrijver 1
Inschrijver 2
Inschrijver 3
Inschrijver 3
Inschrijver 4
Laag
Hoog
“Het minimale
kwaliteitsniveau dat ik wens”
11
Inschrijver 4
(c) 2013 Arizona State University / PBSRG / Scenter
Laag
Hoog
Pilot prestatie-inkoop
WAT en HOE:
Inkopen van cataract chirurgie en borstkanker chirurg op basis van prestaties:
WAAROM
De belangrijkste doelstelling van de pilot is om met zorgaanbieders een aanpak te ontwikkelen die de
kwaliteit en doelmatigheid van zorg maximaal stimuleert en zorgaanbieders de ruimte geeft zich te
onderscheiden van anderen.
•NIET: inkopen op P25
•NIET: indicatoren vergelijken en de ‘slechtste’ uitsluiten
•NIET: het verschuiven van de patiëntenstroom
•NIET: het ontwikkelen van landelijke standaard uitkomst indicatoren
12
Inkoopkader
Achmea wil een zorgaanbieder contracteren die:
•
een transparant en aantoonbaar hoog kwaliteitsniveau van zorg heeft
• een maximale patiënttevredenheid behaalt en behoudt
• een actief beleid op patiëntveiligheid
• de zorg aantoonbaar zinnig en zuinig inzet
• de zorg doelmatig en adequaat levert
13
Prestatieonderbouwing
• Toont bekwaamheid binnen de doelstellingen
• Onderbouwt stellingen met verifieerbare kwaliteitsinformatie
• De onderbouwing is naast proces, input en output indicatoren, tevens gebaseerd op
uitkomsten van zorg
• De formulering is ‘SMART’
14
Risicodossier & kansendossier
Risico’s
• Aanbieder beschrijft risico's buiten de eigen invloedsfeer, met mogelijk een negatieve impact
op de realisatie van de doelstellingen
• Aanbieder maakt duidelijk hoe en waarom risico's zijn geprioriteerd
• Aanbieder biedt effectiviteit beheersmaatregelen aan
Kansen
• Aanbieder beschrijft kansen met toegevoegde waarde voor het realiseren van de doelstellingen
• SMART , concreet, onderbouwd
15
Plan zinnige en zuinige zorg
De aanbieder toont aan:
• Hoe hij omgaat met indicatiestelling
• Hoe hij rekening houdt met de wensen en zorgvraag van de verzekerde bij het vaststellen van
de behandeling
• Hoe bewaakt de zorgaanbieder dat de zorg zinnig en zuinig wordt ingezet
• Met welke verifieerbare kwaliteitsinformatie hij dit kan onderbouwen
16
Interviews
De sleutelfunctionaris:
• Doorgrondt de opdracht
• Is in staat een toelichting te geven op de aanbieding
• Formuleert SMART
• Toont ambitie en commitment
• Overtuigt in staat te zijn de opdracht tot een succes te maken
17
18
Stelling 1
Het is voor een apotheker onmogelijk
om zijn kwaliteit te bepalen
19
Stelling 2
Prestatie inkoop is de beste manier om
mij te onderscheiden van andere
aanbieders!
20
Stelling 3
Door prestatie inkoop kan ik beter
laten zien wat ik kan
21
Stelling 4
Bij Prestatie inkoop gaat de beste
verkoper winnen
(ipv de beste zorgaanbieder)
22
Stelling 5
Prestatie inkoop leidt tot lagere
kosten.
23