Schoolattest 2014-2015

“SCHOOLATTEST” 2014-2015 OM EEN
SCHOOLABONNEMENT TE BEKOMEN
De MIVB past een voorkeurstarief (studententarief) toe voor alle studenten die jonger zijn dan 25 jaar en
ingeschreven zijn voor ten minste halftijds dagonderwijs of avondonderwijs of in het hoger onderwijs
voor minstens 27 studiepunten.
Voor studenten die tussen 18 en 24 jaar oud zijn, moet het attest verplicht ingevuld worden om het
voorkeurstarief te genieten.
Voor studenten die jonger zijn dan 18 jaar moet dit document niet ingevuld worden.
Voor hen wordt het voorkeurstarief automatisch toegepast.
GEGEVENS VAN DE BEGUNSTIGDE
Klantnummer MIVB
(19 lettertekens)
6 3 9 6 5 3 /
/
Naam
Voornaam
Geboortedatum
(dd/mm/jjjj)
/
/
VOORBEHOUDEN VOOR DE SCHOOLINRICHTING
De directie van de school of van de instelling hoger onderwijs bevestigt dat de bovenvermelde student(e)
ingeschreven is voor minstens 27 studiepunten in de instelling voor het academiejaar 2014-2015.
Datum
........../........../20.......
Zegel en handtekening van de directie
van de school of van de academische instelling
Société des Transports Intercommunaux de Bruxelles
Maatschappij voor het Intercommunaal Vervoer te Brussel
Rue Royale 76 Koningsstraat • Bruxelles 1000 Brussel
RPM Bruxelles / RPR Brussel 0247 499 953
IBAN: BE44 0910 0061 2745 - BIC: GKCCBEBB • www.stib.be • www.mivb.be